临床常用数据

实测受检者肺活量、最大通气量、时间肺活量。并计算通气储量和气速指数，以及参考深吸气量，静息通气量和补呼气量。正常值主要指标计算：

实测肺活量/预计肺活量（常数：2310×受检者体表面积）大于80% 实测最大通气量/预计最大通气量大于80%

实测最大通气量与预计最大通气量的百分比/实测肺活量与预计肺活量的百分比=气速指数，应大于，小于

时间肺活量：第一秒呼出量大于75%；第二秒呼出量大于85%；第三秒呼出量大于95% 肺功能检测结果判定

一.检测数据均在规定指标内为肺功能正常。

二.最大通气量、时间肺活量小于正常值，气速指数小于，排空时间延长，为阻塞性通气功能障碍。

三.肺活量小于正常值，气速指数大于，排空时间小于3秒，为性通气功能障碍。

M型超声心动图正常值

一.左室（LV）：1.舒张末期：男45—55mm；女35—50mm。2.收缩末期：男25—37mm；女20—35mm。 二.左室流出道宽度（LVOT）：男21—28mm；女21—32mm。 三.右室（RV）：20mm以下，＞25mm 则有意义。

四.右室流出道宽度（RVOT）：男21—23mm；女23—26mm。

五.左房（LA）：舒张末期：男22—30mm；女22—31mm；＞30mm则为增大。 六.LA/—;＞则为左室增大。 七.右房（RA）：均值为±。

八.主动脉根部（AOS）：男23—36mm;女21—29mm；一般超过30mm者考虑增宽。 九.主肺动脉（PA）：均值±。

十.其他：1.室间隔厚度（IVS）：舒张期8—11mm；收缩期11—16mm； 2.左室后壁厚度舒张

期8—12mm，均值10mm；收缩期11—19mm，均值14mm；3.主动脉瓣口开放幅度（AOV）：16—26mm,均值20mm；斜率70—160mm/SEC；：5—7mm 心脏B超切面正常值

一、左室（LV）：舒张期 45—55mm；收缩期 25—30mm；平均50mm. 二、右室（RV）：舒张期 21—23mm；平均20mm。 三、左房（LA）：舒张期25--30mm。 四、右房（RL）：舒张期25—38mm 五、其他

1.左室后壁舒张期厚度 8—12mm

2.室间隔舒张期厚度 8—11mm；活动幅度5—7mm 3.左室流出道21—35mm

4.右室流出道 男21—23mm;女26—30mm 5.左房/主动脉＜ 6.右室/左室＜

7.主动脉根部前后径22—28mm 8.主动脉弓横径22—27mm 9.降主动脉前后径19—21mm

10.肺动脉内径18—22mm；肺动脉/主动脉＜ 11.颈总动脉7—9mm

12.二尖瓣：瓣口前后径;瓣口左右径；瓣口面积 超声测定心脏功能指标 一、M型心动图指标：

（一）泵血功能：1.每搏量SV：35—90ml；2.每分钟排血量CO：3—6L/min；3.心输出量cl:46—65ml/次/m2 （2—3L/min/m2 ）；4.射血分数EF：45—75%

（二）、左室心肌收缩功能：1.左室后壁振幅PWE：9—14mm；2.室间隔振幅LVSE： 4—8mm；3.左室短轴缩短率△D%：30% 下限25%；4.左室周径向心缩短率VcF：70—150ml/sec；5.左室后壁增厚率△T%＞30%；6.室间隔增厚率△T%＞30%（ △IVST%）

（三）收缩时间间期STI：1.射血前期PEP：±；上限115MS 2.射血期LVET：304±；LVET：—；4.等容收缩时间ICT：34±

（四）左室舒张末压与肺动脉楔压测定 ：8—12mmHg;：8—；临床意义：肺淤血：18—20mmHg;中度肺淤血：21—25mmHg;重度肺淤血：26—30mmHg；急性肺水肿：＞30mmHg

（五）几个常用值：1.二尖瓣前叶 EF斜率：70—160mm/SEC；EPSS：2—7mm;3.主动脉瓣口前后径：—

1.发热的分级 分级 体温 微热 37—38℃ 中等热度 38—39 ℃ 高热 39—41 ℃ 超高热 41 ℃以上 2.常用心脏正常测值 项目 正常测值 主动脉内径 30mm 右室流出道 30mm 左房内径 30mm

主动脉内径：右室流出道 ：左房内径 1：1：1 右室内径 ＜20mm 左室内径 ＜56mm 左室流出道 20—35mm 室间隔及左室后壁厚度 ＜12mm 主动脉瓣开放幅度 ＞15mm 二尖瓣D-E振幅 ＞15mm E-F斜率 70—150mm/s

注：左房内径在收缩末期测量，其余在舒张末期测量

3.正常成人心血管压力参考值 范围（mmHg) 平均（mmHg) 中心静脉压 1—10 6 右心房 -1—8 4 右心房

收缩压 15—28 24 舒张压 0—8 4 肺动脉压 收缩压 15—28 24 舒张压 5—16 10 平均压 10—22 16 左心房 4—12 7 左心室

收缩压 90—140 130 舒张压 4—12 7 ;注

mmHg)×=（kPa)

4.胸外心脏按压参考数据 部位：胸骨下1/3段。 每次压陷深度： 3—4cm。

按压频率：60—80/分（小儿为100/分） 左右。

5.心内注射术的穿刺点选择参考

(1)心前区：左侧第四或第五肋间隙，距胸骨左缘1—2cm处，沿肋骨上缘，垂直刺入右心室。或在第四或第五肋间，心浊音界稍内侧，刺入左心室，垂直刺入 4—5cm（小儿不得超过3cm),抽得回血后即注入药液。

(2)剑突下区：于剑突下偏左肋弓下约1cm处穿入皮下组织，然后经肋骨下缘，与腹壁皮肤

呈15—35°，针尖朝心底刺入心室，抽得回血后即可注入药液。 6.心包穿刺术的穿刺点选择参考

(1)心前区穿刺: 左第五或第六肋间隙心浊音界内侧进针，自下向上方刺入心包腔，针头边进边吸，吸出液体时即停止行进。

（2）胸骨下穿刺：胸骨剑突与左第七肋软骨交界处之下作穿刺点，穿刺针与腹壁成45°，刺向上、后、中而入心包腔底部.

7.心功能分级 分级 表 现

一级 一般劳动不受,无呼吸困难， 心悸，浮肿等症状。

二级 能胜任一般日常劳动，无异常感 觉，但稍重劳动即有心悸气急等 症状。

三级 日常活动即有症状，但休息时无 任何不适。

四级 任何活动均可 引起明显症状，甚至 卧床休息仍有症状。 8.心力衰竭的分度 分度 表 现

Ⅰ度 体力劳动时发生呼吸困难，心悸等症状， 休息后即可消失。

Ⅱ度 轻度体力劳动或日常生活中即出现呼吸困 难、心悸等症状，同时伴有肝肿大，水 肿，卧床休息后 症状能好转，但不能完 全消失。

Ⅲ度 卧床休息仍有心力衰竭症状和体征。

9.左心房增大的分度 分度 右前斜位X线钡餐表现

一度(Ⅰo) 食管有明显局限性压迹，深吸 气时压迹不消失。

二度(Ⅱo) 食管受压及向后移位。 三度 (Ⅲo) 食管显著受压及向后移位，并 与脊柱重叠。 10.室性早搏的分级 分级 表 现 0级 无室性早搏。

ⅠA级 偶发室性早搏，每小时<30次，每分钟<1次。 ⅠB级 偶发室性早搏，每小时<30次，每分钟>1次。 Ⅱ级 频发室性早搏，每小时>30次。 Ⅲ级 多形成多源性室性早搏。 ⅣA级 成对的室性早搏。 ⅣB级 短阵性心动过速。 Ⅴ级 R波落在T波上(RonT).

注： Ⅲ 级—Ⅴ级室性早搏称为复杂性或恶行早搏。 11.房室传导阻滞的分度

一度 房室传导时间延长，但心房冲动全部都 能传到心室。心电图表现为P --R间期固 定延长，大于秒

二度 部分冲动不能传到心室。

二度Ⅰ型：心电图表现为P—R间期逐渐 延长直至QRS波脱漏搏动。

二度Ⅱ 型：心电图表现为P波之后有 QRS波时，P—R之间期固定。

三度 全部冲动均不能传到心室。 12.冠状动脉硬化狭窄的分级 分级 表 现

0级 管腔狭窄在33%以下。 Ⅰ级 管腔狭窄在33%--50%之间。 Ⅱ级 管腔狭窄在50%--67%之间。 Ⅲ级 管腔狭窄在67%以上。 13.心绞痛的分度 分度 表 现

轻度 不每天发作。每次发作持续数分钟，有时需口含硝 酸甘油片。

中度 每天发作数次，每次持续数分钟到10分钟左右，一 般需口含甘油片。或不是每天发作，但发作时 症状较剧烈，需口含甘油片。

重度 每天发作多次心绞痛，影响日常生活活动如穿衣， 大便等），每次发作持续时间 较长，需多次口含硝 酸甘油片。

14.高血压病的分期 临床分期 表 现

1期高血压 血压达确诊高血压水平，临床无心，脑，肾 并发症表现。

2期高血压 血压达确诊高血压水平，并有下列一项者:1） 体检，X线，心电图或超声检查见有左心室肥 大；2)眼底检查见有眼底动脉普遍或局部狭 窄。3)蛋白尿或（和）血浆肌酐浓度升高。

3期高血压 血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者：

1)脑出血或高血压脑病；2)左心衰竭；3）肾 功能衰竭4）眼底出血或渗血，或伴有视神经 乳头水肿。

注：凡成年人收缩压≥160mmHg（或）舒张压≥90mmHg为高血压；收缩压>140mmHg,<160mmHg,或舒张压>90mmHg..<95mmHg为临界高血压。

15.急性心肌梗塞时血清酶变化 参考表 酶名称 开始上升 达到顶峰 恢复正常 时间 时间 时间

肌酸磷酸激酶 4h 18h 3—4天 CPK

血清羟丁酸脱氢酶 24h 2天 10—15天 SGBD 血清谷草转氨酶 8—12h 2天 4—7天 SGOT 血清乳酸脱氢酶 12—24h 3—4天 8—14天 LDH 16.高血压视网膜动脉管硬化分度 分度 动脉反光 动静脉交叉症

轻度 轻度增宽 近交叉处静脉可见度减低， 稍细。

中度 铜丝状 近交叉处静脉变尖，几乎完 全被遮断，远端轻度肿胀。

重度 银丝状 近交叉处静脉更尖且完全遮 断，同时有偏向，远端肿胀 近端细。

17.高血压视网膜动脉管径狭窄分度 分度 动静脉比例 轻度 ＜2：3；＞1：2 中毒 1：2 重度 1：3

18.高血压脑出血的病情分级

Ⅰ级：神智清楚至昏迷，不完全偏瘫。 Ⅱ级：浅昏迷至中毒昏迷，完全性偏瘫。 Ⅲ级：中度昏迷，完全性偏瘫，病灶侧瞳 孔散大。

Ⅳ级：深昏迷，完全性偏瘫或去大脑僵 直，双侧瞳孔散大，有明显的生命 体征改变。 19.呼吸困难的分级 分级 表现

Ⅰ级 工作、步行和上下台阶可与同龄健 康者一样。

Ⅱ级 平地步行与同龄健康者一样，但上 坡和上台阶则不同健康者。

Ⅲ级 平地步行不及健康者，但若自己漫步步行 可走以上。

Ⅳ级 如不边歇边走，则走不完50m。

Ⅴ级 说话、穿衣均有气急，因呼吸困难不能外 出。

20.呼吸急促的分级

1级：在平地上行走，与 同龄、同体格的正 常人一样无气促、但上坡、等阶梯式 则不能。

2级：以自己的速度步行1英里（） 无气促，但按正常人速度行走则不能。 3级：在平地行走100m或数分钟即有气促。

4级：穿衣、说话即有气促。 21.缺氧的分度 缺氧程度 表现

轻度低氧血症 无紫绀，PaO2＞70-- 75mmHg,SaO2＞80%

中度低氧血症 有紫绀，PaO2＞30— 50mmHg,SaO2＞60--80%

重度低氧血症 有明显紫绀，PaO2＜ 30mmHg,SaO2＞40--60%

注：若不合并PCO2升高者为低氧血症型；若合并PCO2升高者为通气功能障碍。

22.肺功能不全分级 临床分级 表现

0级 中度劳动时尚无呼吸困难， 无紫绀

Ⅰ级 中度劳动时感到呼吸困难， 有轻度紫绀

Ⅱ级 轻度劳动时尚无呼吸困难， 有中度紫绀

Ⅲ级 静息时就有呼吸困难，有重度紫绀 23.呼吸衰竭的分型 分型 表现

Ⅰ型 PaO2＜60mmHg（8kPa）， PCO2 正常或低于正常。 Ⅱ型 PaO2 ＜60mmHg（8kPa）， PCO2＞50mmHg（ kPa）。 注：1mmHg×=1kPa；

1kPa ×=1mmHg . 24.肺性脑病的临床分型

轻型：神志恍惚、淡漠、嗜睡、精神异常或兴奋 多语而无神经系统阳性体征。

中型：半昏迷、谵妄、躁动、肌肉轻度抽动或语 无伦次，对各种反应迟钝、瞳孔对光反应 迟钝而无上消化道出血或弥漫性血管内凝 血等并发症。

重型：昏迷或出现癫痫样抽搐，对各种刺激无反 应；反射消失或出现病理性神经系统体 征，瞳孔扩大或缩小；可合并上消化道出 血、弥漫性血管内凝血或休克。 25.上消化道出血的判断 分度 失血量 血压 脉搏 Hb 症状

轻度 全身总血量的10—15% 基本正常 正常 无变化 可有头昏 （成人失血量＜500ml）

中度 全身总血量的20%左右 下降 100次/分 7—10g% 一时性 （成人失血量800--1000ml） 左右 昏眩、 口渴、 心烦、 少尿

重度 全身总血量的30%以上 收缩压在＞ 120次/分 ＜7g% 心悸、 80mmHg 四肢厥 以下 冷， 冷汗、 少尿或 无尿、

神智恍 惚。

26.腹腔穿刺术的穿刺点选择参考 （1）脐与耻骨连线之中点上方1cm，偏右 或偏左1—.

（2）脐与左髂前上棘连线内2/3与外1/3交 界处。

（3）脐的水平线与腹前线或腹中线交点处。 27.放腹水量参考值

初次放腹水量一般不超过3000ml，每周不宜超过2次。血性腹水不可大量放液。术后患者休息12h.

28.渗出液与漏出液鉴别要点参考值 漏出液 渗出液

外观 清或稍混，常呈淡黄色， 混浊，可为浆液性，脓性，血性，乳糜性。 浆液性。

凝固性 一般不凝固。 常自行凝固。 比重 常低于 常高于 李凡它实验 阴性 阳性 蛋白定量 常低于% 常高于%

葡萄糖定量 与血液含量相似 常低于血液含量

细胞数 常少于100/mm3主要为 长多于500/mm3，急性化脓性炎症以中性粒 内皮细胞 细胞占优势，慢性炎症以 淋巴细胞占优势， 恶性肿瘤可找到肿瘤细胞。

细菌 一般无细菌 有感染者可找到细菌

29.肝昏迷的分级 分级 临床表现

Ⅰ级 轻度精神异常，如淡漠或兴奋、嗜睡、 计算能力减退，常无阳性神经系统体征。 Ⅱ级 明显的性格改变，伴有神经系统体征，以 扑翼样震颤最有特征。

Ⅲ级 较重的精神紊乱和定向力障碍。 Ⅳ级 昏迷、木僵，但对刺激尚有反应。 Ⅴ级 昏迷。

30.肾脏损害程度与内生肌酐清除率（Ccr）和血清肌酐（Cr)的关系 肾脏损害程度 Ccr（ml/min） Cr （mg%） 正常 ＞80 小于 轻 50—80 — 中 10—50 — 重 ＜10 ＞ 无尿 0 ＞12 注：1ummol/=88mg/dl

31.血尿素氮（BUN）值用于肾功能损害的分度参考值 肾功能损害的程度 BUN值（mg/dl ） 轻度 25—40 中度 40—70 重度 70—100以上 注：1mg×=1mmol/L； 1mmol/L×=1mg/dl.

32.肾功能衰竭与血容量不足的鉴别参考 鉴别项目 肾功能衰竭少尿期 血容量不足 补液后尿量 不增加 增加 尿比重 ＞

尿沉淀 肾小管上皮细胞和管型 阴性

尿钠浓度（mmol/L) ＞40 ＜20

尿BUN与血浆BUN比率 ＜10：1 ＞10：1 尿Cr与血浆Cr比率 ＜20：1 ＞30：1 血钾 直线上升 轻度缓慢上升 红细胞压积，血浆蛋白 下降 上升 33.休克指数参考值 休克指数=脉率/收缩压 休克指数为，表示血容量正常；

休克指数为1，表示血容量丢失20—30%； 休克指数＞1，表示血容量丢失30—50%。

34.中心静脉压（CVP）、血压（BP）与血容量关系参考值 CVP BP 与血容量的关系 处理 低 低 血容量严重不足 充分补液 低 正常 血容量不足 适当补液

高 低 心功能不全或血 给强心药物，纠正 容量相对过多 酸中毒

高 正常 容量血管过度收缩 舒张血管 正常 低 心功能不全或血容 补液试验 量不足

补液试验：取250ml生理盐水，于5—10min内经静脉注入。如BP升高而CVP不变，提示血容量不足，BP不变而CVP升高3—5cmH2O则提示心功能不全 35.组织灌注状况观察参考表 观察项目 组织灌注好 组织灌注差 意识状态 良好 障碍（淡漠、昏睡） 舌 湿润、饱满 干燥、缩小 唇压试验 ＊ 苍白去消失较快 慢

皮 肤＊ 暖、干、无紫斑纹 凉、潮、紫斑纹

指 甲 ＊ 微红 灰白 表浅静脉充盈情况 转好 萎陷 收缩压mmHg ＞90 ＜80 脉压mmHg ＞30 ＜20 尿量ml/h ＞40 ＜30

肢体 温暖、干燥、红润 寒冷、潮湿、紫绀 实验室检查 接近正常 不正常 （血气、生化）

注：＊指毛细血管充盈情况 36.缺水性脱水的分度 轻度 中度 重度

失水占体重% 2 ＜10 ＞10

精神状态 正常 萎靡 意识狂躁或昏迷 脉搏 正常 快弱 摸不到 粘膜 稍干 干 明显干

眼窝及前囟凹陷 不显 明显 非常明显 尿 接近正常 少 极少 皮肤弹性 正常 较差 极差 末梢循环 好 稍差 差，可休克 口渴 显著 烦渴 严重烦渴不安 37.创伤程度判断标准

记分 受伤部位 伤类 循环状态 呼吸状态 意识 1 四肢 撕裂 血压正常 胸痛 倦睡 3 背 挫伤 血压60—100 呼吸困难 昏呆 脉搏＜60

5 胸 刀刺伤 血压＜60 发绀 半昏迷 脉搏＞140

6 头、颈、腹 钝器或子弹、 无血压 停止呼吸 昏迷 弹片伤 脉搏＜55

注：表中五项相加，总数在9分以下为轻度伤，绝大多数只需门诊治疗；10—16为中等度伤，需暂时入院观察；17分以上为危重伤，要考虑多系统脏器损伤，21以上的死亡剧增，29以上的绝大多数在1周内死亡。

38.正常人体温参考值

测量部位 正常体温参考值℃ 测量时间min 舌下 — 5—10 腋下 36—37 5—10 直肠 — 3—5

39.体温测量法参考数据

体温计水银柱测量前应在35 ℃以下。 口腔测温时间为3min。

吃热、冷食物后15min方可进行口腔测温。 腋下测温时间为5—10min. 肛门测温时间为3min。

热坐浴或灌肠后15min后方可进行肛门测温。 40.平均动脉压计算式

平均动脉压≈（收缩压+2×舒张压）/3 41.小儿血压参考值计算式 收缩压=年龄×2+80（mmHg） 舒张压为收缩压的1/3—1/2 42.动脉血压的左右臂及上下肢关系 左臂比右臂高 5—10mmHg（—）。 下肢比上肢高

20—40mmHg（—）。 43.血压测量法参考数据 袖带下缘肘上应距 3cm 袖带宽度： 新生儿 婴儿 幼儿 幼童 学龄儿童 成人 —

44.成人体表面积计算式 体表面积m2 = ×身高cm +×体重 45.小儿体重计算式

1—6个月体重kg=出生时体重kg+月龄× 7—12月体重kg =出生时体重kg+月龄× 2—10岁小儿体重kg=年龄×2+8 成人体重kg=身高cm -100 46.正常人每天液体需要量计算式 24液体需要量=40ml×体重kg×修正系数 体重kg 修正系数 ＜6 ＜16 ＜ 36 ＜ 56 56---106 ＜ 106

47.成人需水量计算式 每日需水量ml=体重kg×40ml 每日需水量ml=体表面积m2 ×1500ml

48.小儿需水量计算式 2周—1岁：

每日需水量ml=体重kg×（120—160） 2—3岁：

每日需水量ml=体重kg×（100—140） 4—7岁：

每日需水量ml=体重kg×（90—110） 8—9岁：

每日需水量ml=体重kg×（70—100） 10—14岁：

每日需水量ml=体重kg×（50—80） 49.高渗脱水的临床分度

轻度脱水：缺水量约占体重的2—3%，病人主诉口渴外， 稍有眼窝凹陷，出现尿少，尿比重偏高。

中度脱水：缺水量约占体重的4—6%，病人极度口渴、乏 力、唇舌干燥、皮肤弹性减低、眼窝明显凹 陷，尿量更加减少，排钠也减少，当尿量少于 500ml/日，可出现氮质血症和代谢性酸中毒。

重度脱水：缺水量达到体重的7%以上，除上述症状外， 可出现狂躁、幻觉、谵妄、昏迷、血压下降、 甚至休克。

50.脱水的失水量计算 轻度脱水失水量L=体重kg×3%

轻度脱水失水量ml=30ml×体重kg 中度脱水失水量L=体重kg×6% 中度脱水失水量ml=60ml×体重kg 重度脱水失水量L=体重kg×9% 重度脱水失水量ml=900ml×体重kg 51.补液一般计算式

补充量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量 注此式适合于纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱 52.高渗性脱水的需水量计算式 女子需水量ml=

3×体重kg×（病人血钠mmol/L-142） 男子需水量ml=

4×体重kg×（病人血钠mmol/L-142） 小儿需水量ml=

5×体重kg×（病人血钠mmol/L-142）

注：1.上述计算所得量+当天生理需要量+额外损 失量=当天应补量。

2.第一天补给当天应补充总量的1/2，以后根 据病情变化及化验结果调整补充。

53.低渗性脱水的临床分级

轻度缺钠：血清钠在130—135mmol/L，或缺约 体重kg， 病人感觉疲乏、头晕、手足麻木，但口渴不明显。尿中钠、 氯减少。

中度缺钠：血清钠在120—130mmol/L或缺约—体重 kg，除有轻度缺钠症状外，尚有恶心、呕吐、脉搏细速、 血压不稳或下降、 脉压变窄、浅静脉萎陷、视力模糊、站

立性晕倒。尿量少，尿中几乎不含钠和氯。 重度缺钠：血清钠在120mmol/L，或缺约—体重kg， 病人神志不清、肌肉抽搐、肌腱反射减弱或消失、木僵， 甚至昏迷；并出现周围循环 衰竭综合症，血钠明显下降或 测不出，出现缺钠性休克。 .缺乏性低血钠的补钠计算式 男子可选用下列公式： 应补钠量mmol/L=

〔142-病人血钠（mmol/L）〕×体重（kg）× 应补氯化钠量mmol/L=

〔142-病人血钠（mmol/L）〕×体重（kg）× 应补生理盐水量mmol/L=

〔142-病人血钠（mmol/L）〕×体重（kg）× 应补3%NaCl量mmol/L=

〔142-病人血钠（mmol/L）〕×体重（kg）× 应补3%NaCl量mmol/L=

〔142-病人血钠（mmol/L）〕×体重（kg）×

女子可选用下列公式： 应补钠量mmol/L=

〔142-病人血钠（mmol/L）〕×体重（kg）× 应补氯化钠量mmol/L=

〔142-病人血钠（mmol/L）〕×体重（kg）× 应补生理盐水量mmol/L=

〔142-病人血钠（mmol/L）〕×体重（kg）× 应补3%NaCl量mmol/L=

〔142-病人血钠（mmol/L）〕×体重（kg）×

应补3%NaCl量mmol/L=

〔142-病人血钠（mmol/L）〕×体重（kg）×

注：1.按上述计算式求得的结果，一般可先给总量的1/3或1/2，根据临床情况及检验再决定下一步治疗方案。 2.单位换算： 钠：mmol/L×=mg/dl, mg/dl×=mmol/L； 氯化钠：g×17=mmol/L， mmol/L×=g。 为血钠正常值。

55.补钠浓度及速度参考数据 补氯化钠的浓度：一般不超过5%

不氯化钠的速度：不超过100mmol/h，或5%浓度＜1—2ml/min（15—30d） 56.补钾计算式 应补钾mmol/L=

〔5-病人血钾（mmol/L）〕×体重kg× 应补氯化钾g=

〔5-病人血钾（mmol/L）〕×体重kg× 应补10%氯化钾g=

〔5-病人血钾（mmol/L）〕×体重kg× 注：1.本式计算所得系细胞外液缺钾量； 2.单位换算：

钾：mmol/L×=mg/dl，mg/dl×=mmol/L； 氯化钾：g×=mmol/L，mmol/L×=g. 57.补钾的一般参考数据（60kg）

缺钾程度 血清钾mmol/L 全天补钾总量g 程序 轻度缺钾 — KCl 6—8 1.口服2g/次，3—4次/日； 2.待钾正常后，口服1g/次， 3—4次/日，连服一周。

中度缺钾 — KCl 8—12 1.口服4—6g/首次； 2.以后2g/次，3—4次/日； 3.血钾正常后口服1g/次， 3—4次/日，连服一周。

重度缺钾 以下 KCl 12 –18 1.静脉10% KCl 50—100ml加 入1000ml的液体60d/min； 2.以后逐渐减少使浓度达到 %；

3.血钾恢复后口服1g/次，3次/日，连 服一周

58.静脉补钾有关数据

1.见尿补钾：尿量＞500ml/24h，30—40ml/h。 2.补钾总量：全天总量不超过2—3mmol/kg体重。 3.补钾的浓度：一般浓度：40—60mmol/l，相当 于—%的KCL。 4.补钾的速度：

一般的速度：不超过h， 相当h。如果给%KCL，成人一般

不超过60d/min，小儿不超过10—12d/min。

最大速度：—25mmol/h相当于KCl1—h。如果 病情需要而输入速度在20—40mmol/h，最好有心电监护观察，严禁静脉推注。 59.影响钾的因素

（1）.血浆PH每下降，血钾相应上升—L；

（2）.每合成1g糖原，需要钾进入细胞内； （3）.每蛋白质分解代谢后，产生3mmol钾； （4）.每100万青霉素G钾盐含钾离子65 mg；

（5）.库存血含钾量可达30mmol/L，存放时间越久，血钾浓度越高； （6）.服用排钾利尿药可使体钾每日多排24—48mmol，相当于—。 60.代谢性酸中毒治疗有关计算式 先给下列计算值的半量静脉注射： 60-CO2结合力（容积%）

5%NaCO3（ml）= ------------------------------×体重（kg） ×

60-CO2结合力（容积%）

%乳酸钠（ml）= ------------------------------×体重（kg） ×

%三羟甲基氨基甲烷（ml）=〔正常人CO2cp（mmolL）--病人CO2cp（mmolL）〕×体重（kg） ×

注：1.乳酸钠在组织缺氧、心脏停搏、呼吸骤停、肝功能不良时不宜采用。 2. CO2cp正常值50—70(平均60)ml%，或23—31（平均27）mmol/L。 单位换算：ml%×=mmol/L；mmol/L×=ml% 61.补碱的速度参考数据

无脱水时给高张碱液（—5%NaCO3 ）每小时不超过100—200ml； 有脱水事给等张掖（%NaCO3）每小时不超过1000ml。 62.基础代谢率百分比计算式 实测基础代谢率-正常基础代谢率

基础代谢率百分比=------------------------------------------×100% 正常基础代谢率

基础代谢率百分比=脉搏数/min+脉压差-111 基础代谢率百分比=×（脉搏数/min+×脉压差）-72

基础代谢率百分比=×（脉搏数/min+呼吸/min）-116 正常范围：+10----10%