角化性皮肤病

中国医学文摘一皮肤科学２００７年８月第２４卷第４期　・２４３・　医院皮肤科），付萌，廖文俊…∥临床皮肤科杂志．　一Ｇｉｅｍｓａ染色阳性。先后给予抗组胺药和糖皮质激素治　疗，效果不明显。给予色甘酸二钠口服，病情稳定，现　２００７，３６（１）．一２６～２７　女，ｌ１个月。头部、躯干部水疱反复发作８个月　余，出生３个月余，躯干部出现散在水疱，后累及头皮，　位置固定，剧烈瘙痒，水疱易破，可自愈。发疹时发热，　出现水疱后热即退。尼氏征阴性，Ｄａｒｉｅｒ征阳性，皮损　组织病理检查示：表皮下水疱，大量炎性细胞浸润，　一仍在追踪观察。　图２参５（廖文俊）　２００７１８６１　色素性荨麻疹１例／王曙霞（河北医大第四　医院皮肤科），徐素琴，丁政云∥临床皮肤科杂志．　２００７．３６（１）．一１７　角化性２００７１８６２慢性苔藓样角化病５例临床病理分析／马　东来（中国医科院协和医大北京协和医院皮肤科），何　志新，俞宝田…∥临床皮肤科杂志．一２００６，３５（１２）．一７６９　～７７１　男４例，女１例，年龄１３～５Ｏ岁。３例皮损为带　状或网状分布的紫红色丘疹，２例皮损呈疣状，多无自　觉症状，仪１例皮损伴有剧烈瘙痒。组织病理改变主　要为表皮角化过度伴局灶性角化不全，局部颗粒层增　厚，棘层不规则肥厚，表现为棘层肥厚和萎缩相间，基　底细胞液化变性。真皮浅层炎性细胞呈带状浸润，主　要为淋巴细胞和组织细胞，并可见少量嗜酸性粒细胞　和浆细胞。４例患者的毛囊和真皮血管周围也有炎性　浸润。本病需与扁平苔藓和扁平苔藓样角化病等鉴　别。图２表１参１Ｏ（张国平）　２００７１８６３残毁性掌跖角化病１例／胡玉贤（河北医大　二院皮肤科），贾爱华，王大虎…∥临床皮肤科杂志．　一２００７，３６（３）．一１５８　女，１６岁。双掌跖角化ｌ１余年，渐加重，１岁左右　出现听力下降，后聋哑。皮肤科检查：掌跖角化过度，　指（趾）关节伸侧见角化性斑块，双手小指有环状缩窄　环，周围组织肿胀伴角化过度。手部Ｘ线示：骨质无破　坏，仅见软组织肿胀。图１参２（余春艳）　２００７１８６４得宝松穴位注射治疗进行性指掌角皮症　８２例疗效观察／陈立荣（广东台山市慢防站）∥皮肤病　与性病．　２００７，２９（１）．一３２～３３　随机分治疗组８２例、对照组８Ｏ例，前者以复方倍　他米松１　ｍＬ加２％利多　因１　ｍＬ，于双侧曲池穴局　封，１次／Ｎ，２～３次为１疗程；后者外用桉油尿素乳　膏，３次／ｄ，疗程同治疗组。结果治疗组有效率　９６．３４％，对照组为８Ｏ．ｏ０％，两者相比有显著性差异　（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。表２参２（张江安）　２００７１８６５　Ｋｙｒｌｅ病／左亚刚（中国医科院协和医大北　京协和医院皮肤科），刘跃华，方凯∥临床皮肤科杂志．　２００７，３６（２）．一９６～９７　皮肤病　女，４６岁。全身散发角化性丘疹、结节２年。体　格检查：系统检查未见异常。皮肤科检查：躯干、四肢　散在绿豆至黄豆大角化性丘疹，有角栓，刮下角栓　可见一凹陷。皮损组织病理检查示：表皮角化过度，表　皮全层可见由角化过度和角化不全组成的角栓，角质　形成细胞几乎与真皮接触。图２参８　（刘听）　２００７１８６６医源性砷角化病合并肝硬化腹水１例／陈　燕辉（郑州大学一附院皮肤科），张江安，李琳…∥中国　皮肤性病学杂志．一２００６，２Ｏ（１２）．一７５０～７５１　男，４２岁，患银屑病１Ｏ年，因服用私人诊所自制　的中药（当地证实为三氧化二砷）致全身皮肤异色、掌　跖点状角化５年。皮肤科情况：全身皮肤变黑，散在点　状色素脱失斑，躯干四肢散在钱币大小鳞屑性红斑，掌　跖皮肤增厚，散在多个点状角化性丘疹和深在性镶嵌　疣样损害。尿砷含量为８　／Ｌ，肝功Ａ／Ｇ：１．０／１。Ｂ　超示肝硬化、腹水，皮肤活检符合砷角化病。予以对症　治疗后症状稍有改善。图４参４（陈翠珊）　２００７１８６７　长期服用囊虫丸致砷角化症和多发鲍温病　１例／张江安（郑州大学一附院皮肤科），于建斌，陈燕　辉…∥中国皮肤性病学杂志．一２００６，２０（１２）．一７５３～７５４　男，５４岁，手足角化性丘疹２Ｏ年，全身皮肤色素　异常伴暗红色斑、破溃５年。曾因“脑囊虫病”间断服　用“囊虫丸”１Ｏ年。皮肤科情况：掌跖部可见密集的点　状角化型丘疹，其中杂以鸡眼角化型丘疹，双侧手指　背、侧面起疣状角化型丘疹，全身弥漫性褐色色素沉　着，其间杂以“雨滴样”色素减退斑，肩部、胸部、背部、　臀部、股部等处见大小不等暗红色斑片、斑块，部分破　溃。组织病理：①砷角化病；②鲍温病。图９参６　（陈翠珊）　２００７１８６８砷角化病并发基底细胞癌１例／佟春光（首　都医大附属北京朝阳医院皮肤科），何焱玲，张秀英∥　临床皮肤科杂志．一２００６，３５（１２），一８０８～８０９　２００７１８６９　单侧线状型汗孔角化症１例摩彦希（四川　大学华西医院皮肤科），熊琳，王琳…∥临床皮肤科杂　维普资讯 http://www.cqvip.com

・２４４・　中国医学文摘．皮肤科学２００７年８月第２４卷第４期　志．　２００７，３６（１）．．４７　２００７１８７０三种类型汗孔角化病并存一例／李久宏（中　２００７１８７１汗孔角化病并发鲍恩病一例／李雅芳（杭州　市一院皮肤科），陈洵礼，于志坚…∥中华皮肤科杂志．　．国医大附一院皮肤科），邱洁，刘巨川…∥中华皮肤科　杂志．．２００７，４０（４）．．２４０　２００７，４０（４）．一２４８　红斑、丘疹及鳞屑性皮肤病　２００７１８７２寻常型银屑病患者趋化因子受体７表达及　屑病病理改变，有望成为一种新的治疗措施。图４参　其意义探讨／樊昕（四军大西京医院全军皮肤性病中　心），，刘玉峰∥中国皮肤性病学杂志．．２００６，　２０（１２）．．７２４～７２６，７４１　应用免疫组化和流式细胞分析的方法分别检测　２３例寻常型银屑病患者皮损和外周血Ｔ细胞表面趋　化因子受体７（ＣＣＲ７）的表达。结果发现寻常型银屑病　患者皮损中ＣＣＲ７表达比正常对照明显增高，外周血　Ｔ细胞表面ＣＣＲ７表达也同样高于正常对照。推测寻　常型银屑病患者皮损和外周血中ＣＣＲ７　记忆性淋巴　细胞数量及分布异常可能与疾病的炎症维持密切相　关。图３参１３（陈翠珊）　２００７１８７３基因工程抗角蛋白抗体对豚鼠银屑病样模　型的影响／李晓燕（四军大西京医院皮肤科），唐浩，安　金刚…∥中国皮肤性病学杂志．一２００６，２０（１２）．　７２１～　７２３，７３９　建立豚鼠银屑病模型，将通过基因工程技术获得　的抗角蛋白抗体Ｆａｂ段以肌注方式给药，以组织病理　水平评价抗体对豚鼠银屑病模型的治疗效果；将抗体　与角质形成细胞共培养，ＭＴＴ法观察其对角质形成细　胞增殖能力的影响。结果显示ＥＬＩｓＡ法可检测到治　疗组血清中出现抗角蛋白抗体Ｆａｂ段，而生理盐水对　照组中抗体滴度为０，提示抗角蛋白抗体Ｆａｂ段可以促　进豚鼠银屑病模型的恢复，抑制角质形成细胞的过度　增殖，对银屑病可能有一定的治疗作用。图４表４参　７（陈翠珊）　２００７１８７４　角蛋白１７反义寡核苷酸对银屑病ｓＣＩＤ小　鼠模型的作用／常婷（四军大西京医院皮肤科），王大　太，孙林潮…∥中华皮肤科杂志，．２００７，４０（４）．．２０２～　２０５　将斑块状银屑病患者的皮损移植于银屑病重症联　合免疫缺陷（ＳＣＩＤ）小鼠，构建银屑病小鼠模型。然后　分别以脂质体介导的角蛋白１７反义寡核苷酸　（Ｋ１７ＡＳＯＤＮ）、正义寡核苷酸（ＳＯＤＮ）作用于皮损，大　体及Ｈ．Ｅ染色观察皮损改变，Ｒｒｒ．ＰＣＲ及免疫组化检　测Ｋ１７的变化。结果成功构建了ＳＣＩＤ小鼠银屑病模　型，Ｋ１７ＡＳＯＤＮ能够显著改善ＳＣＩＤ鼠移植模型的银　９（贾泰元）　２００７１８７５银屑病患儿血清生长激素、胰岛素样生长　因子　１的检测／王桂芝（青岛大学医学院附院皮肤科），　于晓静，王君…∥临床皮肤科杂志．一２００６，３５（１２）．　７６５　采用放射免疫分析法测定银屑病患儿血清生长激　素（ＧＨ）和胰岛素样生长因子　１（ＩＧＦ　１）水平，并与正常　儿童对照。结果患儿组血清ＧＨ基础值及ＩＧＦ　１水平　均高于正常儿童（Ｐ＜０．０１），进行期与静止期患儿血　清ＧＨ基础值及ＩＧＦ　１水平无差异。患儿血清ＧＨ基　础值与ＰＡＳＩ评分之问无相关性，血清ＩＧＦ．１水平与　ＰＡＳＩ评分之间呈正相关（Ｐ＜０．０１）。　（张国平）　２００７１８７６　白介素．１９、２Ｏ和２４与银屑病的关系（综　述）／孙本海（山东枣庄市立皮防院），卢庆芳，田洪青∥　国际皮肤性病学杂志．　２００７，３３（２）．＿８９～９１　银屑病发病机制与细胞因子等炎症介质密切相　关。ＩＬ　１９、ＩＬ　２０和ＩＬ．２４是新近发现和命名的３种白　介素家族细胞因子，它们的生物功能尚不完全明了，结　构上与白介素一１０有很高的同源性，它们及其受体在结　构上有同源性，功能上有联系，但又有各自的独特性。　研究显示这三种细胞因子与银屑病的发病及维持银屑　病的病理过程等方面有相关性。因此进一步的研究可　能揭示它们在银屑病发病中的地位和作用，为探索银　屑病的发病机制和新的生物治疗方法提示方向。参　１８（樊靖华）　２００７１８７７　链球菌感染在银屑病发病中的研究进展　（综述）／刘爱英（北京煤炭总医院皮肤科），王从峰∥国　际皮肤性病学杂志，一２００７，３３（２），．８６～８８　银屑病确切的病因和发病机制尚不明确，链球菌　感染与银屑病的相关性是近年来的研究重点之一。文　中综述了链球菌感染与银屑病发病的相关性的临床研　究，涉及到体液免疫、细胞免疫及遗传易感性等多方面　的研究。最后认为链球菌感染能诱发和加重银屑病，　但其中免疫学上的确切机制和遗传易感基因的确定尚　处于进一步研究中。参２３（樊靖华）　２００７１８７８斑块状银屑病系统治疗的循证证据（综　述）／陈声利（中国医科院协和医大皮研所），孙建方∥