资料管理新表格

表A.0.1 施工组织设计（方案）报审表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 我单位根据承包合同的约定已编制完成 工程的施工组织设计（方案），并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 施工单位(章)： 项目负责人： 日 期： 年 月 日 专业监理工程师意见: 专业监理工程师: 日 期: 年 月 日 项目监理机构意见: 项目监理机构（章）: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 建设单位意见（需要时）: 建设单位（章）: 负责人: 日 期: 年 月 日 1

表A.0.2 测量实施方案报审表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 我单位根据承包合同的约定已编制完成 工程的 测量实施方案，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。 附：测量实施方案 施工单位（章）： 项目负责人： 日 期: 年 月 日 专业监理工程师意见： 专业监理工程师： 日 期: 年 月 日 项目监理机构意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期: 年 月 日 建设单位意见（需要时）: 建设单位（章）: 负责人: 日 期: 年 月 日 2

表A.0.3 试验实施方案报审表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 我单位根据承包合同的约定已编制完成 工程的试验实施方案，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。 附：试验实施方案 施工单位（章）： 项目负责人： 日 期: 年 月 日 专业监理工程师意见： 专业监理工程师： 日 期: 年 月 日 项目监理机构意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期: 年 月 日 建设单位意见（需要时）: 建设单位（章）: 负责人: 日 期: 年 月 日 3

表A.0.4 分包单位资质报审表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 经考察，我方认为选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附：1．分包单位资质材料； 2．分包单位业绩材料。 分包工程名称 （部位） 合 计 工程数量 （单位） 拟分包工程合同额 （万元） 分包工程占总包工程(%) 施工单位(章)： 项目负责人： 日 期： 年 月 日 专业监理工程师意见: 专业监理工程师: 日 期: 年 月 日 总监理工程师意见: 项目监理机构（章）: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 建设单位意见（需要时）: 建设单位（章）: 负责人: 日 期: 年 月 日 4

表A.0.5 主要进场人员报审表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 下列人员已进场，并满足合同约定，请予以审查。 附：人员资格证明复印件。 施工单位(章)： 项目负责人： 日 期： 年 月 日 序 号 1 姓名 性 别 出生 年月 职务/职称 学历 专业 专业 备注 年限 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 审查结论： 专业监理工程师: 日 期: 年 月 日

5

表A.0.6 进场施工机械、设备报验表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 下列施工机械、设备按合同约定已进场，并经我方检查，能满足工程施工需要，请审验签证并准予使用。 施工单位(章)： 项目负责人： 日 期： 年 月 日 序 号 机械设备名称 规格 及型号 数量 技术 状态 进场 日期 使用 工点 备注 审验结论： 专业监理工程师: 日 期: 年 月 日 6

表A.0.7 进场材料/构配件/设备报验表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请检验并准予在指定的部位使用。 附件：1．出厂质量保证书（产品合格证）； 2．出厂检验报告； 3．自检试验报告。 施工单位(章)： 项目负责人： 技术负责人： 名 称 规格及型号 本批数量 供货单位 到达时间 合格证 来源或产地 使用工点及部位 自取样地点及日期 检检查人及检查日期 情况 检查结果 使用日期 监理检验意见 审查结论： 专业监理工程师: 日 期: 年 月 日 日 期： 年 月 日 7

表A.0.8 工程开工/复工申请表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 工程名称（单位、分部） 里程/部位 申请开工/复工日期 计划工期 致 （项目监理机构）： 我方承担的 工程，已完成各项准备工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1．开工/复工报告； 2．证明文件。 施工单位(章)： 项目负责人： 日 期： 年 月 日 项目监理机构意见: 项目监理机构（章）: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 建设单位意见（需要时）: 建设单位（章）: 负责人: 日 期: 年 月 日 8

表A.0.9 施工现场质量管理检查记录

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 单位工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 开工报告 现场质量管理制度 质量责任制 工程施工质量检验制度 施工技术标准 施工图现场核对情况 地质勘察资料 交接桩、施工复测及测量控制网资料 项目负责人 项目 开工日期 项目负责人 项目负责人 总监理工程师 项目技术负责人 内容 施工组织设计、施工方案和环境保护方案及审批 主要专业工种操作上岗证书 管理层、技术层、作业层人员质量责任登记表 施工检测设备及计量器具设置 工程材料、设备管理制度 检查结论： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 9

表A.0.10 施工复测/测量放样报验表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 根据合同要求，我单位已完成 的施工复测/测量放样工作，清单如下，请予以核验。 附：施工复测/测量放样资料。 工程地点 内 容 备 注 施工单位（章）： 测量人： 审核人： 技术负责人： 日 期： 年 月 日 审查结论： 专业监理工程师: 日 期: 年 月 日 10

表A.0.11 工程质量事故报告单

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 年 月 日 时，在 发生工程质量事故，报告如下： 1. 事故经过及原因简要说明（详见附件）： 2. 事故性质： 3. 预计造成损失： 4. 应急措施： 5. 初步处理意见： 待进行现场调查后，另作详细报告。 施工单位（章）： 项目负责人： 年 月 日 时 收件人： 年 月 日 时 11

表A.0.12 旁站监理记录表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 日期 气候 工程地点 旁站监理结束时间 旁站监理部位或工序 旁站监理开始时间 施工情况： 监理情况： 发现问题： 处理意见： 备注： 旁站监理人员： 日 期： 年 月 日 12

表A.0.13 监理工程师通知单

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （施工单位）： 事由： 通知内容： 监理工程师： 年 月 日 时 收件人： 年 月 日 时 13

表A.0.14 监理工程师通知回复单

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 我方接到编号 的监理工程师通知单后，已按要求完成了 工作，请予以复查。 内容： 施工单位（章）： 负责人： 日 期： 年 月 日 复查意见： 监理工程师： 日 期： 年 月 日 14

表A.0.15 工程暂停令

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （施工单位）： 由于 的原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起对 （工程项目名称及里程）工程暂停施工。 停工内容： 停工原因： 整改要求： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 年 月 日 时 收件人： 年 月 日 时 15

表A.0.16 工程复工令

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （施工单位）： 鉴于 工程暂停令所述工程暂停的原因已经消除，现通知你方于 年 月 日 时起可对 工程恢复施工。 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 年 月 日 时 收件人： 年 月 日 时 16

表A.0.17 工程延期报审表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 根据合同 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以审查批准。 附件： 1.工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期： 申请延长竣工日期： 2.证明材料 施工单位(章)： 项目负责人： 日 期： 年 月 日 项目监理机构意见: 项目监理机构（章）: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 建设单位审批意见: 建设单位（章）: 负责人: 日 期: 年 月 日 17

表A.0.18 索赔申请表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 根据 合同第 条规定，由于 原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以审查批准。 索赔的详细理由: 索赔金额计算： 附：证明材料 索赔单位（章）： 负责人： 日 期: 年 月 日 项目监理机构意见： 项目监理机构（章）: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日

18

表A.0.19 索赔审批表

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （施工单位）： 根据施工合同条款 的规定，你方提出的 费用索赔申请（编号 ），索赔（大写） ，经我方审核： □ 不同意索赔。 □ 同意索赔，金额为（大写） 。 同意/不同意索赔的理由： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期: 年 月 日 建设单位意见: 建设单位（章）: 负责人: 日 期: 年 月 日

19

表A.0.20 变更设计提议单

工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 ： 由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 提议单位（章）： 负责人： 日 期: 年 月 日 设计单位意见： 设计单位（章）： 负责人： 日 期: 年 月 日 施工单位意见： 施工单位（章）： 项目负责人： 日 期: 年 月 日 项目监理机构意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期: 年 月 日 建设单位意见： 建设单位（章）： 负责人： 日 期: 年 月 日 20

监

表A.0.21 监理日志（记）式样

（工程项目名称）

理 日 志（记）

标段名称： 工程名称： 施工里程： 施工单位： 监理单位：

开工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日

（第 册共 册）

21

监 理 日 志（记）

第 页共 页

记 录 备 注 记录人

22

附录B 设计技术交底及交接桩用表 表B.0.1 设计技术交底记录

编号： 工程项目名称 施工合同段 施工单位 交底日期 年 月 日 共 页第 页 交底内容及要点: 参加交底单位 建设单位： 设计单位： 施工单位： 监理单位： 其他单位： 负责人签字 建设单位（章）

23

表B.0.2 交接桩记录

编号：

工程项目名称 施工合同段 施工单位 交接桩日期 附件：1. 2. 问题及解决： 建设单位（章）： 设计单位（章）： 负责人（签字）： 负责人（签字）： 施工单位（章）： 监理单位（章）： 负责人（签字）： 负责人（签字）： 年 月 日 交接桩里程范围 24

附录C 施工记录用表

表C.0.1 打入桩施工记录

编号： 工程（标段）名称 里程及工点部位 打桩 日期 施工单位 桩机类型 单位工程 桩的规格 最后阶段 桩顶设计高程 桩设计桩长 倾斜度 桩位 偏差 (mm) 接桩 时间 桩入土每米锤击次数(击) 桩号 节数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 送桩 锤击数 最后桩平 均 落锤 设计值 实际值 顶高程贯入度高度 （％） （％） (m) (m) (cm/10击) 作业人员：（按部位和工序签名） 记录人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日

25

表C.0.2 钻孔桩钻孔及清孔记录

编号： 工程（标段）名称 单位工程 部 位 设计桩径（m） 时 间 月 日 起 止 小计 工作内容 桩 号 设计孔深（m） 施工单位 钻孔起讫时间 设计桩顶高程（m） 设计孔底高程（m） 钻进（m） 本次 累计 孔底 高程 （m） 钻机类型及编号 钻头类型及直径 转盘顶高程（m） 护筒顶高程（m） 地质 情况 泥浆 比重 作业人 记录人 钻杆长度（m） 钻压 转速 （t） （转/分） 编号 本次 累计 换钻头记录： 第 次换钻头：原钻头高度 m，新钻头高度 m。 记录人： 日期： 第 次换钻头：原钻头高度 m，新钻头高度 m。 记录人： 日期： 第 次换钻头：原钻头高度 m，新钻头高度 m。 记录人： 日期： 清 孔 记 录 记录人： 日期： 开始清孔时间 注入泥浆比重 清孔前孔底高程 清孔结束时间 清孔结束泥浆比重 清孔后孔底高程 清孔方式 清孔后孔径 清孔后沉碴厚度 作业人： 专职质量检查员： 年 月 日 施工技术负责人： 年 月 日

26

表C.0.3 基坑开挖施工记录

编号： 工程（标段）名称 单位工程 1．坑底设计高程 ，实际开挖坑底高程 。 施工单位 基坑名称及里程 2．坑底土壤为 ，承载力为 MPa。根据钻探（试探）之结果，此土壤在坑底以下尚有 m，再下为 层。 3．地下水位高程 ，坑中水在 年 月 日开始排水时高程为 ，排水措施为 。 4．基坑 桩 根。桩顶截断处高程：最高 ，最低 。 5． 围堰顶部高程 。 6．其他情况记录： 作业人： 施工单位自检意见： 专职质量检查员： 年 月 日 施工技术负责人： 年 月 日 监理单位意见： 施工技术负责人： 年 月 日

27

表C.0.4 混凝土搅拌生产记录

编号:

工程（标段）名称 拌和站名称 搅拌方式和机型 开盘时间 配合比通知单编号 厂名 厂名 掺 和 料1 品名 等级 出厂编号 进场检验报告编号 厂名 掺 和 料2 品名 等级 出厂编号 进场检验报告编号 施工单位 所用工程部位 天气情况 终盘时间 搅拌数量(m3) 厂名 水泥品名 强度等级 出厂编号 进场检验报告编号 品名 外 加 类型 剂 出厂编号 1 进场检验报告编号 厂名 品名 外 加 类型 剂 出厂编号 2 进场检验报告编号 理论 配合比 水胶比 石1 石2 实测坍落度(mm) 砂石含水率（%） 水泥 砂 进场检验报告编号 进场检验报告编号 进场检验报告编号 设计强度等级 设计坍落度(mm) 砂： 石1： 石2： 砂： 石1： 石2： 水泥 拌和负责人 试验负责人 生产负责人 施工配合比 试件数量及编号 理论用料量砂 碎石1 碎石2 水 外加剂1 外加剂2 掺和料1 掺和料2 施工用料量（砂 碎石1 碎石2 水 外加剂1 外加剂2 掺和料1 掺和料2 (kg/ m3)

kg/ m3) 搅拌操作人 试验人 记录人 28

表C.0.5 混凝土浇筑记录

编号： 工程（标段）名称 单位工程 混凝土来源 运输方式 施工单位 工程部位 拌和方式 浇筑方量 开 始： 年 月 日 时 分 浇筑时间 结 束： 年 月 日 时 分 施工气温 实测坍落度(mm) 扩展度(mm) 入模温度（℃） 入模含气量（%） 最高： 最低： ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ 试验人： 年 月 日 （对应部位） 浇筑人 （对应部位） 振捣人 浇筑中出现的问题及处理情况记录 自检意见 记录人： 年 月 日 专职质量检查员： 年 月 日 施工技术负责人： 年 月 日 试件组数及编号 浇筑及振捣方式 降（保）温措施

29

表C.0.6 预应力混凝土简支梁预/初张拉记录

编号： 工程（标段）名称 单位工程 浇筑日期 张拉日期 锚具、夹具厂家 左端（大里程端） 校验记录 千斤顶编号： 校验日期： 油表编号： 校验日期： 钢束 编号 端别 左端 张拉力值 （kN） ___%张拉力 ___%张拉力 ___%张拉力 ___%张拉力 油表读数 （MPa） 活塞伸出量（mm） A： B： C： D： 施工单位 梁号 张拉时混凝土强度 环境温度（℃） 锚具、夹具型号 右端（小里程端） 千斤顶编号： 校验日期： 油表编号： 校验日期： 工具锚夹片 计算伸长值外露量（mm） （mm） E： F： G： H： 伸长值 偏差（%） 右端 合计 左端 伸长量l0=［（B-A）-（E-F）+（D-C）-（G-H）］： ___%张拉力 ___%张拉力 ___%张拉力 ___%张拉力 A： B： C： D： E： F： G： H： 右端 合计 左端 伸长量l0=［（B-A）-（E-F）+（D-C）-（G-H）］： ___%张拉力 ___%张拉力 ___%张拉力 ___%张拉力 ___%张拉力 ___%张拉力 ___%张拉力 ___%张拉力 端别 开油泵人 测量人 A： B： C： D： A： B： C： D： E： F： G： H： E： F： G： H： 右端 合计 左端 伸长量l0=［（B-A）-（E-F）+（D-C）-（G-H）］： 右端 合计 伸长量l0=［（B-A）-（E-F）+（D-C）-（G-H）］： 滑丝断丝情况 张拉操作人 左端 右端 记录人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日 30

表C.0.7 预应力混凝土简支梁终张拉记录

编号： 工程（标段）名称 浇筑日期 锚具、夹具厂家 校验记录 右端（小里程端） 千斤顶编号： 校验日期： 初始应力 （MPa） 控制应力 （MPa） 油表编号： 校验日期： 量 测 钢 束 伸 长 （ mm ） 初始应力 控制应力 活塞伸出量 左B 端别 张拉操作人 左端 右端 开油泵人 夹片外露 右H 预/初张拉伸长值 预/初张拉至终张拉的伸长值 钢束总伸长值 计算 伸长值 偏差 钢绞线回缩 （%） （mm） 施工单位 张拉日期 锚具、夹具型号 单位工程 张拉时混凝土强度 试验情况 梁号 张拉时混凝土弹性模量 环境温度（℃） 左端（大里程端） 千斤顶编号： 校验日期： 油表编号： 校验日期： 张拉顺序 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 钢束编号 应力值/ 应力值/ 活塞伸出量 夹片外露 油表值 油表值 左A 右C 左E 右G 右D 左F 左 右 滑丝断丝情况 预制梁体弹性上拱(mm) 测量人 记录人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 监理工程师： 年 月 日

31

表C.0.8 预应力混凝土连续梁张拉记录

编号： 工程（标段）名称 桥名 张拉日期 锚具、夹具厂家 校验记录 施工单位 梁型 张拉时混凝土强度 锚具、夹具型号 单位工程 部位 张拉时混凝土弹性模量 试验情况 里程 浇筑日期 钢束方向 环境温度（℃） 左端（大里程端） 千斤顶编号： 校验日期： 右端（小里程端） 千斤顶编号： 校验日期： 锚下控制 张拉力 (KN) 张拉阶段 项目 油表读数 伸长值 油表读数 伸长值 油表读数 伸长值 油表读数 伸长值 油表读数 伸长值 油表读数 伸长值 油表读数 伸长值 初读数 20% 第一行程 40% 第二行程 100% 开油泵人 理论伸长值 ΔL (mm) 实测伸长值 ΔL＇ (mm) 油表编号： 校验日期： 油表编号： 校验日期： 伸长值差 ΔL＂=ΔL＇-ΔL (mm) 伸长率偏差 Δ=(ΔL＂/ΔL)% 内缩量 (mm) 张拉顺序

钢束编号 滑丝断丝情况 测量人 记录人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 监理工程师： 年 月 日 32

表C.0.9 预应力混凝土梁孔道压浆记录

编号：

工程（标段）名称 单位工程 水泥厂家和牌号 外加剂厂家和类型 压浆料（剂）厂家和牌号 外露预应力筋切断方式 第( )次压浆 序号 孔道 编号 起止时间 时 分—时 分 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 记录人： 进浆方向 进浆压力 MPa 持压压力 MPa 持压凝结时间 时间 （h） min 流动度 （s） 施工单位 梁号及部位 掺和料厂家和牌号 膨胀剂厂家和类型 压浆料试验报告编号 压浆日期 年 月 日 浆体性能 初凝 终凝 出机 30min 24h自由泌水率（％） 3h毛细泌水率（％） 压力泌水率（％） 24h自由膨胀率（％） 真空度（MPa） 压浆前检查： （孔道冲洗、串孔堵孔、密实度） 试块留置情况及编号： 试验人： 压浆作业人 其他情况 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日 33

表C.0.10 预应力混凝土梁封锚（端）记录

编号：

工程（标段）名称 单位工程 封锚（端）日期 施工单位 梁号及部位 天气情况 施工配合比及编号 水泥厂家及牌号 掺和料厂家及牌号 外加剂厂家及类型 微膨胀剂厂家、类型及掺量 防护材料厂家及类型 封端混凝土设计强度等级 锚具和外露预应力筋的防护情况 锚穴内混凝土面凿毛处理情况 外露预应力筋的保护层厚度（mm） 封锚（端）钢筋绑扎及固定情况 封锚（端）混凝土灌筑密实方法 封锚（端）混凝土养护方式、时间 封锚（端）防护情况 试验人： 封锚（端）混凝土试件留置情况及编号 封锚（端）作业人 自检结论： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日 34

表C.0.11 粉体喷射搅拌桩施工记录

编号： 工程（标段）名称 里程及部位 设备名称及型号 桩号 起止时间 钻进速度 地面高程 设计桩底 （m） 高程（m） 施工单位 布桩形式 设计桩径 施工桩底 高程（m） 单位工程 施工日期 水泥品种牌号 设计桩长 施工桩长 成桩直径 喷射压力 水泥用量 持力层 作业人 3（m） （m） （m） （MPa） （m） 工作电流（A） 记录人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日

35

表C.0.12 浆体喷射搅拌桩施工记录

编号： 工程（标段）名称 里程及部位 设备名称及型号 桩号 起止时间 钻进速度 地面高程 设计桩底 （m） 高程（m） 施工单位 布桩形式 设计桩径 施工桩底 高程（m） 单位工程 施工日期 水泥浆施工配合比 设计桩长 施工桩长 成桩直径 喷浆压力 水泥浆用量 持力层 作业人 （m） （m） （m） （MPa） （m3） 工作电流（A） 记录人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日

36

表C.0.13 高压旋喷桩施工记录

编号：

工程（标段）名称 施工单位 单位工程 里程及部位 布桩形式 施工日期 设备名称及型号 设计桩径 水泥浆施工配合比 桩号 起止时间 地面高程 设计桩底 施工桩底 设计桩长 施工桩长 成桩直径 旋转速度 提升速度 喷浆压力 设计喷浆量 实际喷浆量 （m） 高程（m） 高程（m） （m） （m） （m） (r/s) (m/s) （MPa） （m3） （m3） 作业人 记录人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日

37

表C.0.14 水泥粉煤灰碎石桩（CFG桩）施工记录

编号： 工程（标段）名称 里程及部位 钻孔设备 桩号 施工单位 布桩形式 设计桩径 成孔 起止时间 成孔 作业人 单位工程 施工日期 混合料配合比 地质情况简述 设计地面 设计桩长 实测地面 钻孔深度 钻孔电流 (m) (A) 高程（m） 高程(m) (m) 成桩 成桩 施工桩顶 混合料灌注起止时间 作业人 高程（m） 量（m3） 记录人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日

38

表C.0.15 强夯施工记录

编号： 工程（标段）名称 里程及工点部位 夯锤重量（t） 夯点编号 第 遍 施工 日期 1 2 3 4 5 6 7 施工单位 设备型号 落距(m) 夯击次数及下沉量 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 单位工程 天气 锤底面积(m2) 总沉降量 (cm) 填料数 最后二击平均 (m3) 下沉称量(cm) 作业人 记录人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日

39

表C.0.16 隧道开挖断面及地质状况检查记录

工程（标段）名称 施工里程 地下水 围岩级别 稳定性 设计高程 设计宽度 渗（涌）水量及部位： 实际施工 洞 周 开挖断面 拱 顶 每 侧 实际开挖断面检查记录 允许最大 部位 超挖值 A B C D E F G 实测超挖值 DK ＋ 断面轮廓示意图 FDBAC编号：

单位工程 距洞口距离 施工单位 埋 深 设 计 隧 底 全 宽 EG 隧底 地质素描图 拱顶地质素描 0 1 2 3 4 5 m 0 0 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 m m 侧面地质素描 0 1 2 3 4 5 m 图形素描：断层、节里的位置、走向倾向；溶洞、空洞、采空区的位置；坍方位置、大小；偏帮部位；岩爆部位；渗水涌水的位置等。 作业人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 监理工程师： 年 月 日 年 月 日 年 月 日

左拱脚 拱顶 右拱脚 左拱脚 左墙脚、右墙脚 右拱脚 40

表C.0.17 隧道喷锚支护施工记录

编号：

工程（标段）名称 施工单位 单位工程 工程部位 围岩级别 施工里程 材料名称 型号、产地 试验报告编号和结论 砂 石 水泥 原材 速凝剂 料、 水 配 纤维 合比 钢筋 锚杆 喷射混凝土配合比 （水泥∶砂∶石） 锚杆注浆配合比 （水泥∶砂） 速凝剂掺量 水灰比 月 日 时 施工 喷锚部位开挖（爆破） 喷射混凝土施作 月 日 时起至 月 日 时止 时间 锚杆施作 月 日 时起至 月 日 时止 喷层厚度与锚杆布置图

喷层厚度 锚杆布置 喷层面积 ㎡ 锚杆数量 根 包括围岩坍塌等事故的时间、地点、过程、原因分析；喷锚作业中发生机械故障，其他 堵管等事故的次数、原因和排除方法；其他需要记录的事项。 作业人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 监理工程师： 年 月 日 年 月 日 年 月 日

水泥用量 ㎏ 水泥用量 ㎏ 41

表C.0.18 线路锁定记录

编号：

工程（标段）名称 单位工程 单元轨节编号 放散方法 设计值 拉伸量（m） 相邻单元轨节平均值 本单元轨节实测值 施工单位 起讫里程 长度 位移观测桩位置及编号 计 算 实 际 铺设温度（℃） 锁定轨温（℃） 实测值 铺设后应力 放散及锁定情况 其他情况 自检结论 作业人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日 年 月 日

42

表C.0.19 施工日志式样

（工程项目名称）

施 工 日 志

标段名称： 工程名称： 施工里程： 施工单位：

开工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日

（第 册共 册）

43

施 工 日 志

第 页共 页

记 录 备 注 记录人

44

附录D 施工质量验收记录用表 表D.0.1 检验批质量验收记录 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 1 主2 控 3 项 4 目 5 6 1 一 2 般项3 目 4 5 施工作业人员 质量责任登记 （按部位和工序分别签名） 勘察设计单位 现场确认情况 （需要时） 现场负责人 年 月 日 施工单位 专职质量检查员 年 月 日 检查评定结果 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日

45

表D.0.2 分项工程质量验收记录

单位工程名称 分部工程名称 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 说明： 施工单位检查评定结果 分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日

施工单位检查评定结果 检验批数 项目负责人 检验批部位 监理单位验收结论 46

表D.0.3 分部工程质量验收记录

单位工程名称 施工单位 项目负责人 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项目技术负责人 项目质量负责人 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定结果 监理单位验收结论 质量控制资料 实体质量和主要功能检验（检测）报告 施工单位 项目负责人 年 月 日 项目负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 验 收 单 勘察设计单位 （需要时） 位 监理单位

47

表D.0.4 单位工程质量控制资料核查记录

单位工程名称 施 工 单 位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 结论： 施工单位项目负责人 总监理工程师 年 月 日 年 月 日 资料名称 份数 核查意见 核查人

48

表D.0.5 单位工程实体质量和主要功能核查记录

单位工程名称 施 工 单 位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 结论： 施工单位项目负责人 总监理工程师 年 月 日 年 月 日 项 目 份数 核查意见 核查人

49

表D.0.6 单位工程观感质量检查记录

单位工程名称 施 工 单 位 质量评定 序号 项目名称 质量状况 合格 差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检查结论： 施工单位项目负责人 总监理工程师 建设单位项目负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 50

表D.0.7 单位工程质量验收记录

单位工程名称 开工日期 施工单位 项目负责人 序号 项 目 分部工程 共 分部 经查，符合标准规定及设计要求 分部 质量控制资料2 综合质3 量验收 4 观感质量验收 实体质量和主要功能核查 共核查 项 符合要求 项 不符合要求 项 共检查 项 评定为合格的 项 评定为差的 项 5 综合验收结论 建设单位 （公章） 项目负责人 年 月 日 监理单位 （公章） 总监理工程师 年 月 日 施工单位 （公章） 项目负责人 年 月 日 勘察设计单位 （公章） 项目负责人 年 月 日 核查 共 项 经查，符合要求 项 不符合要求 项 项目技术负责人 验收记录 竣工日期 项目质量负责人 验收结论 1 验收 单 位

51

《铁路建设项目资料管理规程》

条 文 说 明

本条文说明系对重点条文的编制依据、存在的问题以及在执行中应注意的事项等予以说明。为了减少篇幅，只列条文号，未抄录原条文。

1.0.1 铁路建设项目资料是反映建设全过程的有效载体，是质量责任追溯的重要依据，也是建设项目运营后进行维修、养护、改造、管理的基础资料。统一和规范资料管理工作，对提高建设项目标准化管理水平具有重要意义。本规程是推进铁路建设项目标准化管理的配套文件。

本规程编制过程中依据和参考的主要标准、规章和管理办法如下：

1.现行客运专线、客货共线铁路工程施工质量验收标准； 2.现行客运专线、客货共线铁路工程施工技术指南； 3.《铁路建设工程监理规范》（TB10402—2007）；

4.《铁路建设项目预可行性研究、可行性研究和设计文件编制办法》（TB10504—2007）；

5.《铁路建设项目管理指南》（建建[2007]72号）； 6.《铁路建设项目管理程序指导意见》（建建[2008]50号）； 7.《铁路建设工程质量安全监督管理办法》（铁办[2008]70号）； 8.《铁路建设项目竣工验收交接办法》（铁建设[2008]23号）； 9.《客运专线竣工验收暂行办法》（铁建设[2007]183号）； 10.《铁路建设项目竣工文件编制移交办法》（办档[2002]8号）； 11.《建设工程文件归档整理规范》（GB/T50238—2001）；

52

12.《国家重大建设项目文件归档要求与档案整理规范》（DA /T28—2002）。

1.0.2 对于新建、改建铁路建设项目，在立项、审批、招投标、勘察设计、施工、监理及竣工验收过程中形成的文字、图纸、表格、电子文件、声像文件等形式的资料均属于本规程所指的建设项目资料。 1.0.3 建设项目资料反映了质量、安全、工期、投资效益、环境保护和科技创新等“六位一体”目标控制体系要素，在不同阶段对工程进行验收的同时，应验收有关资料文件。

1.0.7 要求建设项目资料中的内容全部采用人工手写方式，不是保证资料真实的有效手段。除必需的责任人签名外，其他内容不必强调手写，尤其是电子文件资料。

1.0.8 大部分建设项目资料的规范性格式，在现行标准和有关管理办法中均有统一规定。如铁路工程试验表格中的试验记录和报告、铁路工程各专业施工质量验收标准中的验收表格、施工技术指南中的施工记录表格、监理规范中的监理表格、竣工验收交接管理办法中的验收表格等。对于一些需要重复使用但暂无规范性格式的资料，则需要在同一建设项目中进行统一。

1.0.9 建设各方对资料的归档管理工作，属于企业档案的范畴。建设项目资料并非需要全部归档保存，特别是一些施工过程中的临时性资料，在工程竣工后即失去保存价值。因纳入企业档案的资料范围和保管期限问题较为复杂，本规程没有给出具体规定，由各单位按档案管理方面的有关规定办理。

1.0.10 国家标准《建设工程文件归档整理规范》（GB/T50238—2001）规定，档案的保管期限分为永久、长期、短期三种。其中，“永久” 是指需要永久保存，“长期”是指保存期限等于该工程的使用寿命，“短

53

期”是指保存20年以下。竣工文件是建设项目资料中的一部分，反映建设活动重要内容，具有查考利用价值，也是责任追溯的主要依据，不低于长期保管的期限是一个基本原则。对于竣工文件中的具体资料哪些需要“长期”或“永久”保存，则应按有关规定办理。 2.0.1 本规程是对建设项目全过程中需要形成、收集的有关资料提出的管理要求，这些资料并不需要全部归档或移交，从而定义为“建设项目资料”。对于其中需要归档、移交的部分，为与档案管理方面术语衔接，并考虑铁路行业的习惯叫法，而定义为“竣工文件”。 2.0.2～2.0.5 建设管理资料、勘察设计资料、施工资料、监理资料等是按管理责任、资料性质、形成阶段等进行的一个分类。并不分别代表建设单位、勘察设计单位、施工单位、监理单位的全部资料，也并非仅由其形成。

3.3.3 勘察设计单位除应对本单位有关资料进行签署外，还应按规定对其他单位提交的有关资料进行签署。如施工过程中的地质状况确认，需要勘察设计单位确认的部分检验批、分项工程和分部工程、单位工程验收资料等，勘察设计单位均应按规定签署。

4.1.1～4.2.3 资料的分类与编号原则是为规范、统一其管理工作确定的，特别是考虑到满足信息化管理的需要。本规程的分类与编号原则，仅适用于建设项目竣工验收交接前的资料管理工作，并不适用于文件归档的分类与编码。归档文件的分类与编码应按其专门规定办理。

对于某些已有编号规律和做法的资料，如检验批施工质量验收记录编号、试验记录编号、试验报告编号、监理资料编号等，其原有编号不变，可以作为资料顺序号对待。

7.5.1 本规程列出的施工记录，是指施工单位对关键工序、重点部位施工过程的记录，对工程质量责任追溯和运营养护查考有利用价值，

必须填写并纳入竣工文件保存。其他数量较多的施工记录，由建设各方根据具体情况确定填写和保存要求。

2003年以后发布的铁路工程各专业施工质量验收标准，是按过程控制原则编制的，验收标准要求形成的验收资料中已经包括了以前“程检表”（或称“检查证”，也包括“质统表”）的多数内容。既填写施工质量验收表格，又填写“程检表”，必然造成重复工作，没有必要。填写本规程要求的这部分施工记录和验收标准要求的验收资料后，无需再填写“程检表”。

10.0.3～10.0.4 本规程所列的竣工文件是反映建设项目主要过程和竣工状况、需要纳入竣工文件的部分建设项目资料。竣工文件的编制、整理、验收、移交、工作时限等要求在专门管理办法中有具体规定。

55