西医综合-72模拟题

(总分：239.90，做题时间：90分钟)

一、A型题(总题数：91，分数：150.00)

1.哪个可使呼吸道平滑肌舒张 A.内皮素 B.组胺

C.儿茶酚胺 √ D.前列腺素E2

2.急性呼吸衰竭病人在呼吸机辅助呼吸治疗时，因为给予的潮气量过大，呼吸频率太快，而导致病人出现 A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 √ D.呼吸性酸中毒

3.男，57岁，身高1cm，体重68kg，患糖尿病。每日所需总热量为 A.10×4.185×59kJ B.15×4.185×68kJ C.25×4.185×59kJ D.20×4.185×59kJ √

4.女, 48岁，皮肤、巩膜黄染半年，伴瘙痒、食欲减退。大便颜色变浅，性状如常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：肝肋下1cm，质软，无压痛，脾不大。化验： ALT20U/L, γ-GT80U/L,尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪个检查，能做出明确的定位及定性诊断 A.腹腔镜 B.胃镜 C.肝扫描 D.ERCP √

5.催化tRNA携带氨基酸的酶是 A.氨基酰-tRNA水解酶 B.氨基酰-tRNA合成酶 √ C.蛋白质合成酶 D.酯酶

6.心动周期中哪个时相的左心室内压力最高 A.快速充盈期 B.心室收缩期末 C.等容收缩期末 D.快速射血期 √

7.某抗肿瘤药物通过干扰肿瘤细胞内四氢叶酸的合成，影响一碳单位代谢与核酸合成，而发挥其药理作用。该药最有可能是 A.阿糖胞苷 B.6-硫基嘌呤 C.氮杂丝氨酸 D.甲氨蝶呤 √

8.下述哪个药物对心血管不良反应最大 A.沙丁胺醇(舒喘灵) B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.肾上腺素 √

9.男，22岁，误服有机磷农药。瞳孔缩小，面肌颤动，呼吸有大蒜味。最好选用哪个溶液洗胃

A.1:5000高锰酸钾液 B.清水 C.NaHCO3水 √ D.生理盐水

10.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是 A.全身乏力，眩晕 B.口唇干燥，眼窝凹陷 C.呼吸浅慢，呼气时有酮味 D.呼吸深快，呼气时有酮味 √ 11.慢性炎症灶内主要的炎性细胞是 A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 √ C.嗜酸粒细胞 D.肥大细胞

12.下述哪个心律失常，可作为确诊器质性心脏病的依据 A.完全性右束支传导阻滞 B.阵发性房颤

C.二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.以上都不对 √

(91～93题共用题干)女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，速尿 (呋塞米)40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体：神志不清，桶胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电右心室肥厚。

（分数：0.90）

(1).该患者可能发生的酸碱失衡是（分数：0.03） A.呼酸合并代酸 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼酸合并代碱 √

(2).该患者应立即给的药物是（分数：0.03） A.呼吸兴奋剂 B.大量抗生素 C.继续用利尿剂 D.补充氯化钾 √

(3).该患者为缓解抽搐症状可选用下列哪种药物（分数：0.03） A.碳酸氢钠 B.水合氯醛 √ C.氯丙嗪 D.哌替啶

(4).该患者入院时可能的并发症是（分数：0.03） A.肺性脑病 √ B.休克 C.中毒性脑病 D.脑血管意外

(5).患者在气管切开后，可能出现的酸碱失衡是（分数：0.03） A.呼酸合并代酸 B.呼吸性碱中毒 √ C.呼吸性酸中毒

D.呼酸合并代碱

(6).此病人最可能的诊断是（分数：0.03） A.心源性哮喘

B.支气管哮喘发作期 √ C.慢性支气管炎喘息型 D.过敏性肺炎

(7).该病人病情严重的最主要的指标是（分数：0.03） A.血压升高 B.双肺哮鸣音 C.体温升高 D.PaCO2升高 √

(8).该患者应立即采取的治疗措施主要为（分数：0.03） A.降压药 B.低流量吸氧 C.支气管扩张药 √ D.补液

(9).此病人属于哪一类型的支气管哮喘（分数：0.03） A.外源性支气管哮喘 √ B.慢性支气管炎喘息型 C.混合性支气管哮喘 D.内源性支气管哮喘

(10).此病人属于哪一类型的支气管哮喘（分数：0.03） A.失水 B.缺氧 C.感染未控制 D.呼吸性酸中毒 √

(11).此病人属于哪一类型的支气管哮喘（分数：0.03） A.血钾、钠、氯测定 B.肺功能测定 C.血气分析 √ D.血CO2CP测定

(12).该患者诊断支气管哮喘的主要根据是（分数：0.03） A.喘息发作以夜间为主 B.反复发作的喘息史 C.胸片肺纹理增强

D.喘息发作时双肺呼气性哮鸣音 √

(13).该患者诊断支气管哮喘的主要根据是（分数：0.03） A.呼酸合并代酸 B.呼吸性碱中毒 √ C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒

(14).该患者诊断支气管哮喘的主要根据是（分数：0.03） A.长期应用β2受体激动剂气雾吸入 B.长期口服β2受体激动剂 C.长期使用抗胆碱能药物 D.激素气雾剂长期吸入 √

(15).此病人最可能的诊断是（分数：0.03） A.急性支气管炎 B.急性上呼吸道感染

C.气管内膜结核 D.支气管哮喘 √

(16).对本患者的诊断下列哪项检查价值大（分数：0.03） A.常规肺通气功能检查 B.血常规及嗜酸粒细胞检查

C.乙酰甲胆碱(醋甲胆碱)激发试验 √ D.纤维支气管镜检出

(17).治疗药物选择下列哪项（分数：0.03） A.青霉素+复力甘草片 B.青霉素 C.丁胺卡那

D.哌拉西林+甲硝唑 √

(18).确诊首选下列哪项检查（分数：0.03） A.胸X线片 √ B.痰细菌培养+药敏 C.纤维支气管镜 D.胸CT

(19).为明确诊断，应首选（分数：0.03） A.削胸探查 B.胸部CT C.纵隔镜检查 D.痰细胞学检查 √

(20).诊断最可能是（分数：0.03） A.型肺癌 B.转移性肺癌 C.粟粒性肺结核 D.Pancoast肿瘤 √

(21).病人出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了（分数：0.03） A.喉返神经 B.膈神经 C.臂丛神经 D.颈交感神经 √

(22).最先考虑的诊断是（分数：0.03） A.食管平滑肌瘤 B.食管癌 √ C.食管炎 D.食管静脉曲张

(23).首先应选择的检查是（分数：0.03） A.胸部X线 B.食管镜

C.食管X线钡餐透视 √ D.胸部及纵隔CT

(24).进一步检查应首选（分数：0.03） A.食管镜 √ B.胸部及纵隔CT C.放射性核素 D.食管拉网

(25).如病人出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（分数：0.03） A.气管隆突

B.声带 C.迷走神 D.喉返神经 √

(26).若3个月后，锁骨上触及肿大的淋巴结，提示来自食管癌的（分数：0.03） A.淋巴转移途径 √ B.血行转移途径 C.直接浸润 D.种植转移途径

(27).来院后，首先应用哪项理学检查（分数：0.03） A.触诊 B.量诊 C.初诊 D.望诊 √

(28).理学检查后，还要做哪项最必要的检查（分数：0.03） A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的 X线正侧位平片 B.电生理检查 C.血常规检查 D.CT

(29).在进行X线片检查前，应该进行的处理是（分数：0.03） A.行简单的外固定及局部包扎 √ B.石膏固定 C.急送手术室 D.行气压止血带止血

(30).此患者最佳的处理方法是（分数：0.03） A.清创术，骨折复位，外固定支架固定 √ B.清创术，夹板固定

C.清创术，骨折复位，髓针内固定 D.清创术，骨折复位，钢板内固定 13.良性肿瘤对机体的影响最重要的是 A.肿瘤发生的年龄 B.肿瘤有否继发改变 C.肿瘤的大小

D.肿瘤发生的部位 √

14.嘌呤核苷酸从头合成时，首先合成的前体是 A.XMP B.AMP C.IMF √ D.GMP

15.传导慢痛及内脏痛的纤维主要是 A.Ar纤维 B.Aα纤维 C.Aδ纤维 D.C类纤维 √

16.有Phl染色体的主要是哪个白血病 A.单核细胞性白血病 B.急性淋巴细胞性白血病 C.慢性粒细胞性白血病 √ D.慢性淋巴细胞性白血病

17.促使上行感染性肾盂肾炎发生最重要的因素是

√ A.合并肾脏肿瘤 B.尿路阻塞 √ C.尿道膀胱镜检 D.留置导尿管

18.对于妊娠期甲亢，正确的是 A.宜积极使用普萘洛尔 B.大剂量PTU，以尽快控制病情

C.控制甲状腺功能在完全正常水平，以利胎儿发育 D.不宜行甲状腺次全切 √

19.支气管扩张症的治疗，下述哪个是错误的 A.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效 B.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液 C.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

D.大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗20.肠阿米巴病最常发生的部位是 A.乙状结肠 B.升结肠和横结肠 C.升结肠和盲肠 √ D.升结肠

21.对于糖类消化过程的描述中，不正确的是 A.二糖由二糖酶分解 B.小肠是消化的主要部位 C.部分消化可在口腔

D.胰淀粉酶将淀粉全部消化成葡萄糖 √ 22.对氨基酸的描述，哪个是不正确的 A.半胱氨酸含有巯基 B.酪氨酸和丝氨酸含羟基

C.亮氨酸和缬氨酸是支链疏水性氨基酸 D.谷氨酸和天冬氨酸含两个氨基 √ 23.每日血生长素水平最高的时间 A.中午 B.上午 C.下午 D.深睡后 √

24.对于急性胰腺炎的病变，下述哪个是不正确的 A.出血型者胰腺呈大片凝固性坏死 B.水肿型者病变多局限于胰尾 C.出血型者有散在的钙化灶 D.出血型者病变多局限于胰尾 √

25.对于心肌梗死的描述，下列哪个是不正确的 A.心肌梗死最常见表现为出血性梗死 √ B.梗死灶多呈不规则地图状

C.心脏破裂常发生于梗死后1～2周内 D.多发生于左前降支供血区 26.右心衰竭导致淤血的器官主要是 A.肺、脑及下肢 B.肺、肝从胃肠道 C.肝、脾及胃肠道 √ D.肾、肺及下肢

√ 27.脂蛋白密度由低到高的顺序是 A.HDL、VLDL、IDL、CM B.CM、VLDL、IDL、LDL C.VLDL、IDL、LDL，CM D.EM、VLDL、LDL、HDL √

28.静脉注射20%葡萄糖溶液50ml，尿量增加的原因是 A.肾小管液溶质浓度增高 √ B.血浆晶体渗透压增高 C.醛固酮分泌增加 D.有效滤过压增高

29.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)，最重要的检查是 A.镰变试验 B.血红蛋白电泳 C.Ham试验 √

D.Donath-Landsteiner试验

30.男，29岁，血压升高、反复水肿4年。近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g/L昨起排稀水及柏油样便，逐渐昏迷。半年前患急性肝炎，已愈。为尽快确诊，下述哪个最首选检查 A.血糖及尿糖 B.肝功能 C.血尿素氮 D.血肌酐测定 √

31.下述哪个情况下，血中酮体浓度增加 A.食用高蛋白膳食 B.食用高糖食物 C.胰岛素分泌过多 D.妊娠剧吐 √ 32.肺换气障碍时，不发生 A.血氧容量降低 √ B.血氧饱和度降低 C.发绀

D.动脉血PO2降低

33.对副交感神经系统的描述，哪个是不正确的 A.节前纤维长，节后纤维短 B.具有紧张性活动

C.有些脏器无副交感神经支配 D.刺激节前纤维时反应比较广泛 √

34.胃溃疡患者促胃液素(胃泌素)增加的机制主要是 A.促胰液素(胰泌素)的作用 B.迷走神经兴奋 C.胃窦潴留 √

D.碱性十二指肠液的刺激

35.肝细胞癌病人最有诊断意义的血清学指标是 A.癌胚抗原 B.γ谷氨酰转肽酶 C.甲胎蛋白 √ D.碱性磷酸酶

36.女，39岁，发现库欣综合征。为鉴别原发性皮质醇增多症与库欣病，最好的检查为 A.小剂量地塞米松抑制试验 √ B.美替拉酮试验

C.ACTH兴奋试验 D.CRF兴奋试验

37.男，69岁，极度消瘦，乏力，反应迟钝，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节。心率96次/分，测血TT4 (ICMA法)为261nmol/L(正常值58.1～ 1.8nmol/L)。考虑为 A.高功能甲状腺瘤 B.甲状腺癌伴甲亢 C.淡漠型甲亢 √ D.甲亢

38.血管外破坏红细胞的主要场所是 A.肾 B.脑

C.肝和脾 √ D.淋巴结

39.用于测量肾小球滤过率的物质是 A.肌酐 B.碘锐特 C.尿素 D.菊粉 √

40.消耗性疾病恢复期的病人体内氮平衡的状态是 A.摄入氮≤排出氮 B.摄入氮＜排出氮 C.摄入氮＞排出氮 √ D.摄入氮≥排出氮

41.SLE患者典型的心脏病变为 A.心瓣膜钙化灶形成 B.瓣膜疣状赘生物 √ C.心外膜纤维素性炎 D.心肌灶性坏死

42.微动脉的下列描述，哪个是不正确的 A.其管壁厚度和管腔直径的比值大于中动脉

B.其管壁平滑肌的张力主要是受局部代谢产物调节 √ C.收缩时组织液的生成量减少 D.在调节器官血流量中起主要作用

43.下列描述中，哪个不符合慢性粒细胞白血病 A.脾明显肿大

B.周围血白细胞数量明显增高 C.骨髓内大量原始粒细胞 √ D.约90%患者血细胞中出现Ph1染色体 44.核酸溶液在下述哪个波长有最大光吸收 A.280nm B.260nm √ C.300nm D.220nm

45.一中年女性病人，在硬膜外麻醉下接受全子宫切除术。硬膜外麻醉给予常规药量后20分钟，病人出现困倦，打哈欠。最可能的原因是 A.局麻药中肾上腺素的作用 B.局麻药中毒

C.硬膜外麻醉导致血管扩张，血压降低致脑供血不足 √ D.发生全脊麻

46.对外周阻力影响最大的因素是 A.血管长度 B.血管口径 √ C.红细胞数目 D.血液黏滞度

47.下述各类氨基酸中哪一类不含必需氨基酸 A.含硫氨基酸 B.支链氨基酸 C.酸性氨基酸 √ D.碱性氨基酸

48.尿毒症病人最常见的继发性感染是 A.口腔黏膜溃疡 B.原发性腹膜炎 C.皮肤感染

D.肺部和泌尿系统感染 √

49.大细胞性贫血可见于下述疾病，但除外 A.肝病相关贫血

B.溶血性贫血网织红细胞大量增多时 C.珠蛋白生成障碍性贫血 √ D.甲状腺功能减退症的贫血

50.扑翼样震颤是因为假性神经递质取代了下述哪个神经递质所致 A.5-羟色胺 B.γ-氨基丁酸 C.谷氨酰胺 D.多巴胺 √

51.对于骨折的功能复位，下述哪项是不正确的 A.儿童下肢骨折缩短不超过2cm

B.成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15° C.长骨干横行骨折对位应达I/3以上 D.成人骨折分离移位不超过2cm √ 52.肛裂常发生的部位 A.左侧 B.后正中位 C.前正中位 D.右前位 √

53.术后腹壁伤口裂开的处理是 A.伤口换药二期愈合 B.敷料加压包扎 C.立即重新缝合 √ D.用胶布拉拢伤口

.预防结核病的化学药物，最好采用下述哪个药物 A.乙胺丁醇 B.PAS C.利福平 D.异烟肼 √

55.三羧酸循环和有关的呼吸链反应中能产生ATP最多的步骤是 A.苹果酸→草酰乙酸 B.异枸橼酸→α酮戊二酸 C.α酮戊二酸→琥珀酸 √

D.琥珀酸→苹果酸 56.谈论杨梅导致唾液分泌是 A.非条件反射

B.副交感神经兴奋所致 C.交感神经兴奋所致 D.第二信号系统的活动 √

57.右下肢开放性骨折伤及大血管的病人，在运往医院的过程中，用止血带时连续阻断血流时间不得超过 A.20分钟 B.30分钟 C.60分钟 √ D.90分钟

58.女，33岁，诊为甲亢。予他巴唑治疗3个月，症状有所好转，但感不辨味觉。应 A.减小他巴唑(甲巯咪唑)用量，并加用维生素制剂 B.减小他巴唑(甲巯咪唑)用量 C.立即停药 √

D.继续用原量他巴唑(甲巯咪唑)，直至完全缓解 59.急进型肾炎的病理，下述哪个不正确 A.免疫变态反应损伤

B.主要为弥漫型毛细血管外病变 C.肺部毛细血管基膜可同时受累

D.肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着 √ 60.胰头癌的主要临床特征是 A.肝肿大 B.黄疸 √ C.上腹部隐痛 D.胆囊增大

61.男性病人，乙状结肠镜检发现距肛门20cm有一带蒂的直肠息肉。应如何处理 A.随诊观察 B.内镜电灼 √ C.开腹单纯息肉切除 D.开腹部分结肠切除

62.下列对于酶蛋白和辅助因子的描述，哪一点不正确 A.辅助因子直接参加反应

B.一种酶蛋白只与一种辅助因子结合成一种全酶 C.一种辅助因子只能与—种酶蛋白结合成—种全酶 √ D.酶蛋白决定结合蛋白酶反应的专一性 63.下列有关维生素的描述，哪个是正确的 A.所有的辅酶(辅基)都是维生素 B.维生素不经修饰，即可作为辅酶或辅基 C.维生素是含氮的有机化合物

D.所有的水溶性B族维生素均可作为辅酶或辅基的前体 √ .煮沸灭菌法杀灭一般细菌，在100℃温度下需要 A.15分钟 B.20分钟 √ C.30分钟 D.40分钟

65.有关转录编码链的描述，正确的是 A.DNA单链中同一片段可作模板链及编码链 B.DNA双链中不作为转录模板的那股单链 √

C.是转录生成tRNA和rRNA的母链 D.DNA双链中作为转录模板的那股单链 66.胃癌根治手术的原则中，下述哪个是不正确的 A.癌肿固定并伴有腹水，不应再行根治手术 B.肝左叶局限浸润；并非根治手术的禁忌 C.横结肠较小浸润，仍可考虑根治手术 D.腹膜转移，不应放弃根治手术 √

67.男，68岁，突然呼吸困难，喘息，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音。心电图示左心室肥厚劳损。应首先考虑下述哪一个诊断 A.支气管肺癌合并感染 B.过敏性肺炎

C.喘息型慢性支气管炎 D.心源性哮喘 √

68.一肺结核患者抗结核治疗4个月，出现视力减退，视野缩小。应停下述哪个药物 A.SM B.RFP C.PZA D.EMB √

69.睾丸间质细胞的生理功能是 A.营养和支持生殖细胞 B.维持生精功能 C.分泌雄激素 √ D.分泌雄激素结合蛋白

70.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状是 A.心悸

B.逐渐加重的呼吸困难 √ C.喘息 D.发绀

71.降钙素的作用为 A.抑制成骨细胞的活动 B.促进破骨细胞的活动 C.抑制肾小管对钙的重吸收 √ D.延缓产生的抑制破骨细胞活动的作用

72.女，58岁，因四肢关节痛，服用布洛芬0.3，每日3次。治疗3天后上腹部疼痛，腹胀、恶心，进食后疼痛加重，呕吐物中可见少量咖啡色物。既往时有胃部不适症状。以下处理哪个不合理 A.停用布洛芬，改用激素 √ B.可用胃黏膜保护剂 C.对症处理，补液治疗 D.酌情短期禁食或流食

73.甲亢的临床表现中，下述哪个是不正确的 A.心悸 B.甲状腺肿大 C.消瘦 √ D.疼痛

74.水平半规管的适宜刺激是

A.以身体的长轴为轴所作的旋转变速运动 √ B.各方向的直线匀速运动 C.直线负加速度运动 D.直线正加速度运动

75.下述睾丸功能的描述，不正确的是

A.卵泡刺激素(尿促卵泡素)主要作用于睾丸的支持细胞和生精细胞 B.睾酮分泌量受黄体生成素的影响

C.黄体生成素主要作用于间质细胞，因而称作间质细胞刺激素 D.抑制素主要对黄体生成素的分泌起抑制作用 √ 76.血栓闭塞性脉管炎多累及 A.心冠状动脉 B.四肢动脉及其分支 C.主动脉及其分支

D.中等大的动脉和静脉 √ 77.股骨颈血液供应主要依靠的是 A.关节囊反折部的血管 B.股骨头圆韧带的动脉 C.股骨干的滋养动脉

D.旋股内、外侧动脉分支 √ 78.肿瘤的特点取决于 A.肿瘤的间质 B.肿瘤的实质 √ C.肿瘤的转移 D.瘤细胞的代谢特征

79.病人上腹部被汽车撞伤，伤后4小时来医院。面色苍白，四肢厥冷。脉搏140次/分，血压 8/5.33kPa(60/40mmHg)，全腹压痛。肌紧张及反跳痛。首先应考虑 A.十二指肠破裂 B.胃破裂 C.肝、脾破裂 √ D.严重腹壁软组织损失

80.甲亢病人术后出现甲状腺危象，下述症状中哪个不是甲状腺危象的临床表现 A.脉快而弱 B.烦躁、谵语 C.呕吐、水样腹泻 D.手足抽搐 √

81.弥散性血管内凝血(DIC)发病的中心环节是 A.血小板消耗增多 B.凝血酶产生过多 √ C.纤维蛋白溶解增多 D.促凝物质产生过多

82.导致胆囊收缩素分泌的因素由强到弱的顺序是 A.蛋白质分解产物，HCl，脂肪 √ B.蛋白质分解产物，脂肪，HCl C.HCl，脂肪，蛋白质分解产物 D.脂肪，HCl，蛋白质分解产物

83.垂体微腺瘤所致库欣综合征的首选治疗是 A.药物治疗次全切除两侧肾上腺 B.次全切除两侧肾上腺+垂体外照射 C.药物治疗

D.选择性切除垂体微腺瘤+垂体外照射 √ 84.淀粉样变性物质的特殊染色方法是 A.PAS染色

B.阿尔辛蓝(Alcianblue，A染色

C.苏丹Ⅲ或锇酸染色 D.普鲁士蓝反应 √ 85.肺肉质变指 A.肺泡壁纤维化 B.支气管壁纤维化 C.胸膜渗出物机化

D.肺泡腔内渗出物机化 √

86.腹部损伤行腹穿抽出不凝血，应考虑 A.腹膜后血肿 B.实质脏器损伤 √ C.空腔脏器损伤 D.误穿入腹腔内血管

87.对于正常人的皮质醇节律，正确的是 A.清晨最高，午夜最低 √ B.午夜最高，下午最低 C.清晨最低，午夜最高 D.清晨最高，下午最低

88.下述哪个不是溶血性黄疽的特征 A.脾大

B.有骨髓增生旺盛的表现 C.血清非结合胆红素增高

D.24小时大便中尿胆原排出减少 √

.对于阵发性室上性心动过速，最安全有效的终止办法是 A.静脉滴注腺苷 B.刺激恶心反射 C.卧床休息

D.静脉缓慢推注维拉帕米(异搏定) √ 90.神经-骨骼肌接头传递的阻断剂是 （分数：60.00） A.阿托品 B.胆碱酯酶 C.箭毒 √ D.六烃季胺

二、B型题(总题数：15，分数：30.00)

A．小肠憩室 C．单个小肠肠袢

(1).Littre疝是指嵌顿的疝内容物是 A. √ B. C. D.

(2).Richter疝是指嵌顿的疝内容物是 A. B. C. D. √

B．大网膜

D．部分小肠肠壁

A．中老年人，膝

疼伴摩擦感，疼痛与活动有关，有休息痛 B．青年运动员多见，髌骨下痛，上下阶梯困难 C．运动员与体力劳动者多见，活动时有弹响伴疼痛，有时有绞锁 D．12～14岁好动男孩多见，膝前下方痛并隆起

(1).膝关节半月板损伤 A. B. C. √ D.

(2).骨关节病 A. √ B. C. D.

A．中心静脉压 C．舒张压

(1).心动周期中，动脉血压的最高值为 A. B. √ C. D.

(2).心动周期中，动脉血压的最低值为B．收缩压 D．平均动脉压

A. B. C. √ D.

A．腔静脉 C．微动脉

(1).血流速度最快 A. B. √ C. D.

(2).血流速度最慢 A. B. C. D. √

A．脂肪酸合成酶系的核心 C．转移胆固醇

(1).脂酰基载体蛋白(ACP)的作用是 A. B. C. √ D.

(2).肉毒碱(卡尼汀)的作用是 A. B. √ C. D.

A．病变以直肠、乙状结肠为主 B．病变以空肠及回肠最多见且严重 C．病变主要累及回肠末

B．主动脉 D．毛细血管

B．转移脂肪酸

D．携带激活脂蛋白脂肪酸

端，其次为结肠等处 D．发生在阑尾者最多见，其次为小肠

(1).急性出血坏死性肠炎 A. B. √ C. D.

(2).溃疡性结肠炎 A. √ B. C. D.

A．尖端扭转型室速 C．阵发性室上速

(1).长Q—T综合征 A. √ B. C. D.

(2).病态窦房结综合征 A. B. √ C. D.

A．主动脉根部扩张 C．心影呈梨形

(1).渗出性心包炎 A. B. C. D. √

(2).主动脉瓣关闭不全 A. B. √ C. D.

A．上腹和脐周痛 B．心动过缓—心动过速综合征D．心房纤颤

B．心影呈靴形 D．心影随体位改变

B．右下腹痛

C．进餐时诱发疼痛并出现排便

(1).回盲部结核病变，使回肠反射亢进 A. B. C. √ D.

(2).增生型肠结核或并发肠梗阻 A. B. C. D. √

D．腹部绞痛伴肠型

A．髋关节全关节结核 C．髋关节单纯性滑膜结核

A. B. C. D. √

(2).全身抗结核治疗加持续皮牵引，适用于治疗 A. B. C. √ D.

B．膝关节全关节结核’ D．膝关节单纯性滑膜结核

(1).全身抗结核治疗加关节穿刺注入药物，适用于治疗

A．清创及不予缝合 C．清创及一期缝合

(1).大面积皮肤剥脱伤，需 A. B. C. D. √

(2).污染严重的面部伤口需 A. B. C. √ D.

B．清创及延期缝合 D．清创及植皮

A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶 C．丙酮酸脱氢酶

(1).属于磷酸戊糖通路的酶是 A. √ B. C. D.

(2).属于糖异生的酶是 A. B. C. D. √

B．苹果酸脱氢酶 D．葡萄糖-6-磷酸酶

A．脾曲结肠癌，DukesC期 B．乙状结肠癌。DukesA1期

C．横结肠癌，DukesA2期

(1).根治术后5年生存率为65%的是 A. B. C. D. √

(2).根治术后5年生存率为30%的是 A. √ B. C. D.

D．降结肠癌，DukesB期

A．急性膀胱炎 C．泌尿系结核

A. B. C. √ D.

B．急性肾盂肾炎 D．膀胱结石

(1).中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑

(2).时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应先考虑 A. B. C. D. √

A．糖皮质激素 C．红细胞生成素

(1).慢性肾功能不全继发性甲旁亢患者应给予 A. B. √ C. D.

(2).糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予 A. B. C. D. √

B．磷结合剂

D．血管紧张素转换酶抑制剂

三、X型题(总题数：30，分数：60.00)

91.大量出汗丧失体液1000～1500ml时，其中含氯化钠 A.2.5～3.5g B.1.5～2.0g C.2.0～2.5g D.1～1.58 √

92.静脉与动脉相比，其特征是 A.数量多 √ B.管壁薄 √ C.压力低 √ D.容量大 √

93.男，25岁。一周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中正确的是

A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素 √ C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害 √ D.破伤风是一种毒血症 √

94.慢性骨髓炎的手术治疗，必须解决的问题是 A.清除病灶 √ B.闭合伤口 √ C.消灭死腔 √ D.植骨治疗骨缺损 95.AIDS患者的临床表现包含 A.持续性全身性淋巴结病 √ B.卡氏肺孢子虫感染 √ C.体重减轻、腹泻 √ D.血中中性粒细胞数减少

96.导致原癌基因突变的DNA结构改变，包含 A.插入诱变 √ B.染色体易位 √ C.点突变 √

D.基因缺失和基因扩增 √ 97.门静脉高压症的治疗，正确的是

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 √

B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血 √ C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗 √ 98.结核性腹膜炎，腹水的性质可为 A.淡血色 √ B.草黄色渗出液 √

C.合并肝硬化者，可接近漏出液 √ D.乳糜性 √

99.恶性高血压肾的病变，可有 A.肾小球毛细血管丛节段性坏死 √ B.人球动脉纤维素样坏死 √ C.小动脉呈洋葱皮样坏死 √ D.人球动脉玻璃样变 100.中耳听骨链的增压效应 A.使声音振幅减小而压强增大 √ B.与三块听小骨组成的杠杆无关 C.与鼓膜面积大于卵圆窗面积有关 √ D.总增压效应为12倍 101.脾脏的功能有

A.促进吞噬细胞活性 √ B.衰老红细胞破坏场所 √ C.储存血小板 √ D.出生后仍能部分造血

102.甲状腺多发性结节的手术指征是 A.压迫气管致呼吸困难 √ B.基础代谢率＞+20% √

C.彩超时结节有丰富血供，疑有恶变 √ D.胸骨后甲状腺肿 √

103.属脂解激素的有 A.TSH √ B.高血糖素 √ C.ACTH √ D.肾上腺素 √

104.可根据蛋白质的下述哪些性质，来分离纯化蛋白质 A.蛋白质的吸附性质 √ B.蛋白质的溶解度 √ C.蛋白质分子所携带的电荷 √ D.蛋白质分子的大小 √ 105.运动系统慢性损伤的原因 A.骨与关节退变 √ B.骨与关节畸形 √

C.持续的姿势或职业动作 √ D.骨与关节的创伤、感染

106.肺结核大咯血最危险的合并症，不包含 A.结核支气管播散 √ B.休克 √ C.肺不张 √ D.窒息

107.弥漫性新月体性肾小球肾炎的预后，主要取决于 A.年龄 B.性别

C.病变的广泛程度 √ D.新月体的数量 √

108.磺胺类药能抗菌抑菌，是因为 A.“竞争对象”是谷氨酸

B.抑制了细菌的二氢叶酸合成酶 √ C.“竞争对象”是对氨基苯甲酸 √ D.抑制了细菌的二氢叶酸还原酶

109.对于造血系统及造血干细胞，下述正确的是 A.外周血含少量造血干细胞 √

B.出生后4周，骨髓成为主要造血器官 √

C.胚胎9～10天，中胚层出现造血位点，后逐步发育成卵黄囊中的血岛，胚胎形成后造血干细胞主要在胎肝 √

D.脐带血、胎盘血是胎儿期外周血的一部分，含有较多的造血干细胞 √ 110.不属肾上腺皮质醇增多症的有 A.低钾血症 B.高脂血症 C.低钙血症 √ D.糖耐量减低 111.巴斯德效应指

A.糖酵解速度与耗氧量成反比 √ B.糖酵解可抑制糖有氧氧化 C.糖酵解可抑制糖异生 D.糖有氧氧化抑制糖酵解 √ 112.急性左心力衰竭的紧急处理，应为 A.静脉注射呋塞米 √ B.吗啡 √

C.高流量吸氧 √

D.静脉注射毛花苷丙(西地兰) √

113.男性，20岁，创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，病人自觉腹胀，排气一次，恰当的急诊处置是

A.生命体征监护 √ B.右大腿X线摄片检查 C.腹部超声检查 √ D.建立静脉输液通道 √

114.男性，34岁，腹部6B伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理包括 A.诊断性腹腔穿刺 √ B.密切监测基本生命体征 √ C.补充血容量，抗休克治疗 √ D.给予止痛和镇静剂

115.男性，20岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间正确的处理是 A.禁饮、禁食 √ B.注射吗啡止痛 C.反复检查腹部 √ D.绝对卧床休息 √

116.对于动作电位传导的描述，正确的 A.可沿细胞膜扩布到整个细胞 √

B.通过局部电流使邻近未兴奋部位产生动作电位 √ C.有髓鞘纤维传导比无髓纤维速度快 √ D.锋电位幅度随传导距离增加而减小

117.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，正确的是 A.禁食、胃肠减压 √ B.输液 √

C.应用糖皮质激素 √ D.紧急手术治疗

118.关于痔的描述正确的是 A.混合痔是指伴有肛周感染的内痔

B.痔导致的便血特点是血与便不混，位于便表面 √ C.内痔的临床表现常常是尤痛性便后出血 √ D.外痔的最佳治疗是注射硬化剂治疗

119.男性，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，恰当的诊治措施是 A.手背部烧伤部位清创 √ B.TAT2万U静脉注射 √ C.腰穿脑脊液检查

D.白蛋白20g静脉注射 √ 120.胰头痛的临床表现有 A.右上腹绞痛 B.胆囊肿大 √ C.反复发作寒战、高热 D.进行性黄疽 √