特困生资助申请表(2018)

附件3：

2018年春季怀集普通高中学生家庭经济困难资助申请表

学校： 年 月 日 性别 原初中毕学生姓名 照 出生业学校 年月 联系 家庭住址 片 电话 （一寸近彩照) 年级 班主任 高 级 班 班级 电话 受助学生A类：建档立卡学生( ) B类：非建档立卡残疾学生( ) C类：非建档立卡农对象范围村低保家庭学生( ) D类：非建档立卡农村特困救助家庭学生( ) E类、复（打钩） 伍军人直系子女 F、突然致贫家庭学生( ) G类、一般困难家庭学生（ ） 姓 名 关 系 年 龄 职 业 工 作 单 位（联系电话） 家庭主要成员 家 庭 经 济 情 况 （申请 （不够空间可另附一页） 原因） 年 月 日 盖章 年 月 日 盖章： 学生资助 盖章： 管理中心 意 见 年 月 日 年 月 日 村委会或镇政府意见 学 校 意见