健康教育在老年糖尿病社区慢病管理中的应用

健康教育在老年糖尿病社区慢病管理中的应用

作者：胡朵妮 朱燕 赵静

来源：《健康必读·下旬刊》2018年第12期

【摘 要】目的：提高老年糖尿病患者自我管理水平。方法：对比两组患者干预前后的疾病认知度、生活方式改善程度、服药依从率、血糖控制达标率、生化指标等进行统计分析。结果：各项指标均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P 【关键词】老年糖尿病；健康教育；慢病管理；社区；

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）12-03--01 由于糖尿病患病率呈现出明显的上升趋势 [1] ，大多数2型糖尿病患者以老年人为主，患者主要生活在社区，因此以社区为基础的慢病管理尤为重要[2]。为探索有效的糖尿病干预和管理模式，石嘴山市第一人民医院内分泌风湿免疫科2016-2017年运用健康教育下基层的方法，最终达到老年糖尿病患者自我管理的目的。 1 对象与方法 1.1 管理对象

以宁夏石嘴山市惠农区5个社区267例老年2型糖尿病患者为研究对象，采用随机数字表法将入选患者分为两组：B组（教育管理组）134 例，其中男性 76 例，女性 58 例。本研究方案经石嘴山市第一人民医学伦理委员会批准，所有患者均知情同意。 1.2 管理方法

A组（对照组）患者仅进行常规慢病门诊管理；B组（教育管理组）在A组（对照组）基础上成立社区老年糖尿病患者学习小组，建立以社区卫生服务中心为领导，各社区居委会、居民家庭及糖尿病健康教育者为成员的社区健康干预网络。 1.3 评价指标

1.3.1 疾病认知度 两组患者分别于干预前、后填写问卷，评估其对疾病的认知度。 1.3.2 生活方式改善程度 记录干预前后患者在饮食、运动方面的变化。生活方式改善程度标准：（1）良好。饮食遵从医嘱，控制总热量的摄入；每周运动>5次，每次30～40 min。

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（2）一般。饮食控制主食，不控制副食；每周运动3～4次，每次30～40 min。（3）差。饮食大多数时间或从不控制；每周运动

1.3.3 血糖控制达标率 理想：空腹血糖（FBG）4～6.1 mmol/L，餐后2 h血糖（2 h PBG） 1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行统计分析。干预前后疾病认知度、生活方式改善程度、服药依从率、血糖达标率的变化采用χ2检验，综合管理前、后各项生化指标采用配对t检验，结果采用x±s表示。P 2 结果

2.1 两组患者干预前后疾病认知度、生活方式改善程度、服药依从率、血糖控制达标率比较，教育管理组均较对照组明显改善，差异有统计学意义（P 3 讨论

综上所述，老年糖尿病患者缺乏相应的糖尿病知识是非常普遍的 [4] 。控制病情；以社区为基础，以健康教育和健康促进为依据的社区综合防治模式是糖尿病患者健康管理的重要、有效的形式之一 。使基层政府参与健康管理，与门诊随机管理相比更具主动性、针对性、强化性

参考文献

孙宁玲.重视老年高血压患者早期的糖代谢异常[J].实用老年医学，2016，23（2）：84. 罗利明.健康教育在糖尿病社区慢病管理中的作用[J]中国药房，2013，24（3）：32. Yang W，Lu J，Weng J，et al. Prevalence of diabetes am-ong men and women in China [J]. N Engl J Med，2015，362（12）：1 090.

彭灵芝.98例糖尿病人的健康教育干预性研究[J]泰山医学院学报，2015，28（7）：545.