上瘾五百年读书摘记

在20世纪是一个工业化都市里，几百万平民享受着古代帝王都难以企及的官能享受——这是这是从化学物质对神经系统的影响层面来看

一、瘾品资源大汇总

1．三大宗：酒精、烟草、咖啡因

瘾品的全球性流通，都是以营利为出发点，蓄意促成的 1.1葡萄酒 时间 公元以后 文艺复兴 地点 地中海地区 印度北部和中国 大西洋东边 趣闻 圣经中提到葡萄酒的次数不下165次。 “酒精潮红反应” 本土葡萄不适酿酒 世界重要产酒区之一 本意是想为船员提供预防坏血病的葡萄酒 18世纪70年代 美国的加州北部 1652年 非洲南端 1.2蒸馏烈酒 时间 15世纪晚期 17世纪中叶 19至20世纪 欧洲 爱尔兰 德国 地点 趣闻 开始出版讨论蒸馏技术的书籍 至今烈酒名称依然沿用荷兰文 将土豆转化成酒精，就可以无限期保存 补充：(1) 烈酒对某些传统社会的危害较其他社会为烈

(2) 普通瘾品一经特殊方法处理，使其效力大增以后，就难免导致更严重的滥用现象

1.3烟草 时间 1492年 16世纪 1600年左右 17世纪以后 美洲 欧洲 亚洲 欧美 地点 趣闻 欧洲发现印第安人的烟草 水手们将吸烟草的习惯传入社会底层 烟草的使用与栽培开始全球化 便成为培养瘾君子的天然温床 补充：(1) 在17世纪，烟草战胜法律障碍与排斥情绪，成为人类最能普遍接受的新娱乐。 (2) 20世纪50年代末，美国男性与女性每秒钟共购买了1.5万支香烟 (3) 20世纪90年代中期,全世界每年抽掉的香烟则为5.5万亿支

1.4含咖啡因的饮料与食品 时间 15至17世纪 17世纪后半 18世纪 时间 18世纪 19世纪 19世纪末 时间 17~18世纪 19世纪 欧洲 欧洲 欧洲 印度及锡兰 非洲 地点 地点 亚欧非 欧洲 欧洲 地点 趣闻 咖啡在欧洲贸易扩张前，已远播至原产地以外 咖啡馆成为孕育自由观念与思想的场合 咖啡产量增长，价格和使用阶层下降 趣闻 茶叶贸易增长，消耗量大增 中国产茶地位，而是被印度和锡兰取代 由于太多竞争，未能成为当地的主要经济作物 趣闻 巧克力也成为贵族化的饮料 榨油技术改良，巧克力走向平民化 时间 19世纪前 食用方式 可乐趣闻 嚼敲碎以后的果子 可乐果容易变干，不能长途运送 “彭氏法国古柯酒”， 可口可乐最早的称谓 将可口可乐定位成非酒精饮料 可口可乐公司因此被控诉 可乐成了“非可乐”饮料 19世纪60年代 掺入葡萄酒 1903年 1991年 去掉酒的成分 用咖啡因取代古柯 去除可乐果成分 补充：(1) 某些精神刺激瘾品一旦可以广泛取得、积极促销、降低价格，就会深受大众欢迎，如果这

些人养成了依赖的习惯，这些瘾品就更是所向披靡了。

(2) 饮料绝不只是提神瘾品而已，它们也是富有文化象征与政治内涵的东西

1.5糖在精神刺激中的角色 时间 起源 1550年后 地点 印度尼西亚 地中海 美洲 趣闻 传入中国（把甘蔗当作嚼食） “蔗糖随《古兰经》而至” 雨量丰沛、土壤肥沃、劳力充足 补充：(1) 糖和糖蜜是调加工大麻，鸦片烟和烟草的重要原料

(2) 喜好甜味则是一种普世共通的天性，而喜好苦味则需要文化背景耳濡目染

(3) 精神刺激是靠大量的劳力剥削完成的，最残酷的剥削方式，则是庄园的主人与工头逼

迫没有行动自由的工人操劳至死。但是，欧洲的权贵阶级还懂得利用瘾品来控制、安抚、欺诈劳工，这又是以伪装的手段来剥削劳力，都是表面上看不出来的剥削伎俩。

2．三大宗：鸦片、大麻、古叶

酒、烟草、咖啡规模都太大，又成为文化，不易遭禁。鸦片、大麻、古柯叶则被改革者管制。对大数人而言，“瘾品”一词便是指这些或者说这些的提炼物。 2.1鸦片 时间 公元前 公元后 8世纪 17~19世纪 地点 瑞士陆岬 欧洲 东南亚 中国 趣闻 罂粟子可食用，可榨油，可供药用 鸦片药剂可治疗肠胃及其他疾病 劳动密集型产业，可治腹泻、疟疾从而发展 吸食现象在各阶级蔓延 补充：(1) 英美鸦片商人通过鸦片解决了丝织品、茶叶带来的贸易逆差 (2) 中国平民因种植鸦片的利益而抗拒“清烟”

(3) 泰国靠华人的勤俭美德而能扩张工商业的规模，但也靠华人的恶习扩大了国库的收入

2.2 神圣的吗啡 时间 19世纪初 1855~1875 20世纪 德国 法国巴黎 墨西哥，哥伦比亚 地点 趣闻 将吗啡从鸦片中分离出来的技术出现 巴黎各医院一年开出的吗啡量翻了几十倍 产业规模化，成了世界运输中心 补充：(1) 阿富汗成为欧洲海洛因市场的主要供货源头，缅甸供应的是新兴的中国市场

(2) 全球的产销系统对可卡因和海洛因毒瘾大幅蔓延起到了重要作用

2.3大麻情结 时间 6 000多年前 公元前

地点 亚洲中部 印度 趣闻 大麻是多用途的高价值作物 根据调制分为大麻药、大麻烟、大麻制剂 时间 14世纪 16世纪 20世纪早期 地点 欧、亚、非 列强殖民地 美洲 趣闻 哥伦布前大麻烟已经传遍三洲 为收取大麻纤维而产业规模化 大麻情节随佣工从巴西移到了加勒比海地区 补充：(1) 讨论瘾品服用的最重要的话题之一就是服用意图、摄取方式、社会背景所造成的差别

2.3大麻烟情结 时间 20世纪初 美国 美国 地点 趣闻 大麻情结随外国劳工和水手在美国扩散 都市黑人青年以身作则推广新兴流行亚文化 通过嬉皮运动，大麻晋升上流社会 20世纪60年代 美国 补充：(1) 大麻的典型吸食者是十几岁到20出头的没有虔诚宗教信仰的男学生，而大都市和市区近郊 是主要的市场所在。

(2) 凸显个人风格、及时行乐、性的意识抬头，这些心理特性都易于促成瘾品滥用。 (3) 传播媒体提供瘾品的使用方式，广告又鼓吹无限满足个人欲望的唯我主义

(4) 旅行和运输在瘾品发展史上是决定性的变量，这与旅行运输助长传染病的扩散并无二致。

2.4古柯叶与可卡因 时间 16世纪 1863年 形式 古柯叶 马里亚尼葡萄酒 趣闻 因包装不合格，无法满足跨洋贸易的要求 药剂师在波尔多酒中加古柯叶萃取物获得专利 因产业扩张，可卡因价格暴跌 吸食与注射可卡因的习惯传到了社会底层。 买不起精纯可卡因的人可以用古柯膏过瘾。 20世纪10年代 可卡因 10-1920 20世纪 可卡因 古柯膏 补充：(1) 为了能使劳工耐得住银矿里的辛苦，西班牙殖民者容许了古柯叶贸易

(2) 在南美，游荡街头的少年使用的瘾品琳琅满目：强力胶、汽油烟、大麻、烈酒、古柯膏或 掺了古柯的香烟，俨然是刺激精神瘾品的浮世绘。吸食兴奋瘾品的后劲渐渐消失的时 候，他们会吞下镇静剂安定、罗眠乐，以忘却犯罪卖淫的生活所带来的痛苦。

3．解开销售之谜

前文提及的瘾品，其种植、提炼和买卖随全球化而遍布全世界，然而还 有一部分瘾品因为一些原因没有完成全球化。 3.1欧洲的销售 理由 初尝的反感 外表不雅观 运输的不便 使用后遗症 例子 槟榔辛辣，卡瓦如粉笔灰泡在臭汗里，龙舌兰球使人反胃 长期饮用卡瓦会导致皮肤粗糙或滋生皮屑，嚼槟榔会使腮帮子鼓胀。 槟榔必须包着叶片嚼，卡特不耐久存 嚼食卡特会导致呕吐残渣和严重的便秘 补充：(1) 从历史的角度看，任何刺激精神的物质，若要达到遍布全球的程度，首先必须能在西欧世 界成为普遍接受的药品或消遣瘾品，或成为西欧人的贸易商品。

3.2美洲的迷幻瘾品 理由 宗教 资本 例子 印第安人的仪式没有，本土瘾品的超自然效能只能来自撒旦。 软性瘾品更能配合新兴资本主义秩序的需要。 补充：(1) 这类瘾品能提神解闷，使农民和劳工在不堪忍受的日子中苟活下去，却不会引发幻觉，对 于掌控农工的地主们就来得有利多了

3.3区域性植物瘾品的未来 新角度 都市市场导向 药草补充业 例子 道路兴建，降低了槟榔的运输难度，故推动了槟榔的商业化发展。 圣约翰草具备镇静效果，含有多种抗郁活性成分。 补充：(1) 每一种瘾品能成为全球性商品的原因有无数个，只能够笼统地分析。

(2) 下定论还言之过早，老练且财力充裕的资本主义机制时时留意着植物性瘾品的发展前景。

3.4环境影响 影响 植被破坏 工业污染 土壤贫瘠 化工污染 病虫转移 例子 秘鲁的栽种者为了辟出种古柯叶的空地，滥砍后放火烧林。 每将１公顷田的古柯叶制成古柯膏就会制造２吨的废物。 最肥沃田地经过３年耕作就会耗竭，此后20年都不能再种烟草。 化肥和农药，污染水源，还培养出对杀虫剂有抵抗力的蚊子和苍蝇。 农场工人和筑路工人或者他们的物品可能附着或藏匿的东西。 补充：(1) 瘾品作物的密集耕作会排挤人口存活所必需的粮食生产。

3.5瘾品流通的版图 变化 扩张 竞争 例子 瘾品发展的生物基础跨越了文化界限，也突破了国际间的管制禁止。 槟榔等产品要扩大版图，对手除了天然产品之外还有合成瘾品。 补充：(1) 从植物取得的瘾品与含酒精饮品在全世界涌现，就像是一个不断外扩的连续体

(2) 任何植物性瘾品若未能在20世纪结束前发展到全球种植利用的程度，要在21世纪达成这 个目标将会越来越慢。

二、瘾品与贸易

1．魔法师的学徒

新问世的植物性瘾品被人们接受的经过，纯粹合成的瘾品发明制造的始末，这些都好像魔法师的学徒只凭半句咒语就指挥扫帚挑水的故事。 1.1价值极高的药草 人物 莫纳德斯 皮普斯 保利 现代研究者 观点 烟草是价值极高的药草，但抽烟带来的晕醉与幻觉是的。 烟草能澄清空气，把引起瘟疫的毒“气”驱散。 医疗中的烟草是有益的，但养成抽烟恶习却是有害的。 尼古丁可以缓解焦虑不安症状，也可以减轻抗精神病药物的副作用。 1.2酒是良药 来源 塔木德 1614年规定 菲尔丁 作者 观点 适度地饮葡萄酒可提振胃口且有益健康……葡萄酒是最佳良药。 白兰地不可以无节制地饮用，只可为补充体力或医疗目的而饮。 喝金酒烂醉的人不但没能力工作，也丧失了恐惧感与羞耻心。 苦艾与酒一起服用，可以驱除肠内寄生虫、退烧、治癫痫、医痛风。 1.3安非他明民主风 作用 推广 黑市 增加多巴胺的分泌，使服用者反应敏锐、不想睡觉，也没有食欲。 安非他明完成高校间传播后，开始向社会蔓延 注射安非他明的亚文化逐渐滋长，于1971年严格限定制造配额。 安非他明买卖迫明为暗，继续供应最稳定的顾客群。 补充：(1) 瘾品的工业发展：吗啡与可卡因等生物碱分离成功，皮下注射医疗的发明，水合氯醛等合 合成衍生物的发现与制造。

(2) 制药学方面的革新使得可能被滥用的药物与可能滥用药物的人都大大增加。

1.4医疗的两难 医生态度 利益冲突 药物管制漏洞 不会因药物上瘾就将此药弃之不用，但开处方还是比以前谨慎多了。 营收损失与行业自律的冲突 只想赚钱的药剂师、开上瘾药物处方的医生、不负责任的制药商 补充：(1) 如何权衡这些药物被滥用的可能，以及人道与财务考虑上的利害均衡点？该由谁来负责权 衡，又该以什么信息为权衡的标准？

(2) 凡是溜到医疗系统掌控之外的药物，不分天然的或合成的，都引起关注与要求管制的呼声

2．享乐的陷阱

为什么有人为取得瘾品而不惜牺牲一切？ 2.1进化的矛盾 来源 韦尔 现代医学 巴勒斯 观点 每个人都有一种想要转换自己正常意识的冲动，痛苦者尤甚 瘾品蒙骗多巴胺系统，会使其降低正常分泌，从而产生依赖。 服用瘾品而上瘾的人是掉进了以快感为诱饵的陷阱。 补充：(1) 瘾品是毒，是植物为防卫草食动物而进化出的生物碱。 (2) 瘾品上瘾实在是一种慢性的、容易复发的脑部疾病。

2.2接触的机会 来源 皮尔 贝叶罗 观点 关键在人，是人沉湎于把一切人生难题的意识都泯除的感受。 只要有机会接触到，总有人会想试一下,关键在于管制货源。 补充：(1) 瘾品发展过程的背景中充满白白赠送的促销手法，这些赠送手段背后的用意是要给可能成

为终身顾客的人更多接触的机会，尤其要抓住消费习惯仍有可塑性的年轻人。

2.3上瘾、耐受性、需求 特性 价格敏感性 产品粘度 耐受性 需求 例子 烟草业在大萧条期间创下销售新纪录，足以证明这是无弹性需求。 家家户户都开始喝茶以后，贵族士绅们并没有把银壶银杯束之高阁。 持续使用相同剂量却出现效用递减的情形 瘾品使消费者不断掏出钱来，对作用短暂的瘾品上瘾的人更是如此。 2.4性交与生意 效果 社交需求 性交需求 例子 瘾品使用也影响文化，许多社会习俗的形成是从瘾品得来的灵感。 男性企图用药物调整一种自然的冲动欲望，却把原来的本能赶跑了。 2.5靠社会问题获利 作用 竞争 叠加 抵消 情况 新出现的瘾品往往要分占既有的瘾品市场。 新瘾品添加到既有的瘾品之中而加强其作用的例子比比皆是。 瘾品常可用于抵消其他瘾品的作用。 补充：(1)“外部性”往往以“问题导致获利”的形态出现。

(2) 现代资本主义特有的催吐天才是：能教我们为了某一类产品或服务而违背理智判断，然后 再卖给我们另一批东西来应付已经造成的伤害，以便我们能消费更多造成最初伤害的商品。

3．逃离商品地狱

瘾品发展史里，有各式各样逃出同质化导致的“商品地狱”的妙招。 3.1让人消失 凭借 小烟草厂 彭萨克卷烟机 广告 推销 行业竞争 情况 杜克父子专攻轻便、可口又快捷的香烟现货市场。 降低了成本，提高了行业竞争力 起用女演员和模特儿，性感形象有助促销，对年轻单身男性尤甚。 他派人去迎接来到纽约的移民，朝每个下船的男性手里递上一包烟。 各方同意共组“美国烟草公司”，由杜克担任总裁。 3.2芥菜种子的比喻 凭借 奥格登公司 托马斯 中国人 中国促销员 烟瘾 情况 侵袭后帝国烟草妥协，成立BAT，其股权2/3属于美国烟草公司 创造了与应运而生的大量生产、大量销售相似的一个整体系统。 BAT的成功大大倚重中国商人、买办、烟农、烟厂工人的配合。 示范点烟、抽烟，以免拿到免费赠送样品的农民再用牙齿咬香烟。 BAT香烟的中国销售量在1916年已经接近百亿支 3.3广告公司的能耐 香烟 达莱顿 好运 好运 骆驼 万宝路 广告 广告公司的人考虑要在所有南美洲客机上配备达莱顿 以飞机烟雾在纽约与其他都市上空画出“好运”香烟的字样。 你只活一次，为何不活得像百万富翁一样？ 作假称抽骆驼牌香烟的医生比抽其他牌子的医生都多。 采用加氨的烟草，这样可释出更多尼古丁 补充：(1) 高度发展的广告业和公关公司帮助使各个烟草公司能建立消费者的品牌认知与忠诚度，并 吸收数以百万计的新一批吸烟者，对抗负面的健康报道，进而拓展全球的香烟市场。

3.4继续抽下去 来源 烟草老板 医生 烟草业 TIRC TMSC 美国卫生局 烟草业 美国 观点 抽烟可以以小代价买到与舒适, 还能制造就业机会、贡献税收。 有多篇研究报告指吸烟可能导致肺癌与其他癌症。 开始对癌症之说采取否认与推卸责任的响应方式。 在公关公司的协助下，TIRC很快就变成一个假情报散播机构。 民众倾向于在实验结果出来之前，继续抽烟 医学证据：心脏病、肺气肿、婴儿出生体重低，都与抽烟有关。 吸收10来岁的年轻人抽烟，进一步扩张国外市场 吸烟比例大幅下降,受教育程度最高的人口群几乎都不吸了。

3.5“麦克世界” 凭借 摩擦火柴 现代交通 各国需求 “麦克世界” 数据 情况 摆脱了方头雪茄的种种不便。 降低合法瘾品的运输成本，帮毒品贩子省掉了不少麻烦。 百事可乐一步走错就炸得遍体鳞伤。 西方文化流传，穿越雷区变得容易，瘾品的国际促销流程也简化了。 瘾品制造业在20世纪造成1亿以上的人过早死亡 补充：(1) 合法瘾品导致人命损失的数目仍持续增加，追根究底，还是为了钱与权。

三、瘾品与权力

1．人民的鸦片

直到19~20世纪部分人士开始重新思考瘾品的影响，情况才有所改观。 1.1苦工无了时 瘾品 鸦片 海洛因 大麻 烈酒 烟草 情况 鸦片帮劳工消愁解闷的用途是最广为人知的 承包商索性只给工人臭腐的饭食吃，拿钱买每天两包的海洛因。 哥伦比亚农民宣称，大麻可以消除疲劳，可以提振体力和精神 如果询问农民需要付他多少工资，他的回答是以伏特加来算。 烟草类产品一直到20世纪仍是低收入工人的一项重要开销。 补充：(1) 纵观以上，可见瘾品一向都是人们上进之路上的一种阻碍，存钱、购地、受教育、成家、

立业的目标都可能因瘾品而遥不可及。

1.2畜生与军人 对象 大象 马 鸦片 烈酒。 香烟 情况 驯象师也用鸦片来对付成年公象狂暴的发情期。 印度马贩会先喂马鸦片再让买主来看马，这样马儿会显得比较温顺。 美国驻扎在巴拿马运河区的，以吸鸦片为消遣的事并不罕见。 英美的海军每人每天可配给半品脱（约0.13升）的朗姆酒。 恐惧使人想用烟草，军人、水手以及其他类阶层的人都大量使用它。 1.3瘾品与娼妓 对象 酒 吗啡 可卡因 大麻 情况 老鸨最大的利润来源就是硬把酒卖给嫖客，所以要女郎陪客人喝。 因为患梅毒与淋病引起的痛苦，她们全都染上吗啡瘾。 怪癖变态的性行为让毒品药效发作的快感格外强。 “楼梯婴儿”，指母亲用身体与男人换取大麻时在楼梯上受孕。 1.4物品交易与奴隶买卖 对象 烈酒 烟草 奴隶买卖 奴隶捕捉 教会 情况 烈酒刺激他们不顾危险地专注捕猎，以便供给贸易处毛皮换取烈酒。 耶稣会教士利用烟草为贿赂，诱使印第安人来听讲道，教印第安人。 朗姆酒和烟草常被用来收购更多黑奴，而黑奴大多运往大农庄。 爱喝进口烈酒的非洲人会加紧为收购奴隶的白种人去掳人。 我们既送《圣经》又送上烈酒，异教徒难道不起疑心吗？ 补充：(1) 和当地人进行交涉的王牌是用瘾品为交换物，这也是当地人口折损与文化没落的第二大祸 首，第一大祸首是欧洲人输入的传染疾病。

2．税收与走私

由于走私盛行，欧洲对瘾品课以重税，收归国有，以此来取代禁令， 之后提供了大量税收。 2.1税收的不同类别 对象 生产税 垄断权力出租 情况 农民种植鸦片要课税，酿造烈酒的从业者按产量课税 把一段时间瘾品的进口、制造、销售等权利拍卖给特许团体 补充：(1) 垄断是赚钱的，也是有争议的。若要奏效，必然得施行引来民怨的规定。

(2)诸如此类的漏洞，亚洲各地的殖民大都废除了承包制度，取而代之以专卖，按殖 民的说法，这样可以管制鸦片的使用，也能其传播。至于实际上是如何做的，又 另当别论了。

2.2税收上瘾 对象 俄罗斯帝国 英国 美国 印度 情况 2卢布的裸麦，经过蒸馏、加税、掺水再卖，竟能卖到卢布之多。 假使国民都做到徒应有的节制，早就“捉襟见肘”了 禁酒令撤销后，其赋税逐渐增至9美元——生产成本的八倍 仍依赖烈酒提供的税收，而且存有与禁酒相抵触的。 补充：(1) 很容易对瘾品税收产生依赖。这种依赖也和瘾品上瘾一样，本质上就是一种会复发的 慢性疾病。

(2) 阻碍瘾品禁令的力量：一是黑市买卖造成的社会成本，二是借瘾品税收补充国库的需求。

2.3轻重问题 对象 美国 英国 英国 情况 1945年美国对烈酒课以重税后，私酒业泛滥，损失大量税收。 烟草500%的税率课税使得走私暴利，走私者很容易买通海关人员。 其他国家支持着走私者，因为非法买卖是对付对手的便利武器。 补充：(1) 课税程度的拿捏也很难，如果太轻，会助长滥用，太重的话，就会面临走私猖獗的后果。

2.4多重算是太重 对象 盐 香烟 香烟 情况 中国的皇帝、统治印度的英国人，以及许多君王，都利用盐赚过钱。 走私者把香烟藏在船、小艇、雪地摩托车,轿车或货车的车体内 1994年，加拿大安大略省1/3、魁北克省2/3的香烟都是非法的， 补充：(1) 对瘾品的税收和约束有多大，那么就会有多大的利益维持着黑市的存在。

(2) 逃税走私最能奏效的状况是：能以便宜价钱买到药物或其他体积小的商品，然后经短程运 至另一地迅速脱手。

3．大逆转：管制与禁止

瘾品生产及买卖影响了全世界的权力结构，但进入19世纪以后，权势阶 级却渐渐担心瘾品滥用，倾向于执行管制与禁止，即便这样做会导致国库不 小的损失。

3.1反对瘾品的非医疗使用 类别 直接伤害 社会成本 行为 偏离主流团体 集体前途 理由 使用者可能对自身与他人直接造成伤害。 私人使用瘾品造成的一些损失，会由社会承担。 瘾品是假宗教，是化学品偶像，把他们带上自毁之路。 特定瘾品与某些偏离主流的、不受欢迎团体不可分割的关系。 认识到服用瘾品对群体（不拘是部落、国家、民族）的未来有害。 补充：(1) 以上五类理由彼此并没有排他性，它们之间也不是泾渭分明的。

(2) 分类的用意在于便利阐述，这样更容易理解1800年以后的世界历史发展如何从几个互不 相涉的反对立场引来管制的压力。

3.2工业化世界里的瘾品 凭借 科技 情况 科技提高了产量，降低了成本，使瘾品滥用的现象更明显可见 工业化分工 资本家的利益 老板担心工人因喝酒而毁坏机器或造成人员伤亡，或丧失巨大利润。 1883至18年间通过了一系列非洲人取得烈酒的法律， 工会领袖:戒酒(或有节制的喝)是工人赢得自尊与自主的重要手段。 便宜的旅费和大量的移民把新颖的瘾品使用法四处传播 工会 外来移民 补充：(1) 服食瘾品虽然可能使工人永远听命于老板，但环境背景变成工业化以后，惯用瘾品的工人 不但无益反而有害。制造业生产的瘾品被滥用而造成日益严重的损失，倒成了资本主义的 一个根本的矛盾。

3.3医学界的指控 来源 卡特赖特 诸国 大众 观点 牙医都认为冒着使病人上瘾的风险使用可卡因是不值得的。 不喝酒的医生有76%到1853年仍健在，喝酒的医生却只剩12%了。 有研究指抽烟与癌症有关，扭转了一般人对香烟看法。 上瘾行为是持续暴露于接触瘾品的状况所引起的渐次严重的疾病。 补充：(1) 医学将生理与道德相连：瘾品滥用必然侵蚀大脑的是非判断机能，有嗜醉癖的人十之 习惯扯谎。

3.4中国：民族主义与国际主义 来源 张之洞 清 英国 美国 中国 观点 鸦片的解决之道就是禁止国内的种植生产与印度鸦片输入 朝廷宣布，鸦片弥漫全国，动摇国本，因此下令禁种鸦片10年。 自由党上台，他们主张戒酒、不信奉英国国教，而且反对鸦片买卖。 吸鸦片却会导致中国政局不稳定以及对美国商品需求减少。 清瓦解，军阀的财政十分依赖鸦片 补充：(1) 瘾品控制的成败要看国家的意愿，削减供应是最有可能管制成功的法子。

(2) 1993年，签署《公约》的国家已经够多，公约终于生效，精神刺激瘾品的买卖整个 为之改观。管制以外的买卖越来越罕见。

4．合法瘾品与违禁瘾品

现代的管制体系把精神刺激的瘾品分为六类，完全禁止，禁制性处方用， 药瘾治疗用，管制性处方用，有的成人取得，无的成人取得以及普遍 可取得。

4.1合法瘾品的害处 对象 咖啡因 酒精 烟草 情况 尚不能证明咖啡因与危及生命的疾病有任何直接关联。 伤肝，喝醉酒容易有暴怒、丧失责任感、胡作非为的行为。 损肺，提高死亡率、会损害视力、会腐化年轻人 4.2瘾品的政治现实 对象 酒类 烟类 合成药物 情况 在主导世界经济的西方国家里产业规模庞大，有财政上的重要性。 烟草业的经济影响力和操作广度都给带来相当程度的豁免优势。 制药公司也相当擅长借游说来保护濒临绝种的产品。 补充：(1) 以瘾品而言——应该说是一种民间的、非主流文化的瘾品而言，大麻始终没有像烟酒类那 样得到公司的支持或财力庇护，这个事实，再加上按官方论述的大麻与犯罪和偏差行 为的关系（以及近年来在文化战争中被互踢皮球的地位），都使大麻容易成为管制措施开 刀的目标。

4.3上行下效 来源 领袖人物 医生 知名人士 情况 烟酒能得到宽松的对待，这与强势的领袖人物的个人癖好也有关系。 医生都在抽烟，一般大众怎会相信抽烟真的有害健康？ 电影明星抽烟喝酒摧毁了原有的顾忌，也冲淡了妨害健康的忧虑。 4.4民众的抵制：以前苏联为例 来源 人 戈尔巴乔夫 民间 利加乔夫 普通百姓 情况 人之好酒，部分原因在于文化的惯性，部分原因在于谋生， 当时酗酒已经成为社会之祸，因酗酒导致的灾难一直在增加。 莫斯科人酿私酒与酒精中毒的情况也多起来。 推行有瑕疵，没有说清正确路线：是完全禁戒，抑或是适量地喝？ 没有啤酒喝，要社会主义有什么用？ 4.5违禁瘾品 来源 政坛 反弹 不极端的反弹 反对降低伤害 反对降低伤害 情况 愤怒焦虑的选民赞成采取严厉措施，而且甘愿承受所需经费的负担。 合法化要求出自一种的自由意志论，要把往回拨100多年。 主张从减轻伤害着手，常被抨击是掩护瘾品合法化上垒的一个招式 他们担心大麻等违禁瘾品可能危害到小孩。 静脉注射毒品是传染艾滋病主要原因的事实既已得到确证 4.6合法瘾品 对象 香烟 酒类 情况 流行病学与研究证明香烟是世界上散布最广、致命率最高的瘾品 饮酒导致的社会危害，重新引来人们的关注，成为“新禁酒运动” 补充：(1) “鹰派”主张的是一律予以刑法伺候，“”主张一律合法化。猫头鹰派希望的是公共 卫生目标趋于一致，按公平的原则处理合法的与违禁的瘾品

(2) 全球的瘾品使用之所以暴增，是因为追求获利最大化的欲望在推动它。若要抑制这种暴增， 就不免要商业与获利，而方法就是制定管理的法规与条约。