第ｌ９卷 第１１期 Ｖｏ１．１９ Ｎｏ．１１ 中莲为导投 Ｇｕｉｄｉｎｇ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｙ ２０１３年１１月 Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０１３ 中医治疗膝关节骨性关节炎８５例 王志海 （京山县人民医院，湖北【关键词］ 中医治疗；膝关节骨性关节炎；疗效分析 京山４３１８００） 【中图分类号】Ｒ２５５．６［文献标识码］Ｂ【文章编号］１６７２—９５１Ｘ［２０１３）１１－０１２３－０１ 膝关节骨性关节炎是骨科中一种常见的慢性病，笔者对 选取的８５例膝关节骨性关节炎实施中医治疗，并对其治疗疗 法：水煎服，早晚各１次，以１５ ｄＳＳ１个疗程 。该中药方剂主要 适用于增生性关节炎患者，可作为临床表现为寒热骨痹、气 血虚弱患者的服用药剂嘲。 效进行了全面的评估分析，现将详细研究结果报告如下。 １临床资料 中药外敷辅助治疗主要采用自拟舒筋止痛热敷剂。该药 ｆ１１年龄为４２—７１岁；（２）关节出现严重畸形，中 剂主要包括制川乌、制草乌、白芷以及制马钱子、防风、白芥 １．１ 纳入标准度以上肿胀，经确诊为膝关节骨性关节炎；（３）无肝、。肾和造血 子等，一般各选３０ ｇ，在粉碎后将药面３０ ｇ用温水调成膏状，并 敷于膝关节组织的周围，加热是在外用纱布包扎完成后进 系统等严重疾病及精神病患者；ｆ４）治疗满１个疗程并按照医 师要求持续用药治疗。 行，通常可用神灯加热 。１￣，Ｊｄ，时间为３０ ｍｉｎ，以１５ ｄ为１个疗 程。 １．２一般资料选取了２００９年６月￣ｔ１２０１ １年６月我院收治的 膝关节骨性关节炎患者共８５例，其中男５４例，女３１例；年龄为 ５７—８２岁，平均（６５．１＋２．４５）岁；病程为１个月至１６年，平均（８．４± ２＿４）年。患者入院前均伴随有不同程度的下肢肌肉疼痛、膝关 １．４疗效标准治疗后３—２４个月，根据其症状进行疗效评价 进行。治愈：患者临床症状消失，尤其是膝关节肿胀、疼痛症 状消失，膝关节活动恢复正常；显效：患者膝关节肿胀、疼痛 症状有明显的减轻，关节活动基本正常；有效：患者膝关节疼 节疼痛、活动受限等症状。 １＿３治疗方法予中药内服以及外敷：内服中药方剂主要有 痛、肿胀症状基本消失，关节活动轻度受限；无效：患者临床 症状无改变或加重，通常膝关节疼痛、肿胀症状无减轻，而且 “独活寄生汤”以及“健骨活络汤”。独活寄生汤：川Ｉ芎、秦艽、 杜仲、生地黄等各１０ ｇ，独活、白芍、地龙以及当归、熟地黄、石 斛等各１５ ｇ，防风、细辛、桂心各６ ｇｏ用法：用水煎服，１剂，ｄ，早 晚服用，１个月为１个疗程ｌｌｌ。该药剂适用人群为肝肾两虚、气 关节活动功能低下，未达到有效标准。 ２结 果 治疗后３—２４个月进行随访调查，治愈２５例，显效３８例，有 效１６，无效６例，总有效率为９２．９％。同时，治疗有效患者膝关 节功能均有不同程度恢复，生活质量明显提高。 ３讨 论 血不足证患者，主要以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短， 脉细弱为辨证要点 。 健骨活络汤：独活、杜仲、地龙以及威灵仙、牛膝、巴戟天 等，一般剂量为１５ ｇ，此外还包括药用熟地３０ ｇ，对于膝关节严 临床上，对膝关节骨陛关节炎的发病原因进行了长期的 重疼痛的患者可加用延胡索１５ 川乌５ 制马钱子２．５ ｇ［３ｌ。用 研究，结果发现其影响因素是多个方面的，如长期负重过大 人的生活需求；在病房定期举办健康知识小讲座、解答患者 对治疗和护理的疑问。帮助其解除不必要的顾虑和紧张情绪， 代医生，２０１１，４８（３２）：７３ 『２１徐斌，王文道，刘士林．心身医学——心理生理医学基础与 临床『Ｍ１．北京：中国科学技术出版社，２０００：１４８—１５８ 避免因抑郁、忧思、恼怒等心理因素影响气机，避免因气机逆 乱，胎失涵养而发生流产。同时教会病人做到节嗜欲、调情 志、适劳逸、慎起居的自我调护方法。这样有利于胎儿的生长 发育。 参考文献 【３】莫炎锋，郭小桃．复发性流产抑郁患者的心理支持［Ｊ］．北方 药学，２０１２．９（７）：８９ ［４］张亚男．浅论《内经》中的情志疗法［Ｊ］．社会心理科学，２０１２， ２７（５）：１２２－１２３ （收稿日期：２０１３—０８—１６编辑：季铁铮） 【１】郑巧红．先兆流产孕妇的心理特征和护理对策【Ｊ】．中国现 １２３ 第１９卷 第１ １期 Ｖｏ１．１９ Ｎｏ．１１ 中莲为导般 Ｇｕｉｄｉｎｇ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｙ ２０１３年１１月 Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０ｌ３ 综合疗法治疗顽固性口腔溃疡２Ｏ３例 罗培林 （河北省医疗气功医院。河北【关键词］中药；涌泉穴；贴敷；顽固性口腔溃疡 北戴河０６６０００） ［￣ｆｔ１分类号】Ｒ２７６【文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７２—９５１Ｘ（２０１３）１１—０１２４—０２ 口腔溃疡是指因多种刺激及创伤感染引起的口腔黏膜 １资料与方法 良性损害，顽固性口腔溃疡常反复发作，影响进食、睡眠及生 活。我院应用口服中药结合足底贴敷中药治疗顽固性口腔溃 疡患者２０３例，取得较好疗效，现报告如下。 １．１诊断标准参照《耳鼻咽喉科诊断学》＿ｌＪ拟定。患部有红 肿，白色斑点，略为凸起，斑点可逐渐融合成片，表现为腐物 如糜烂样；可单发或多发；常反复发作。 或长期劳累、肥胖等，这些都会使得患者膝关节负荷的加重， 进而可能导致周围软组织的损伤，通常可导致患者膝关节周 围软组织出现发炎性的充血水肿，或者出现静脉回流的障 敷的情况下可渗入皮肤组织，同时在热量作用下扩张的毛细 血管，促进病变组织的局部血液循环，或直接作用于病变组 织，这样可以在体外给药治疗，起到活血通络的作用。 总之，在膝关节骨陆关节炎患者的临床治疗过程中，实施 中医对症治疗具有较好的疗效，对于患者膝关节功能的恢 复具有重要促进效果。 参考文献 碍［８１。在这种情况下，患者膝关节骨端内静脉血液循环受阻， 因为血流的淤积，进而造成骨内压力的增高，严重的导致膝 关节发生病变或坏死。经过病理分析，该疾病主要是因为患 者身体虚弱，经络关节气血运行不畅所致，因此在治疗的过 程中要标本兼治，从内在机理上来进行调理，以此来改善并 提供患者膝关节的功能。 『１１景元伟，陆健祖．１２０例膝骨性关节炎的治疗及临床观察 『Ｊ］．中国中医骨伤科杂志，２０１０，１３（２）：１４０—１４１ 在具体治疗过程中，当前主要形成了以药物治疗、非药 物治疗以及手术治疗等为主的３种治疗方法。从中医上来看， 对该疾病的诊断和治疗强调辨证研究。在中医病因诊断上， 该疾病主要受气血不畅、经络阻塞以及外力损伤等原因的影 响，所以中医以调养筋骨、补肝养肾为主。同时可采用药物外 『２１米忠友，张继强，王建国，等．三联综合疗法治疗膝关节骨 性关节炎 颈腰痛杂志，２００９，３０（１）：１８１—１８３ 【３１赵锦松，李小霞屠性关节炎的临床表现与诊断［Ｊ】． 保健医学杂志．２００９。１３（７）：１３５—１３７ 姚树源．中医辨证治疗膝骨性关节炎的临床观察ｆＪ１．天津 中医药．２０１０．２１（４）：２８５—２８６ 敷来活血祛瘀，祛风通络，缓解疼痛等。本次研究过程中，我 们对所选患者给予中医对症治疗，其中以“独活寄生汤”为主， 方中当归、白芍、石斛、地黄、独活等，具有活血化瘀、祛湿止 『５１赵昌林胨孝银尊耀东，等－白芥子散治疗膝关节骨性关节 炎９０例【Ｊ］．中医杂志，２０１０，４７（９）：６８３ 痛等功效，可以更好的来治疗肾亏气虚、气血不足，以增强其 机体功能，改善气血循环不畅的症状。与此同时，配合服用 “健骨活络汤”可以在机体调养的基础上，活络筋骨，行气活 血，尤其对膝关节骨性关节炎有较好的疗效。在辅助外敷治 疗上，自拟舒筋止痛热敷剂具有祛湿活血的功效，草乌、川乌 以及独活、川芎、干姜等可缓解疼痛、消炎通络，在浸润且蒸 热的情况下可以对膝关节组织的微循环起到重要作用，以此 促进周围组织的循环代谢，避免炎症的发生。中药热敷具有 温经通络、活血止痛功效，研究表明，中药热敷疗法治疗骨关 『６］吕建国，郑清莲．补肾活血方剂治疗膝关节退行性关节炎 １６５例［Ｊ１．陕西中医，２０１０，２７（８）：４４８—４５０ 『７１程玉来．复方通痹胶囊治疗膝关节骨性关节炎３００例Ｉ临床 分析ｆＪ１．中华现代临床医学杂志，２００９，１５（７）：６３３—６３４ 『８１李胜光．中医治疗膝关节骨性关节炎疗效分析［Ｊ】．医疗论 坛．２０１２．１５（８）：４７７—４７９ 『９１汪绪芳．中医治疗膝关节骨性关节炎疗效分析［Ｊ】．中国中 医药咨讯，２０１１．３（１８）：１５４—６２ （收稿日期：２０１３—０７—０ｌ编辑：朱民） 节炎是借助药力和热力综合作用于病位的疗法 。药物在热 １２４
