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2022-2023学年内蒙古自治区乌兰察布市统招专升本医学综合自考真题(含答案)

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2022-2023学年内蒙古自治区乌兰察布市统招专升本医学综合自考真题(含答案)

学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________

一、单选题(100题)

1.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】

A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少

2. 输卵管的位置与形态 A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口,外端为输卵管腹腔门 C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞 E.壶腹部在漏斗部的外侧

3.牵涉痛是指( )。

A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

4.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是 【 】

A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.甘氨酸 E.谷氨酸

5.当中心静脉压小于4cmH2O时,可出现的主要表现是()。 A.少尿、意识淡漠、血压下降 B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐 C.少尿、浮肿、血压升高 D.腹胀、少尿、意识障碍 E.尿黄、恶心、意识障碍

6.对肺的非弹性阻力叙述,错误的是 A.它主要是呼吸道阻力 B.它与气道半径的2次方成反比 C.它增大时,可出现呼吸困难 D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

7. 最常引起完全无尿的是( )

A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤

8. 成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是 A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg

9. 择期手术病人手术后第一天体温38℃,其最可能的原因是

A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高

10.上肢的浅静脉是( )

A.贵要静脉 B.尺静脉 C.桡静脉 D.大隐静脉 E.肱静脉

11. 下列关于胸导联电极的置放部位,不正确的是 A.V1——胸骨右缘第4肋间 B.V2——胸骨左缘第4肋间 C.V3——V2与V4连线中点

D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处 E.V5——左腋前线第5肋间

12. 前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳 B.外耳道、中耳和内耳道 C.鼓室、乳突小房和咽鼓管 D.骨迷路和膜迷路 E.半规管、前庭和耳蜗

13. 关于多尿期的叙述,正确的是( ) A.每日尿量超过正常人的尿量,表示进入多尿期 B.高钾和感染是此期主要死亡原因 C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期,少尿期的症状仍可继续加重 E.多尿期尿量增多以后,水电解质失衡即可得到纠正

14.胆盐吸收的主要部位是( )

A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.升结肠 E.大肠

15.椎骨最前方有 【 】

A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 E.关节突关节

16.代谢性酸中毒原发改变为( )。 A.[HCO3-]增多 B.[HCO3-]减少 C.[H2CO3]增多 D.[H2CO3]减少 E.P(CO2)增高

17. 下列选项中,不属于小脑中央核的是 A.齿状核 B.球状核 C.栓状核 D.顶核 E.基底核

18. 在心室等容收缩期时 ( ) A.房内压>室内压>主动脉压 B.房内压<室内压>主动脉压 C.房内压=室内压>主动脉压 D.房内压<室内压<主动脉压 E.房内压>室内压<主动脉压

19. 根据以下选项,回答下列各题: A.近曲小管 B.髓袢降支细段 C.髓袢升支粗段 D.远曲小管 E.集合管

肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是( )

20. 正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是( ) A.0.48 B.0.64 C.0.84 D.1.4 E.0.58

21. 膀胱三角的描述错误的是 A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间 C.膀胱充盈或空虚时,该区黏膜都有皱襞 D.是膀胱疾病的好发部位 E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

22.神经调节的特点是( )

A.调节幅度小 B.作用广泛而持久 C.作用迅速、准确和短暂 D.反应速度快,持续时间长 E.调节的敏感性差

23. 下列关于胰岛素作用的叙述,错误的是( )

A.促进组织对糖的摄取和利用 B.促进糖原合成 C.促进糖异生 D.促进脂肪合成 E.促进蛋白质合成

24. 急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术 A.2个月内 B.3个月内 C.4个月内 D.5个月内 E.6个月内

25. 心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这是因为( ) A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高

26.患者头痛伴有下列情况,其中属于症状的是()

A.肌力4级 B.喷射样呕吐 C.视乳头水肿 D.踝阵挛 E.脑膜刺激征

27. 男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:℃、℃、aVF导联ST段弓背向上抬高,V2~V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是( )

A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死

28.右心室( )

A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面来说,位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明显的厚 D.内壁全部呈现肉柱形嵴状 E.接受冠状窦的开口

29. 血氧饱和度的大小主要决定于( ) A.血中Hb含量多少 B.血中P(N2)大小 C.血中P(CO2)大小 D.血中P(O2)大小 E.血液温度高低

30.第一心音到第二心音期间代表( )

A.A. 心室舒张期 B. 心室收缩期 C. 心房收缩期 D. 心房舒张期 E. 等容收缩期

31. 代谢性酸中毒时

A.呼吸快而浅 B.呼吸慢而浅 C.尿液呈碱性 D.钾离子进入细胞内 E.呼吸深而快

32.肾的被膜由内向外依次为 ( ) A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

33.视区位于( )。

A.颞横回 B.角回 C.海马旁回钩 D.距状沟两岸 E.缘上回

34. 正常成年人的血液总量约相当于体重的 A.0.05 B.0.08 C.0.1 D.0.12 E.0.15

35. 一般脂溶性物质进出细胞膜是通过( )

A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用

36.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于 【 】 A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态

37. 纯净胃液的pH为( )

A.0.9~1.5 B.1.6~2.0 C.2.5~3.0 D.3.5~4.0 E.4.5~5.0

38.听到开瓣音常提示 ( )。 A. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化 C. 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D. 二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E. 二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好

39.胰岛素( )。

A. 蛋白质激素 B. 肽类激素 C. 胺类激素 D. 类固醇激素 E. 固醇类激素

40.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌 B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维 C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维 D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌

41.动眼神经损伤会引起( )。

A.眼内斜视 B.眼内斜视和瞳孔缩小 C.眼外斜视和瞳孔缩小 D.眼外斜视和瞳孔散大 E.眼内斜视和瞳孔散大

42.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是 ( ) A.头部 B.面部 C.躯干 D.会阴 E.肢体

43.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉

A.口径大 B.管壁厚 C.管壁有可扩张性和弹性 D.血流速度快 E.对血流的摩擦阻力小

44.安静时,在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。 A.40~50℃ B.30~40℃ C.20~30℃ D.10~20℃ E.0~10℃

45. 恶性肿瘤的诊断中,准确性最高的是( )

A.症状与体征 B.肿瘤标志物检查 C.X线检查 D.磁共振成像检查 E.病理检查

46. 具有很强吞噬功能的是( )

A.B淋巴细胞 B.T淋巴细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.单核细胞

47.大隐静脉行走于( ) A.内踝前方 B.内踝后方 C.外踝前方 D.外踝后方 E.小腿后面

48.腮腺是最大的一对唾液腺,它的导管开口在( ) A.A.舌下阜

B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处 C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处 D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。 E.颧弓下方一横指处

49. 当血小板数日低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向? A.50×109/L B.100×109/L C.150×109/L D.200×109/L E.250×109/L

50. 说明疾病本质的诊断是

A.病理形态诊断 B.病因诊断 C.病理生理诊断 D.专家诊断 E.排除诊断

51. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于( )

A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后

52.激活糜蛋白酶原的物质是( )。

A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶

53.受伤达12h的严重沾染伤口,应采取( )

A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创

54. 同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板

电位中,第2个终板电位的振幅发生了变化,幅度明显降低,这可能是因为( )

A.切断了运动神经元 B.在浸泡液中加了肾上腺素 C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素 D.在浸泡液中加了箭毒 E.在浸泡液中加了钠离子

55.下列哪项不属于浅反射( )。

A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射

56. 中性粒细胞增多最常见的原因是

A.急性感染或炎症 B.大面积烧伤 C.急性溶血 D.急性中毒 E.恶性肿瘤

57.上呼吸道最狭窄的部位是

A.鼻后孔 B.喉口 C.前庭裂 D.声门裂 E.声门下腔

58.最轻的意识障碍为 【 】

A.嗜睡 B.谵妄 C.浅昏迷 D.昏 E.意识模糊

59. 下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红

60.寄生虫感染多有 【 】

A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多

61. 十二指肠纵襞的位置多在( )

A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧

62.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应为( ) A.>;20次/min B.>;25次/min C.>;30次/min D.>;35次/min E.>;40次/min

63.女性,40岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咯痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 ( ) A. 呼吸过缓 B. 深大呼吸 C. 潮式呼吸 D. 呼吸过速 E. 叹息样呼吸

64.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环( )。 A.4~6分钟 B.6~8分钟 C.8~10分钟 D.10~12分钟 E.12~15分钟

65.属于特殊躯体感觉核的是 【 】

A.蜗神经核 B.孤束核 C.三叉神经脑桥核 D.疑核 E.副神经核

66.对于危重病人,护患关系的基本模式是( )。

A.主动—被动型 B.指导—合作型 C.共同参与型 D.以上都不是

67. 白细胞分类中,淋巴细胞百分比为( ) A.10%~30% B.20%~40% C.30%~50% D.0.1 E.0.25

68. 触诊腹水的病人腹腔内有无肿物,最好用( )

A.浅部触诊法 B.插入触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 E.滑动触诊法

69. 右眼视神经损伤,光照左眼,可见两眼的瞳孔变化为( ) A.左眼大,右眼小 B.右眼大,左眼小 C.两眼瞳孔均散大 D.两眼瞳孔均缩小 E.左眼瞳孔缩小,右眼瞳孔无变化

70.舌的神经支配 ( )

A. 舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导 B. 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉 C. 舌肌的运动出舌神经控制 D. 舌咽神经管理舌前2/3的味觉

E. 舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理

71.脑桥内与脑神经相关的核团是 ( )

A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核

72.低血钙时肌肉兴奋性增高,会出现 【 】

A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦

73.上腹部膨隆的原因中,下列错误的是( )

A.A.骨癌 B.骨扩张 C.肝左叶肿大 D.脾大 E.胰腺肿瘤

74.直接支配小汗腺活动的神经纤维是 ( )

A.肾上腺素能纤维 B.胆碱能纤维 C.肽能纤维 D.副交感神经节后纤维 E.交感神经节前纤维

75. 肱二头肌( )

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节 B.受桡神经支配 C.止于尺骨鹰嘴 D.能屈肩关节伸肘关节 E.以上都不是

76.激活胰液中胰蛋白酶原的是( )。

A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶

77. 心包压塞可出现的异常血管征是( )

A.奇脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.短绌脉 E.重搏脉

78.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为 ( )。

A.50 L与3.5 L B.30 L与3.5~4 L C.20 L与4 L D.30 L与2.5L E.20 L与2.5 L

79. 问脑特异性中继核团中,与躯体运动的调节有关的是( ) A.腹前核 B.腹后核 C.内侧膝状体 D.外侧膝状体 E.以上都不是

80.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是 【 】

A.食物的热价 B.食物的氧热价 C.非蛋白呼吸商 D.一定时间内的耗氧量 E.一定时间内需要二氧化碳的量

81.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述,正确的是( )。 A.有效循环血量增加,致水冲脉 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高

E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动

82. 既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌 B.股薄肌 C.缝匠肌 D.股内侧肌 E.肌中间肌

83.急性失血时,最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节 B.交感神经系统兴奋 C.组织液回收增加 D.血管紧张素℃增多 E.心率明显加快

84. 下列选项中,不属于深反射的是

A.肱二头肌反射 B.肱三头肌反射 C.桡骨骨膜反射 D.膝腱反射 E.跖反射

85.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )。

A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠~胃反射

86. 预防休克的关键是

A.消除病因 B.保暖、防暑 C.穿抗休克裤 D.注意休息 E.止痛剂早期应用

87. 卵巢与子宫角相连的韧带是

A.卵巢系膜 B.子宫阔韧带 C.卵巢固有韧带 D.子宫圆韧带 E.卵巢悬韧带

88.结肠镜检查的禁忌证是 【 】

A.急性腹膜炎 B.排便习惯改变 C.间断性血便 D.结肠肿瘤术后 E.炎症性肠病

89. 上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于( )

A.主动脉瓣关闭不全 B.升主动脉扩张 C.主动脉瓣狭窄 D.腹主动脉狭

窄 E.胸主动脉瘤

90. 第一心音减弱可见于( )

A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对

91.老年人主动脉弹性降低时,血压的变化是( ) A. 收缩压升高,脉压减小 B. 收缩压升高,脉压加大 C. 收缩压降低,脉压减小

D. 收缩压变化不大,脉压显著加大 E. 收缩压与脉压均无变化

92.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。

A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对

93.诊断急性阑尾炎的重要依据是( )

A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛

94.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石( )。

A.无痛性血尿 B.终末血尿 C.活动性血尿 D.初期血尿

95. 下列关于肠鸣音的叙述,正确的是( )

A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进 B.正常人的肠鸣音6~10/min C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃 D.电解质紊乱时不影响肠鸣音 E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱

96. 下列骨中,参与组成踝关节的是( )

A.内侧楔骨 B.外侧楔骨 C.足舟骨 D.距骨 E.股骨

97.生理所说的体温是指 【 】

A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值

98.葡萄糖进入红细胞是通过( )。

A.单纯扩散 B.通道介导的易化扩散 C.主动转运 D.载体介导的易化扩 E.出、入胞作用

99. 单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现( ) A.左房增大

B.二尖瓣后叶为中间位或同向 C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强 E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变

100. 上输尿管点位于( )

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点 B.髂前上棘连线的外1/3处 C.脐水平线与腹直肌外缘交点 D.脊柱外缘与第12肋交点 E.腰大肌外缘与第12肋交点

二、多选题(0题)

101. 下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是

A.吸气显著困难 B.呼气费力 C.可出现三凹征 D.可伴有干咳及哮鸣音 E.呼气时间延长

三、(0题) 102.

第 82 题 休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10 min内经静脉注入等渗盐水250 ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示( )

四、(0题)

103. 超声心动图见“吊床样”改变提示( )

五、(0题)

104. 下列关于舌的叙述,正确的是 ( ) A.舌表面遍布舌乳头

B.一侧颏舌肌收缩,舌尖伸向对侧 C.两侧颏舌肌同时收缩,拉舌向后 D.舌内肌是平滑肌,舌外肌是骨骼肌 E.以上都不正确

六、(0题)

105.对肾盂肾炎病人进行健康教育的内容应包括( )。

A.注意会阴部和肛周皮肤清洁 B.不紧身裤 C.清淡富有营养、多种维生素饮食、多饮水 D.作尿培养时收集清晨第一次尿 参考答案

1.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加,这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。 2.B 3.A

4.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱,乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合,从而使终板膜处Ca2+通道开放。

5.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4~12cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。 6.B 7.C 8.D 9.A 10.A 11.E 12.A 13.D 14.C

15.B前纵韧带位于椎体前面,上自枕骨大孔前缘,下达第l或第2骶椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘,可以防止脊柱过度后伸和椎间盘前脱。 16.B 17.E 18.D 19.A 20.C 21.C 22.C 23.C 24.E 25.D 26.B 27.D 28.D 29.D 30.A 31.E 32.D 33.D 34.B 35.A

36.BNa+通道处于备用状态时,才可能诱发动作电位。 37.A 38.E 39.A

40.E 41.D 42.E 43.C 44.C 45.E 46.E 47.A 48.D 49.A 50.B 51.D 52.B 53.C 54.E 55.C 56.A 57.D

58.A意识障碍的分度由轻至重为:嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷,而谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。 59.D 60.A 61.C 62.C 63.D

64.A【应试指导】超过6分钟,脑缺血缺氧损伤将不可逆。 65.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。 66.A 67.B 68.C 69.D 70.B 71.C 72.E 73.D 74.B 75.E 76.D

77.A 78.A 79.A 80.D 81.B 82.A 83.B 84.E 85.C 86.A 87.C

88.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。 89.D 90.D 91.B 92.D 93.B 94.C 95.A 96.D

97.B机体表层温度易受外界环境温度影响,故生理所说体温是指机体深部平均温度。 98.D 99.D 100.C 101.ACD 102.C 103.C 104.B

105.ABCD选项均为对肾盂肾炎病人进行健康教育的内容。

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