河北联合大学学报（医学版）２０１３年ｕ月第１５卷第６期Ｊｏｕｒａ￣ｌ ｏｆ Ｈｅｂｅｉ Ｕｎｉｔｅｄ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｈｅａｌｔｈ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ）２０１３ Ｎｏｖ，１５（６） ‘８４７・ ［２］ 张焕梅．ｃＴ导引下穿刺治疗肝囊肿的护理分析［Ｊ］．中国辐射卫 护理［Ｊ］．河北联合大学学报（医学版），２０１２，ｌ１（６）：８８２ 生，２０１１，９（２０）：３５９ （２０１３—０７－２８收稿）（岳静玲编辑） ［３］ 张艳，赵霞，张云鹏．超声定位无水乙醇硬化剂治疗肝囊肿的 舒适护理在眼底荧光血管造影检查中的应用 朱立娟 李 芳 周育文 孙 冬 （安徽省芜湖市第一人民医院门诊部安徽芜湖２４１０００） ［关键词］ 舒适护理 眼底荧光血管造影护理 的焦虑程度；记录受检者不良反应，将两组的统计结果进行比较 ［中图分类号］ Ｒ ４７３ ［文献标识码］ Ｂ 分析。 ［文章编号］２０９５—２６９４（２０１３）０６—８４７一Ｏ１ １．４统计学处理采用ＳＰＳＳ １３．０软件分析方法进行统计学 眼底荧光血管造影为眼科临床诊治眼底病的常用检查方 分析处理，计量资料用方差分析及 检验，技术资料用Ｘ２检验。 ２结果 法，它的工作原理是采用能发出荧光的荧光素钠快速注入血管， ２．１两组受检者焦虑评分比较观察组检查前焦虑总分值为 用眼底照相机连续照相，记录荧光素在眼底血循环中的动态情 （１２．７５±８．２５）分，对照组检查前焦虑总分值为（１６．２３±８．９７） 况，观察眼底血管的病理生理改变，是诊断眼底疾病的重要方法 分，两组比较具有统计学差异（Ｐ＜０．０１）。 之一…。２０１１年１月～２０１３年１月，我院进行眼底荧光血管造 ２．２两组不良反应发生情况比较观察组受检者不良反应发 影检查１２０例，护理体会报告如下。 生率为６％，略低于对照组的１０．０％，但组间比较无显著差异。 １资料与方法 见表１。 １．１一般资料１２０例患者中，男７８例，女４２例，年龄２８～７７ 表１两组并发症发生情况比较（例） 岁；其中门诊受检者８１例，住院受检者３９例。病种包括黄斑病 变３０例，糖尿病视网膜病变２３例，中心性浆液性脉络膜视网膜 丝型 墨：垒 ．堕 廛窒 ： 墨 闺：垫垄圭空Ｉ丝２ 观察组 ６０ ２ １ １ ６．６ 病变１９例，视网膜分支静脉阻塞１３例，视网膜静脉阻塞１Ｏ 坚塑 Ｑ ！ ！ ！ ： 例，视神经病变９例，其他１６例。按随机数字表法分为对照组 注：两组并发症发生率比较，△Ｐ＞０．０１ 和观察组，每组６０例。两组受检者在年龄、性别、病程及病情等 ３讨论 方面经统计学处理差异无显著性，具有可比性。 舒适护理是一种个性化、整体性的临床护理工作模式，只有 １．２方法对照组采用常规护理，包括检查前扩瞳、做过敏试 以受检者需求为导向的护理模式才能实现舒适护理降低受检者 验、荧光素钠静脉注射、拍摄，在造影后嘱患者多饮水等。观察 不愉快程度，使受检者在生理、心理、精神、社会四个方面达到最 组受检者实施舒适护理。①努力在视觉、听觉、感觉上创造干净 愉快状态的目标。从大量文献资料中发现，眼底荧光血管造影 整洁、温馨宜人的环境，以缓解受检者对陌生环境产生紧张、焦 不良反应中，最常见的反应是恶心、呕吐，但多为一过性，大口呼 虑的情绪。心理舒适是患者的被尊重感，安全感及满足感等这 吸后可缓解。可见此类不良反应可能与迷走神经兴奋性增高有 些心理感觉得到良好认可＿２ Ｊ。所以，护理人员仪表素雅、举止端 关 ］。可能是受检者因恐惧心理，强闪光刺激等，使植物神经紧 庄，迎领受检者进入检查室，亲切和蔼的自我介绍、做检查的医 张性增强，增加了反应易感性，加上药物的刺激，引起恶心、呕 生、环境、设备。造影前讲解检查的过程以及注意事项，从而帮 吐。因此，加强受检者的心理护理是关键。观察组受检者在对 助患者全面提高适应能力，减轻身心压力，使机体处于最佳适应 照组基础护理的基础上，在检查前详细询问病史、目前的身体状 状态，避免不良反应的发生＿３ Ｊ。了解患者是否有宗教信仰，给予 况、有无进食等。仔细观察受检者的情绪变化，根据受检者性格 适当的语言安慰，针对受检者存在的心理问题做好护理工作，增 特点，因人而异，提供科学、必要的检查知识，针对受检者存在的 加安全感，取得配合。②检查过程中向受检者讲解充分扩瞳的 心理问题，做好心理护理，使受检者达到心理、精神舒适，减轻对 必要性，操作时手法娴熟，温柔，选择贵要静脉或正中静脉穿刺， 检查的紧张和恐惧心理。检查后加强与受检者沟通，交待注意 保证穿刺一次成功。拉上窗帘，让受检者适应暗环境，取坐位， 事项，以减少并发症，努力为受检者提供舒适护理服务。本研究 头部摆正固定，尽量使受检者达到生理舒适。护理人员站在受 显示，舒适护理在眼底荧光血管造影检查中的应用，明显改善了 检者身边，用平和的语言指导受检者在检查中做好配合，观察受 受检者心理、生理状态。 检者有无出现不良反应，以及药液是否外渗，告知受检者在检查 参考文献 过程中如出现胸闷、恶心等不适，应及时告知医护人员，并给予 ［１］惠延年．眼科学［Ｍ］．第５版．北京：人民卫生出版社，２００１．３９－４０ 相关的处理 。⑧造影结束后观察受检者有无不适反应，对其 ［２］ 胡光曦，孔德明．舒适护理在手术室全程护理中的应用及评价［Ｊ］． 齐鲁护理杂志（外科护理），２０１０，１６（５）：９１ 积极配合表示感谢，观察半小时，将检查结果告知受检者或家 ［３］杨晓红，刘英君．眼底荧光造影检查的护理体会［Ｊ］．国际眼科杂 属。同时，做好健康宣教工作，讲解疾病的相关知识，做好心理 志，２００４，４（３）：５８１ 疏导，使受检者以良好的心态面对检查结果，配合后期必要的治 ［４］ 郭九玲，刘文军．眼底荧光血管造影相关性副反应的预见性护理 疗。 ［Ｊ］．护理学研究，２００５，１９（４）：７２４ ［５］ 王克．眼底血管荧光造影不良反应８７例ｌ临床分析［Ｊ］．中国医 １．３观察指标采用医院焦虑量表（ＨＡＤ）对所有受检者在检 药导报，２００８，５（３６）：１２９一Ｉ３０ 查前进行测评，采用笔者口述，受检者回答的方式，评估受检者 （２０１３—０５—２７收稿）（岳静玲编辑）
