人防工程质量监督档案 RF1：人防工程质量监督申报表
人 防 工 程 质 量 监 督 申 报 表
工程名称
工程地点
建设单位
张家港市人防工程质量监督站监制
人防工程质量监督档案 RF1：人防工程质量监督申报表
张家港市人防工程质量监督站：
我单位建设的 人防工程按照《建设工程质量管理条例》、《人民防空工程质量监督暂行办法》及有关规定，现向你站申报办理人防工程质量监督手续，请予注册登记。
建设单位（盖章）：
2011 年 06 月 16 日
联 系 人
联系电话：
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一、 工程概况及申报资料一览表
项目名称 工 程 概 况 人防建筑 面积 地下室 层 数 地址 防护 等级 人防 层数 战时 功能 人防立项 批 复 单元数/ 口部数 类 型 平 时 功 能 □单建式 √附建式 □ 计划开竣 工日期 预算造价 其 桩基 万元 中 土建 万元 安装 万元 装饰 万元 申 报 人防工程施工图设计文件审查意见书和批准书（复印件） 经审查批准的全套人防工程施工图纸 资 料 施工、监理单位中标通知书（复印件） 施工、监理合同及其单位资质证书（复印件） 监理工程师人防监理培训证（复印件） 申报需补充说明的情况
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二、 建设各方责任主体基本情况登记表
名 称 建设单位 地 址 资质等级 法人代表 项目负责人 现场机构设置 勘察单位 名 称 地 址 资质等级 法人代表 资质证书号 联系电话 资质证书号 联系电话 联系电话 项目负责人 技术负责人 名 称 设计单位 地 址 资质等级 法人代表 项目负责人
联系电话 资格等级 资格证书号 资质证书号 联系电话 联系电话 人防工程质量监督档案 RF1：人防工程质量监督申报表 建筑姓 名 结构姓 名 设计 资格等级 给排姓 名 水设资格等级 计 设计单位 设计 资格等级 通风设计 姓 名 资格等级 电气姓 名 设计 资格等级 监理单位 名 称 地 址 资质等级 法人代表 资质证书号 联系电话 现场监理机构人员基本情况 序号 1 2 3
姓 名 专 业 职 称 岗 位 省人防监理培训证书号 联系电话 人防工程质量监督档案 RF1：人防工程质量监督申报表 名 称 施 工 土建项目 经理 地 址 资质等级 法人代表 姓 名 资 格 等 级 资质证书号 联系电话 联系电话 证 书 号 联系电话 单 单位 位 技术负责人 质 检 员 岗位证书号 现 场 机 构 设 置 名 称 地 址 资质等级 设备法人代表 姓 名 资 格 等 级 资质证书号 联系电话 联系电话 证 书 号 联系电话 岗位证书号 单位项目 ︵暖经理 通︶ 技术负责人 质 检 员 现 场 机 构 设 置
人防工程质量监督档案 RF1：人防工程质量监督申报表 施 设备名 称 地 址 资质等级 法人代表 姓 名 资 格 等 级 资质证书号 联系电话 联系电话 证 书 号 工 单位 ︵水单 电︶ 项目 经理 位 技术负责人 质 检 员 现 场 机 构 设 置 名 称 地 址 资质等级 人防防护设备 项目 经理 法人代表 姓 名 资 格 等 级 联系电话 岗位证书号 南 资质证书号 联系电话 联系电话 证 书 号 联系电话 3 技术负责人 质 检 员 岗位证书号
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