浅谈DSA设备的日常维护与保养

浅谈DSA设备的日常维护与保养

随着医疗技术的进步和社会经济的快速发展，DSA在临床诊疗中发挥着越来越大的作用，做好维护保养，降低出现故障的机会，就显得非常重要。特别是平板型DSA，对环境的要求更高，有计划的、完善的维护和保养，是保障DSA使用可靠性的重要措施，也对降低设备运行成本起到很大的作用。下面介绍一下我院飞利浦CV20型大平板DSA的维护和保养经验。

1制定相关制度，以制度为导向

DSA室设备运行的主要有手术间、控制间和机房三部分。不同的区域设置不同的保养计划，对于使用和维修情况做详细记录。制定了《DSA安全检查制度》《DSA各区域保养维护制度》《DSA手术间应急预案》，使保养维护工作有章可循[1]。

2保障设备环境，做好表面清洁

由于平板探测器对温度和湿度要求比较高，DSA设备的工作间温度，需按要求控制在适当范围内，一般在20～24℃。不同的季节室内温度可以做适当调整，以便减少室内外温度变化对机器的影响，使机器更加稳定的工作，也有利于环保节能。冬天，室外气温很低，室内温度可以控制在21℃；夏天，室外温度很高，室内温度可以控制在23℃。

DSA的C臂运行安全保护监测系统，是依靠检测平板和球管周围的电容变化来保障患者的安全和机器的运行安全。当有物体靠近时，电容式传感器的电容会发生变化，当这种变化达到设定值时，C臂在运行时会报警，运行速度减慢甚至会停止，影响手术的顺利进行。因为这种电容的变化受空气温度、湿度影响非常大，所以应该积极关注。房间湿度应

控制在30%～60%，特别是夏天温度高，湿度大，需要除湿机不间断工作，以便稳定空气湿度。

手术期间，偶尔会有一些液体，会溅到C臂、探测器、球管和监视器屏幕等部位，床边控制板上的按鍵也会有一些液体渗下，严重时会渗入按键里面，导致电路故障。应该定期做好清洁处理，一般可以使用50℃左右的温水浸湿的纱布进行清洁，力度要适中，特别是造影剂，如果不用热水浸湿的纱布不容易清洁，但温度要控制好，并且要拧干，不然可能损伤显示屏幕。

定期观察连接各个部件的电缆包括接地线，并清理灰尘和异物，最好在线缆经过的隐蔽地方放一些老鼠药，防止老鼠咬坏电缆，造成机器故障。

3机械运动部分维护

C臂和床是经常移动的部分，需要定期观察轨道、轴承等部件的运行，并听其运行声音是否正常。当轨道和轴承上灰尘过多，长期累积后，运行时阻力会增大，达到设定值时，内部监测系统会停止运动部分工作。所以，应该定期做好清洁，防止污物存留，保障机械运行稳定。

4球管和探测器维护

球管和平板探测器是最贵重的部件，而且在使用中，运行范围广，平时应避免碰撞，注意保护。球管在工作时会产生大量的热量，它是通过油冷系统不断循环，把球管里的热量带到机房的空气中，平时应该经常检查风扇和油泵的工作情况，清理灰尘。平板探测器对温度很敏感，有独立的恒温系统，是通过飞利浦专用的液体进行恒温控制。在机房中间

的机柜中部有探测器恒温系统液体箱，里面有标尺，要定期查看液体量是不是在正常范围。如果低于正常最低值，就需要补充，机器安装时留有一桶恒温液和漏斗，按厂家培训时的操作方法进行补充。

DSA的各电路板、球管和探测器等部件都需要一定时间达到稳定的工作温度，应该在开机1h后开始使用。工作中，球管和探测器都会产生热量，特别是球管会产生大热量，诊疗结束后，球管里的热量需要足够的时间通过油冷系统散热，如果立即关机，容易减少球管的使用寿命甚至损伤球管，至少应该在工作结束30min后，才能关机。

5软件部分维护

DSA的软件部分主要是设备运行参数设置和影像后处理两部分。控制间有登记、参数设置、影像后处理三个显示器，开机时，要注意观察各个显示器运行情况。登记显示器，是登记患者信息、设置采集部位和参数、传输影像等，已经完成的病例要及时把影像传输到工作站或PACS。当提示存储空间不足时，要及时删除已有病例，否则会导致新患者图像无法存储的情况。机器故障或者报警提示，都会显示在显示器的下边，要注意记录并解决。参数设置显示器是个平板电脑，主要是设置图像采集具体参数和高压注射器的连接、射线的开启和关闭等。影像后处理显示器，用于影像显示、后处理影像。

通过以上几个方面加强对DSA 系统的日常维护和保养，设备的故障率一直处于较低的水平，使介入诊疗工作能够及时顺利进行，达到了很好的效果，创造了良好的社会效益和经济效率。

参考文献：

[1]谢松城，徐伟伟.医疗设备管理与技术规范[M].杭州：浙江大学出版社，2004.