药物联合治疗小儿腹泻的临床疗效评价分析

药物联合治疗小儿腹泻的临床疗效评价分析

目的 分析药物联合治疗小儿腹泻的临床疗效评价。方法 将我院收治的118例患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用蒙脱石散治疗，对观察组患者在对照组治疗的基础上实施双岐三联活菌片治疗，并观察两组患者治疗效果。结果 观察组患儿的临床总有效率为91.53%（/59）明显高于对照组患儿临床总有效率52.%（31/59），具有差异统计学意义（P＜0.05），观察组患者各项生理指标恢复时间均短于对照组患儿，具有差异统计学意义（P＜0.05）。结论 蒙脱石散联合双岐三联活菌片治疗小儿腹泻效果显著，可行性高，值得临床推广使用。

标签：小儿腹泻；药物联合治疗；疗效

小儿腹泻是儿科常见疾病，且为多发病，由多种因素共同引起的临床综合征。在临床中表现为次数增多，可有恶心、呕吐等临床症状，若不能及时有效地治疗，可导致身体严重脱水和体内电解质紊乱，影响患儿身体健康，严重者可能引起患儿死亡[1]。为此，本文特选取我院住院及门诊自2013年4月～2014年4月1年以来收治的118例腹泻患儿作为此次研究对象，其中59例患儿给予药物联合治疗取得了显著疗效，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院住院及门诊自2013年4月～2014年4月1年以来收治的118例腹泻患儿，所有患儿均符合相关诊断标准，平均大便次数>5次/d，大便的性状呈黄色蛋花汤样或者稀水样，含有少量黏液，无脓血边。随机分为治疗组和对照组，两组各59例，对照组男患儿为36例，女患儿为23例，观察组男39例，女20例，两组患儿在性别、年龄、等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 所有患儿均给予给予静脉输液、纠正电解质及酸碱平衡、营养支持、对症治疗等常规治疗，在此基础之上对照组给给予蒙脱石散（湖北汇中制药有限公司国药准字H20067391）治疗，1岁以下患儿1.0g/次，3次/d，分早、中、晚3次口服，1岁以上患儿（1.0～2.0）g/次，3次/d。观察组患儿常规治疗基础上口服双岐三联活菌片（上海医药（集团）有限公司信谊制药总厂国药准字S10950032），小于6个月患儿1片/次，3次/d，大于6个月患儿给予2片/次，3次/d。连续治疗1w，观察两组患者的临床疗效。

1.3疗效评定标准 分显效、有效、无效三级，显效：治疗3d后，患儿临床症状消失且排便此时正常；有效：治疗3d后，患者全身伴随症状有所改善，但未完全恢复到正常状态，患儿排便次数有所好转；无效：治疗3d后患儿症状无改善或有加重。

1.4统计学分析 本次所有调查数据均采用SPSS.20进行统计分析，临床疗效

均采用百分比表示，用χ2檢验；各项生理指标均采用均数表示，用t检验，当P＜0.05时，表示两组患儿的临床疗效及各项生理指标具有差异统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿的临床疗效情况 见表1。

2.2两组患儿各项生理指标恢复情况 观察组患者各项生理指标恢复时间均短于对照组患儿，具有差异统计学意义（P＜0.05），见表2。

3讨论

小儿腹泻也称之为婴幼儿消化不良，通常以腹泻及呕吐为主要临床症状，若不能得到及时有效的处理，会对婴幼儿的身体健康及发育产生严重危害[2]。蒙脱石散为天然蒙脱石微粒粉剂，是一种高效的消化道粘膜保护剂，表层呈现纹状结构，可有效抑制病菌的产生及其毒素气体等，且能够保护消化道粘膜，提高消化道粘膜的防御作用。通常情况下，蒙脱石散与其他药物联合应用，临床方可达到显著疗效。

近几年来，随着微生态学的迅速发展，国内外逐渐重视益生菌在小儿腹泻治疗中的临床作用，并已有学者通过动物实验研究证实[3]：依靠厌氧菌能够促进动物小肠绒毛上皮细胞的增生，进而有利于腹泻的治疗。我国首次成功研制出金双歧三联活菌片剂，其主要成分为长双歧杆菌活菌。双岐三联活菌能够有效控制沙门菌属，并有效抑制大肠杆菌等，可有效清除肠道中的致病菌，同时还有复制人体有益微生物的作用。本次研究，在常规治疗和应用蒙脱石散基础上给予双岐三联活菌片口服，患儿临床总有效率明显高于对照组，且止痛时间、止泻时间、退烧时间及大便恢复时间均短于对照组，具有差异统计学意义（P＜0.05），与相关报道相一致，进一步证实了蒙脱石散联合双岐三联活菌片治疗小儿腹泻的效果。

综上所述，小儿腹泻应用蒙脱石散联合双岐三联活菌片治疗可取得显著疗效，具有较高安全性，且不良反应少，临床症状消失快，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]常燕燕.蒙脱石散和金双歧片联合治疗小儿腹泻63例临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，（08）：97-98C.

[2]金保胜，金丽丽，金保茁.金双歧与思密达联合治疗小儿腹泻128例疗效观察[J].基层医学论坛，2010，（10）：334-335.

[3]张岩，申琳.贝飞达与思密达联合治疗小儿腹泻[J].中国社区医师（医学专业），2012，（10）：179.