1.2.3 2012影响我院中医药特色优势发挥和提高中医临床疗效的关键措施

关键问题分析及改进措施

（2012年）

2012年，我院顺利通过二甲复评、全国农村中医药工作先进单位复查，现积极围绕创建三级中医医院开展工作，严格按照《四川省中医医院评审标准（试行）》和《医院管理评价指南》为准则，全面实施“坚持中医为主的办院方向，强化专科专病建设，凸显中医特色优势，不断提高中医临床疗效，进一步提升中医药综合服务能力，打造区域中医医疗、教学、科研的龙头地位，为保障新都及周边地区人民群众的身体健康、生命安全。

为了保证医院工作的顺利进行，现对今年以来对我院对影响中医药特色发挥的指标进行统计分析如下：

一、影响我院中医药特色发挥和疗效提高的关键问题 （一）重点中医专科建设

我院目前暂无国家级重点中医专科，省级重点中医专科数目偏少，重点专科建设有待加强。

（二）中医优势单病种及临床路径开展方面

根据国家中医药管理局印发的诊疗方案的基础上，科室结合自身临床实际和特色，制定了3个常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并在临床中实践和定期进行总结、分析、评估和优化。但部分科室选择的优势病种特色不鲜明，有些应该纳入的未纳入，执行力有欠缺，

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个别医师未完全掌握诊疗常规内涵。

我院中医临床路径工作启动较晚，且实施情况不佳。2012年初，我院正式启动中医临床路径工作，目前临床科室共开展中医临床路径8个，制定了相关实施方案，但执行力不高，选择临床路径的病种数量不多。

（三）“名中医查房”及名中医打造工作

医院为了强化中医药技术在医院所有病区的应用，努力提高中医、中药在医院病区的使用率，充分发挥名、老中医专家的作用，体现医院中医特色，医院制定了“名中医查房制度”。但部分科室执行力度不够，名中医进病房的次数偏少，或查房内容未能在病历中得到充分体现。

二、影响本年度中医药特色发挥和疗效的改进措施

针对以上影响我院中医药特色发挥和疗效提高问题，提出以下改进意见：

（一）针对重点中医专科建设问题

改进措施：积极申报重点中医专科，争取在2015年增加国家级重点中医专科1-2个，增加省级重点中医专科1-2个。

（二）针对中医优势单病种及临床路径开展方面问题

改进措施：对中医优势单病种和临床路径开展过程中存在的问题定期进行整改，重新修订中医优势单病种，制定医院2012版《中医优势单病种诊疗常规汇编》和《中医优势病种中医临床路径》，并加大考核力度，与绩效挂钩。

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（三）针对“名中医查房”工作问题

改进措施：严格执行名中医查房制度，医院将加大督查力度，将此项工作纳入绩效考核。

二0 一二年十二月一日

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