关于我国血站管理的讨论与思考
摘要:随着卫生部《血站质量管理规范》的发布,建立符合国家规定的、有效的
血站质量管理体系,并保证其长期有效运行和持续改进,是血站当前最紧迫、最需要解决的问题,关系到血站的进一步发展。血站信息化建设的目的是为实现血站总体战略目标服务,信息化模式的选择应与血站的需要相适应,符合血站的整体利益。任何一种模型都不是十全十美的,在使用过程中,我们必须找出它的合理性部分,同时也要看到它的局限性。
Summary:With the Ministry of Health \"Standards for Quality Control Blood,\" the release, and establishing national regulations, effective quality management system, blood banks and ensure their long-term effective operation and continuous improvement, is the blood banks the most urgent problems to be solved most related to the blood bank's further development. Blood bank information technology aims to achieve overall strategic goal blood bank services, information mode choice should be suited to the needs of blood banks, in line with the overall interests of Blood. Any kind of model is perfect, in the course, we must find some of its legitimacy, but also see its limitations. 关键字:计算机 献血 血站 手机短信 信息安全
Key words: computer, blood station, message, message safety
血站是采供血机构是指采集、储存血液,并向临床或血液制品生产单位供血的医疗卫生机构,分为血站、单采血浆站和血库;血源是指向采供血机构提供血液的公民;血液是指用于临床的全血、成分血和用于血液制品生产的原料血浆。血站分为一般血站和特殊血站。一般血站包括血液中心、中心血站和中心血库。特殊血站包括脐带血造血干细胞库和卫生部根据医学发展需要批准、设置的其他类型血库。
一.我国目前的献血状况
目前,我国献血主要由公民到各地的血站献血,献血站点分布在各区的繁华地段,为爱心市民提供优质的献血服务,开展全血、成分血采集和造血干细胞捐献者登记、留样、审核等业务工作。服务保障组为捐血献髓志愿者提供献血检验结果回告、用血报销、发放温馨的生日贺卡、节日祝福问候以及造血干细胞捐献者供者服务等系统服务;同时承担献血资料信息录入和采血站点后勤保障工作。
每个血站都有《对无偿献血者履行告知义务内容》,在志愿者参加献血的过程中,血站有责任和义务将相关的事项告知志愿者,以保证献血者对献血前、中、后各过程的知晓,使献血者能够在轻松、愉快的状态下参加献血,让志愿者感受到血站热情、周到的服务。 二.献血的主要流程
①献血时,志愿者应首先就近选择血站设置的街头采血车。目前血站为方便献血者,分别在中街的商业城门前、太原南街招商银行门前、长江街百胜购物中心门前等处停有流动采血车,每天的10时到16时。有组织的集体献血应事先与血站取得联系,以便血站作好地点、人员、物质及车辆的安排。
固定采血屋:
1、辽宁省血液中心(沈阳市大东区北海街13号) 工作时间:周一至周日早上8点—下午4点 电话:
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2、中街爱心献血屋(沈阳市皇姑区崇山中路69号\\辽大科技园斜对面) 工作时间:周一至周日早上8点半—下午4点半 电话:
3、北行爱心献血屋(沈阳市沈河区朝阳街89街\\玫瑰大酒店南行100米) 工作时间:周一至周日早上8点半—下午4点半 电话: 4、太原街采血屋(和平区万达广场和招商银行之间步行街上) 工作时间:周一至周日早上8点半—下午4点半 街头献血车:
郊县:周一:新民 商业城门前 周二:新城子供销大厦门前 周三:苏家屯房地产大厦门前 周四:新城子供销大厦门前 周六:辽中电信局门前 周日:法库吉祥广场
市区:铁西区:新玛特门前(周六、周日) (注:周五全市各采血点停采)
②献血时要携带好自己的有效证件。(身份证、士兵证、学生证、等) ③登记:每次献血前献血者要认真阅读并先填写一份登记表,个人资料及献血的相关信息将被录入血站电脑管理系统保存,资料在没有得到献血者本人允许的情况下,不会提供给他人。
④身体检查:为了确保献血者的安全,献血前除了要认真询问病史以评价其健康状况是否适合献血外,还要进行血压、脉搏、体重检查。
⑤血型、乙肝筛选:由耳或指尖取出一滴血,进行血型和乙肝快速检验,以确定是否符合国家为献血者所定标准。(由政府统一组织的计划采血则采静脉血2毫升,除进行上述两项外还要进行转氨酶的检查)。
⑥静脉采血及采血器材:静脉采血由专业护理人员进行。为确保献血者免受交叉感染,全部采血器材均采用国家药品及卫生行政部门批准,并经我站质量部门严格检验的一次性用品。
⑦休息:献血后可短暂休息,我们备有饮料和食品供选择。献血者要保护好静脉穿刺部位:穿刺部位止血后不等于完全愈合。至少在24小时内不要被水浸润,也不要被不洁物品污染,更不要在此部位搓揉。 ⑧领取献血证和纪念品
⑨个人活动要适度:献血后当天请不要从事高空作业、高温作业、体育比赛、通宵娱乐等活动。
⑩补充营养不要过量:可以进食新鲜蔬菜瓜果、豆制品、奶制品、新鲜鱼虾肉蛋等。请不要进食过量。 三.无偿献血中信息系统的应用
血站计算机信息管理系统是利用互联网,通过计算机及其相关现代先进技术,使全省乃至全国采血、供血、临床输血形成一个全封闭的整体网络管理系统,做到信息互通、资源共享。为主管部门随时提供快捷、准确、可靠的信息、数据和决策依据。
血站引入计算机信息管理系统对采供血全过程进行管理已有近10年历史,对血站实行标准化管理,保障血液安全,提高工作质量和效率起到了极大推动作用。我们能做到的是尽可能减少安全风险,延长安全稳定周期,提高整体安全防范意识与科学的协调管理。
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在信息技术高速发展的今天,将无偿献血与网络技术有机地结合在一起,不仅会更好地发展无偿献血事业,做到取之于民,用之于民,方便献血者,还可以及时提供血液检测信息,杜绝经血液传播疾病的发生,造福社会,也有利于国家掌握人群中血液传播疾病的分布情况,采取必要措施,保障全民的身体健康。
在无偿献血的人群中,大约有80%的人拥有手机,这为手机短信无偿献血的方式打下了良好的基础。
在局域网环境中,一共有两种短信发送工作方式,一种是在当地移动公司办理短信通信业务,在血站计算机信息管理系统数据库中用SQL语句对数据库进行查询,如输入select*from表名where表名=‘所选字段’,字段为献血者姓名、血型、检验结果、手机号码、献血时间或检验时间等。按这种方式编制查询条件,在数据库中任意选择所需的内容形成表格形式,保存后用Excel打开,从excel表中选择所需的手机号码列表用TXT文件格式保存并导入短信通软件之中,整个操作过程不超过1分钟就可把上万条手机号码导入,再在短信通软件中编辑所需发送的内容,每小时可发送500条。短信通软件由移动公司免费提供,其特点是电信设备利用率高,发送效率高。另一种方式是加够血站管理系统中的短信软件模块,打开短信应用程序,按所需条件查询所得的数据在此平台上发送,可与数据库无缝连接,数据利用率高,人工介入程度小,针对性强,但发送速度为每小时200条信息,发送速率相对较低。两种方式都简便易操作。
四.信息系统的安全问题
伴随着信息化的快速发展,信息安全问题日益显现。每年全球因计算机网络的安全系统被破坏而造成的经济损失达数千亿美元。信息安全是一个系统的概念,有效的安全策略或方案的制定,是信息安全的首要目标。
目前血液信息管理系统中数据的存储、传输和处理等许多内容是领导做出决策的重要依据,其中有很多数据是保密信息,比如“献血者的个人信息”和“单位内部数据和报表”等,有可能遇到信息丢失、窃取、操作系统崩溃、瘫痪的情况。这种结果往往是信息安全方案考虑不足或病毒造成的。
血液中心的网络结构可以分为两大部分:业务网和办公网。目前,这两部分均收到了计算机信息不安全的威胁。
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首先是业务网,网络拓扑图见下图:
业务网承载着最核心的血液信息管理系统,整个信息安全建设将围绕保障该系统的安全运行为目标。
血液信息管理系统投入使用后,采取多种措施,保证系统安全运行。一是异地备份防意外。建立了控制数据备份和恢复过程的程序,对备份过程进行记录,所有文件和记录妥善保管。采取两种方法,利用两种介质,每天进行日志级增量备份,每周对全部业务数据进行本地和异地备份,每月接收卫生局信息中心的远程备份报告,有效提高了系统的安全性和健壮性。二是应急预案防突发。针对近几年重大活动多、社情敌情复杂的实际,研究制定了信息安全管理应急预案,包括启动应急预案的条件、应急处理流程、系统恢复流程、事后教育和培训等。
下面再来说说办公网。办公网的网络拓扑图如下:
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办公网所面临的信息安全威胁主要有两个:计算机病毒和异常流量管理。 1. 办公网允许访问互联网显著加大了从网络途径感染流行蠕虫病毒的几率,因
此除安装正版Symantec Norton 企业版 杀毒软件外,同时使用外网桌面系统软件部署互联网访问安全策略,例如:禁止游戏和炒股软件的运行,及时更新系统补丁,远程监控管理等安全措施。达到双管齐下,立体防毒。 2. 日益严重的分布式拒绝服务攻击(DDoS),是目前外网站面临的首要问题。中
心通过外网入侵控设备查看异常流量管理,主攻防御来自于外部的恶意流量攻击。
综上所述,我国血站应主要做到:采集点主要记录血液进入血库的时间、采血的时间、地点及献血者的信息;调动点将血库主要记录血液进入血库的时间和调出血库的地址及时间;使用时医院主要记录血液进入医院的时间、使用者的信息及血液的使用时间,从而跟踪血液从采集到最后使用的过程。由于血液系统的特殊性,保证采供血安全和临床输血安全是系统建设的前提。有效的利用计算机技术,使我国的献血事业更安全、更放心,是现阶段我国血站信息技术发展的主要课题。
【1】《血站信息化与成熟度模型的探讨》 【2】《对无偿献血者履行告知义务内容》 【3】《北京市红十字血液中心信息安全解决方案》——李颖_戴云_袁曜等 【4】《建立全国无偿献血信息网络的设想》 5
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【5】《献血注意事项》 【6】《献血流程》 【7】《血站质量管理信息系统在采供血工作中的应用》 【8】《无偿献血前行为辅导的实施和效果分析》 【9】《信息技术在无偿献血活动中的应用》 【10】《血站信息管理系统升级实施方法》 【11】【12】【13】【14】
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