康复新液联合红外线治疗会阴伤口愈合不良的临床观察

康复新液联合红外线治疗会阴伤口愈合不良的临床观察

目的探讨康复新液联合红外线照射治疗会阴伤口愈合不良的临床疗效，探讨一种快速、有效、安全的促进会阴伤口愈合的临床新方法。方法将我院平产后会阴伤口愈合不良的120例产妇随机分为观察组和对照组各60例。观察组60例，用康复新液清洗会阴伤口后湿敷浸有康复新液的纱布，红外线照射会阴伤口30min，2次/d；对照组60例，采用1:5000高锰酸钾液外洗会阴伤口，红外线照射会阴伤口30min，2次/d。结果实验组有15例治疗效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例临床症状得到改善，治疗总有效率95%，高于对照组（85%）（P＜0.05）；实验组3对我院治疗满意度达到95%高于对照组（P＜0.05）；两组产妇会阴伤口经上述2种方法处理后均愈合，其中康复新液组产妇会阴伤口平均愈合时间为4.9d，对照组为8.6d。康复新液能减轻会阴伤口疼痛、水肿及硬结，明显缩短会阴伤口愈合时间，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复新联合红外线照射促进会阴伤口愈合，明显提高愈合效果，值得临床推广应用。

标签：康复新液；红外线治疗；会阴伤口愈合不良产后会阴伤口是指自然分娩时行会阴侧切、直切或分娩时会阴撕裂形成的伤口。产后会阴伤口常出现血肿、水肿、硬结、淤血，甚至伤口感染、裂开等情况，导致伤口愈合不良，给产妇造成身体、精神双重伤害，严重影响产妇产后生理、心理康复过程[1]。为了探讨康复新液联合红外线照射治疗会阴伤口愈合不良的临床疗效，我院产科自2010年9月~2012年11月，对于产后会阴伤口愈合不良的产妇采用康复新液联合红外线照射局部治疗，疗效显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集 2010年9月~2012年11月在我院住院或门诊会阴伤口愈合不良的产妇120例。会阴伤口愈合不良指会阴伤口周围红肿触痛、硬结、血肿、淤血、创面有或无分泌物，伤口未裂开或不完全裂开，所有患者随机分为两组，观察组（康复新液组）60例，其中包括会阴侧切37例，会阴I度裂伤20例，会阴II度裂伤3例；对照组（高锰酸钾组）60例，其中会阴侧切34例，会阴I度裂伤24例，会阴II度裂伤2例。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗护理方法患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的心肺功能、体温等，患者均用碘伏消毒会阴伤口，必要时清除原缝线头，清除创面坏死组织。康复新液组：早晚用稀释的康复新液清洗会阴后予康复洗液湿敷会阴伤口，红外线灯照射30min，2次/d。红外线灯距离皮肤以患者感觉不烫为宜,直至伤口愈合。对照组：早晚给予1:5000高锰酸钾液清洗会阴伤口,红外线灯照射30min，2次/d。红外线灯距离皮肤以患者感觉不烫为宜,至伤口愈合[2]。

1.3疗效标准痊愈：会阴伤口肿胀硬结及疼痛感消失，肉芽组织生长并填补伤口，表面上皮组织覆盖，创面干燥无分泌物渗出。显效：患者临床症状有所改善，患者会阴伤有所好转。有效：患者临床症状得到缓解，患者需卧床休息。无

效：患者临床症状没有变化甚至有加重迹象[3]。

1.4统计学处理方法实验中，医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用χ2表示。

2结果

本次调研中，实验组有15例治疗效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例临床症状得到改善，治疗总有效率95%，高于对照组（85%）（P＜0.05）；实验组对我院治疗满意度达到95%高于对照组（P＜0.05），见表2。

康复新液组12~24h内能止痛、消肿及消炎，硬结消失需48~72h，促进伤口愈合时间最短2.5~6d，平均4.937d。对照组48h后止痛、消肿及消炎，硬结消失至少需96h，会阴伤口愈合时间5~10d，平均8.625d。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

会阴伤口愈合不良是阴道分娩的常见并发症之一，其发生与产前外阴炎、阴道炎、营养不良、贫血、卫生巾过敏、缝合技术等有关。卢桂香等[4]对在经会阴侧切后阴道分娩的产妇会阴伤口愈合情况进行的回顾性分析发现，会阴切口感染占首位，其次为缝合技术不当。且会阴伤口临近肛门及尿道，易受尿液、粪便污染引起细菌感染，导致组织炎性渗出物增加，肉芽组织生长缓慢，影响伤口愈合，产妇疼痛不安，间接影响新生儿的哺育，增加产妇及家属的精神、经济负担，严重者甚至导致产妇抑郁症。

康复新液是从生物美洲大蠊分离提取有效药物成分精制而成的制剂，无毒副反应及过敏反应，含有多元醇类、表皮生长因子、粘糖氨酸、粘氨酸及多种氨基酸等活性物质。多元醇类、表皮生长因子等可促进表皮细胞和肉芽组织生长，促进局部循环，加速机体病损组织的修复；粘糖氨酸可增强人体免疫功能，有抗炎、消肿的作用。临床科研显示康复新液能促进细胞增殖和肉芽组织增长，加速组织修复，促进血管增生，加速坏死组织脱落，迅速修复创伤创面。红外线灯理疗对组织产生热作用，能改善血液循环，保持会阴伤口干燥，利于肉芽组织生长，减轻水肿带来的疼痛不适。本次调研中，实验组有15例治疗效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例临床症状得到改善，治疗总有效率95%，高于对照组（85%）（P＜0.05）；实验组对我院治疗满意度达到95%高于对照组（P＜0.05）。

《妇全良方·产后门》记载:”凡妇人少阴脉数而滑者，阴中必生疮，或痛或痒，如虫行状，淋露脓汁，致气血留滞。”中医学认为会阴伤口感染裂开为产后阴户破损，外邪内侵，客于下焦，伏于阴部与气血相搏，经脉阻塞所致，应以通利血脉，养阴生肌为法。会阴切口临近肛门及尿道，易受恶露、尿液、粪便污染引起细菌感染，组织炎性渗出物增加，肉芽生长缓慢，影响伤口愈合。上皮细胞的再生是创面愈合的基本条件，而新生修复组织的结构重塑和构建，是伤口愈

合的关键。高锰酸钾液是液性物，外洗会阴时停留于局部时间短，可清除部分微生物；应用康复新液湿敷停留时间较长，能通利血脉，养阴生肌，显著促进肉芽组织生长，促进血管新生，加速坏死组织脱落，迅速修复各类溃疡及创伤创面；且具有抗炎、消除炎性水肿作用，能加快伤口愈合速度[5]。本次调研中，康复新液组12~24h内能止痛、消肿及消炎，硬结消失需48~72h，促进伤口愈合时间2.5~6d，平均4.937d。对照组48h后止痛、消肿及消炎，硬结消失至少需96h，会阴伤口愈合时间5~10d，平均8.625d。由此看出：采用康复新液联合红外线照射治疗会阴傷口愈合不良的临床效果。

综上所述，采用康复新液联合红外线照射治疗会阴伤口愈合不良，操作简单安全，无毒副反应，治愈时间短，治疗成本低廉，疗效确切。易于被患者及家属接受，值得临床推广。

参考文献:

[1]邓惠玲.会阴侧切口愈合不良的原因分析及对策[J].中国医药指南,2011,9(21):299.

[2]李柏森，蒋鹤群，易红梅,等.康复新液防治金黄地鼠放射性口腔黏膜损伤的机制研究[J].四川医学,2009,30(12):1856-1857.

[3]王辉，李勇敢，彭淑珍.康复新液原料中不同成份的药理作用研究[J].湖南中医杂志,2009,25(4):123-125.

[4]卢桂香，张润芳.16例会阴切口裂开原因分析及护理对策[J].中国实用医药，2009,4(06):186-187.

[5]应莉.红外线理疗在会阴切口中的应用[J].杭州科技,2001,4:29.编辑/孙杰