几种不同方法治疗慢性荨麻疹临床对比

几种不同方法治疗慢性荨麻疹临床对比

目的：对慢性荨麻疹患者采用地氯雷他定和盐酸西替利嗪治疗，比较和分析两种方法治疗的效果。方法 将此次收治的86例患者按照其治疗时间先后顺序分组为观察组和对照组。对照组：对患者采用地氯雷他定治疗；观察组：采用盐酸西替利嗪治疗。对两种药物的治疗效果和发生的不良反应以及治疗期间的症状积分情况进行比较和分析。结果 经过1个月时间治疗后，观察组和对照组患者的治疗有效率和不良反应率分别为86.0%（37/43）、2.3%（1/43）；88.4%（38/43）、2.3%（1/43）；比较两组患者的治疗有效率和不良反应发生率（P>0.05）。治疗期间，两组患者的症状积分比较（P>0.05）。结论 临床上，对慢性荨麻疹患者采用地氯雷他定和盐酸西替利嗪治疗，两者的治疗效果和发生不良反应均较为相似，并且发生的不良反应少，具有安全、有效优点。

标签：慢性荨麻疹；地氯雷他定；盐酸西替利嗪

慢性荨麻疹是一种常见性的皮肤疾病，其发病于人群的任何年龄段[1]。大多数仍找不到其发病的原因。患者常常出现反复发作，并且治疗也十分的困难。为了探讨和研究不同方法治疗慢性荨麻疹的临床效果，我院对此次所收治的慢性荨麻疹患者采用地氯雷他定和盐酸西替利嗪治疗，如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料 此次研究的对象为我院所收治的86例慢性荨麻疹患者，收治时间为2012年9月～2013年11月。按照其治疗时间先后顺序分组为观察组和对照组，每组各为43例。对照组：其中男性为23例，女性为20例；年龄在20～57岁，平均为（42.0±1.0）岁；病程在0.1～8.5个月，平均为（4.2±0.4）个月。观察组：其中男性为22例，女性为21例；年龄在21～58岁，平均为（43.0±1.5）岁；病程在0.2～8.6个月，平均为（4.3±0.3）个月。排除患者为哺乳和妊娠期妇女以及合并器质性心脏以及肝肾等疾病、患者正在采用大环内酯类抗生素和唑类抗真菌药物治疗，1个月内口服糖皮质激素或者抗组胺药物治疗；对地氯雷他定和盐酸西替利嗪以及其衍生物过敏等。比较和分析两组患者的年龄和病程等资料，P>0.05具有可比性。

1.2方法

对照组：对患者采用地氯雷他定（海南普利制药有限公司，批准文号：国药准字H20041111）治疗，1片/次，1次/d。观察组：采用盐酸西替利嗪（苏州东瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H19980014）治疗，1片/次，1次/d。两组患者连续治疗1个月。

1.3观察指标 统计两组患者的治疗有效率和不良反应发生情况，观察两组患者的症状积分情况。

1.4评分标准 0分：患者不存在瘙痒和风团；1分：患者的瘙痒症状较为轻微且风团数目≤6个，直径0.05）。如表1。

2.2不良反应

观察组：呕吐1例；对照组：腹泻1例；观察组和对照组患者的不良反应分别为2.3%（1/43）、2.3%（1/43）；比较两组患者的不良反应发生率（P>0.05）。

2..3症状积分

治疗期间，两组患者的症状积分比较（P>0.05）。如表2。

3讨论

地氯雷他定则是新一代的组胺H1受体拮抗剂，其主要应用于治疗慢性特发性荨麻疹以及过敏性鼻炎疾病中[3]。其是氯雷他定的活性代谢产物，是一种较强的选择性H受体拮抗剂，其能够减轻过敏性鼻炎的临床症状。其在临床上与氯雷他定的治疗情况进行比较，地氯雷他定在患者体内达到峰值的时间比较快。给大鼠服用地氯雷他定10mg/kg之后，其达到峰值的时间平均为（1.08±0.41）h；而大鼠口服氯雷他定20mg/kg之后，其达到峰值的时间平均为（2.68±1.87）h[4]。此外，地氯雷他定的药效要明显强于氯雷他定，经过离体试验发现，地氯雷他定的抗组胺活性要比较氯雷他定强15倍，而比特非拉丁强10～20倍，与阿司咪唑相比则没有明显的差异性[5]。

盐酸西替利嗪则是一种具有抗组胺和抗炎效果的第二代新型抗组胺药物。经过相关的实验发现，盐酸西替利嗪与组织胺H1受体的亲和力比较强，同时其还能够明显地抑制嗜酸细胞的积聚，对变应原诱导的嗜酸细胞游走和趋化产生抑制效果。其一种较强和高效选择性的组胺H1受体拮抗剂。经过相关实验发现，在治疗慢性荨麻疹时，盐酸西替利嗪的治疗有效率在60.0～90.6%；而国内外的相关临床试验发现，地氯雷他定的治疗有效率则在69.5～.7%，与此次研究的结果较为相近。

经过此次的研究发现，经过1个月时间治疗后，观察组和对照组患者的治疗有效率和不良反应率分别为86.0%（37/43）、2.3%（1/43）；88.4%（38/43）、2.3%（1/43）；比较两组患者的治疗有效率和不良反应发生率（P>0.05）。治疗期间，两组患者的症状积分比较（P>0.05）。

总之，临床上，对慢性荨麻疹患者采用地氯雷他定和盐酸西替利嗪治疗，两者的治疗效果和发生不良反应均较为相似，并且发生的不良反应少，具有安全、有效优点。

参考文献

[1]周彦.4种抗组胺药物治疗慢性荨麻疹的药物经济学分析[J].海峡药学，

2011，04：201-202.

[2]盛建，陈伟敏.地氯雷他定联合白芍总苷治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].中国现代医生，2011，13：44-45.

[3]郝飞，钟华，宋志强.关注抗组胺药治疗慢性荨麻疹应用的策略[J].实用皮肤病学杂志，2012，01：2-4.

[4]王乔新.地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床观察[J].中国卫生产业，2012，06：56+58.

[5]赵静，石庆，柳兵.枸地氯雷他定和氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效比较[J].中国医药导刊，2012，04：636+607.