分级护理质量评价标准

日期___________ 科室____________ 得分_____________ 检查内容 一、分级护理符合标准，住院病人一览表上分级护理标志醒目、规范；护理级别与医嘱单一致。 二、特级护理： 1、设专人24小时护理，严密观察病情变化和生命体征，随时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压； 2、根据医嘱，正确实施治疗、用药；按病情需要制定周密准确护理计划做好记录； 3、正确记录24小时出入量； 4、正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管道护理等护理措施，实施安全护理； 5、由护理人员落实生活护理，为保持患者的舒适和功能体位； 6、实施床边交接班，备齐急救药品和器材，严格执行消毒隔离制度。 三、一级护理： 1、每小时巡视患者，随时观察病情变化 2、根据患者病情定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压； 3、根据医嘱，正确实施治疗、用药； 4、正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管道护理等护理措施，实施安全护理； 5、由护理人员完成生活护理，对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。 四、二级护理： 1、每2~3小时巡视患者，观察病情变化； 2、根据患者病情，按常规为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压； 3、根据医嘱，正确实施治疗、用药； 4、协助、指导、督导患者进行生活护理，为患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。 五、三级护理： 1、每3~4小时巡视患者，观察患者病情变化、治疗效果及精神状态； 2、根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸、血压； 3、根据医嘱，正确实施治疗、用药； 4、对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。 注：≥90分为合格 检查人_______________

10 20 30 30 现场查看病人及查看记录 一处不符合要求扣2分 10 标准分 检查方法 查看2位病人 抽查2份病历 扣分标准 一处不符合要求扣0.5分 扣分原因 应扣分