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大学生科技创新基金项目申报书

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序号: 编码:

天津中医药大学大学生科技创新基金

项目申报书

项目类别: 项目名称: 申 请 人: 所在学院: 指导教师: 申报日期:

天津中医药大学大学生科技创新基金管理办公室制

说 明

1、填写申报书前,请认真查阅《天津中医药大学“大学生科技创新基金”管理办法(试行)》的有关规定(详见校团委网站“大学生科技创新基金”专栏),申报书各项内容应实事求是,认真填写,表达要明确、严谨。

2、序号、编码由天津中医药大学大学生科技创新基金管理办公室填写。

3、项目类别为自然科学类、哲学社会科学类、科技发明A类或B类。

4、“项目名称”应简洁明了,字数一般不超过25个字。 5、研究时间为2012年5月—2013年1月。 6、申报书一律用A4纸打印,左侧装订,一式五份。

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一、基本情况

项目 名称 预期成果类别 项目成果提交形式 起止 年限 姓 名 申 请 人 情 况 所在 学院 入学 时间 联系 电话 [ ]自然科学类学术论文 [ ]哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 [ ]科技发明制作A类 [ ]科技发明制作B类 [ ]文本材料 [ ]实物、产品 [ ]样品、模型 [ ]图纸、图片[ ]磁盘、光盘 [ ]其他: 项 目 概 况 2012年 5 月 至 2013 年 1 月 学历 性别 专业 电子 邮箱 学制 出生年月 项 姓 名 性别 年龄 学历 目 组 成 员 情 况 主 要 研 究 内 容 所在学院、专业、班级

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一、 立项依据(包括项目研究意义,当前研究现状、水平和发展趋势,并附主要参考文献及出处)

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二、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题

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三、项目的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析(哲学社会科学类项目填写本研究项目的基本思路和方法、主要观点)

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四、项目研究工作的总体安排和进度 五、研究工作的预期成果及成果提交形式 六、完成项目研究的条件和保证

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七、项目经费使用计划(单位:元) 支出科目 金额 计算根据及理由 合 计 八、项目是否产生知识产权,有无知识产权保护计划 九、申请人承诺

申请人保证上述内容的真实性。如获资助,保证遵守《天津中医药大学“大学生科技创新基金”管理办法(试行)》的有关规定。

申请人签名:

年 月 日

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十、指导教师简介(职称、学历、研究领域、主要成果等) 十一、项目指导计划 指导教师签名: 年 月 日 十二、项目所在学院意见 (盖章) 年 月 日

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十三、专家审核意见 专家签名: 年 月 日 十四、校大学生科技创新基金管理办公室(校团委)意见 (盖章) 年 月 日

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