扣缴义务人税务登记证件号码： 管理代码：
扣缴义务人名称： 税款所属时期：2010年11月1日至2010年11月30日 金额单位：元（列至角分）序号1纳税人姓名2身份证身份证所得所得免税国籍收入额照类型照号码项目时间收入额34567允许扣除税费10费用扣除标准11准予扣除的捐赠额12应纳税所得额13税率速算（%）扣除数1415应扣税额16已扣税额17备注18合 计合 计扣缴义务人或代理人声明： 此纳税人申报表是根据国家税收法律的规定填报的，我确定它是真实的 、可靠的、完整的。 代理人名称办税人员（签章）000联系电话代理人（公章）0%受理机关（签章）0 如纳税人填报，由纳税人填写以下各栏：财务负责人（签章）法定代表人（签章）如委托代理人填报，由代理人填写以下各栏：经办人（签章）联系电话受理日期：年 月 日
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