题 型
选择题(20%) 填空题(10%) 名词解释(10%) 简答题(30%) 论述题(30%)
绪论和第一章 总论
一、名词解释
副作用、治疗作用、二重感染、相加作用、协同作用、质反应、肠肝循环、量效关系、首过效应、消除半衰期、生物利用度、表观分布容积、半数致死量、继发性反应、量效曲线、治疗指数、生物毒性作用、肠肝循环
量反应、不良反应、配伍禁忌、后遗效应、拮抗作用、抗菌谱、生物转化(已考)
二、单项选择
1. 药物作用的基本表现是( C)
A. 选择性作用 B. 直接作用 C. 兴奋与抑制 D. 间接作用 2. 生物利用度是指药物自用药部位吸收进入体循环的( D )
A. 有效血药浓度 B. 速度 C. 程度 D. 速度和程度 3. 药物在体内发生的化学结构变化称之为( D )
A. 吸收 B. 分布 C. 排泄 D. 生物转化 4. 进入体内的药物主要排泄途径是( C )
A. 胆汁 B. 消化道 C. 肾脏 D. 呼吸道 5. 与药物剂量无关或关系很小的不良反应是( C)
A. 副作用 B. 毒性反应 C. 过敏反应 D. 继发反应 6. 副作用是指( )
A. 用药后产生的与治疗目的无关的有害作用 B. 用药过量时产生的与治疗目的无关的作用 C. 在治疗剂量下产生的与治疗目的有关的作用 D. 在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的作用 9. 副作用( )
A. 是一种治疗作用 B. 是不可预见的 C. 是可预见的 D. 与剂量无关 7. 药物在体内的主要代谢部位是( )
A. 肝脏 B. 肾脏 C. 皮肤 D. 肺脏 8. 药物在体内跨膜转运的主要方式是( )
A. 简单扩散 B. 主动转运 C. 胞饮 D. 易化扩散 9. 被动转运的特点不包括( )
A. 消耗能量 B. 无饱和性
C. 无竟争抑制现象 D. 顺浓度或电化学梯度 10. 受体的特性不包括( )
A. 饱和性 B. 非特异性 C. 可逆性 D. 特异性
11. 产生协同作用的两种药物联合,其药效应比各药单独应用时的药效之和( )
A. 大 B. 小 C. 等于 D. 大或等于 12. 药物在体外联合有可能产生( )
A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 相加作用 D. 配伍禁忌 13. 两种或以上药物联合应用在体内不可能产生( )
A. 拮抗作用 B. 相加作用 C. 配伍禁忌 D. 协同作用 14. 内服给药吸收的主要方式是( )
A. 简单扩散 B. 主动转运 C. 易化扩散 D. 吞噬 15. “二重感染”属于( )
A. 继发作用 B. 继发性反应 C. 副作用 D. 直接作用
1
16. 能产生首过效应的给药途径是( )
A. 肌内注射 B. 皮下注射 C. 内服给药 D. 气雾给药 17. 无吸收过程的给药途径是( )
A. 肌内注射 B. 内服给药 C. 静脉注射 D . 呼吸道给药 18. 非静脉注射给药的药时曲线3个期中不包括( )
A. 潜伏期 B. 休药期 C. 持续期 D . 残留期 19. 药物在体内的简单扩散转运是一种( )
A. 被动转运过程 B. 主动转运过程 C. 易化扩散过程 D . 离子对转运过程 20. 下列表述中错误的是( )
A. 消除半衰期(t1/2)受体清除率影响 B. 对一级消除速率的药物,t1/2长短与剂量无关 C. Vd值越大,药物体内分布越广 D . 具有相同体清除率的药物,Vd越小,t1/2越短 E. Vd值越小,药物体内分布越小 21. 影响内服给药吸收因素不包括( )
A. 胃肠道排空速率 B. 药物的溶解性 C. 首过效应 D . 肠肝循环 22. 具有肠肝循环的药物排泄途径肯定存在( )
A. 肾脏排泄 B. 胆汁排泄 C. 呼吸道排泄 D . 乳腺排泄 23. 受体的特性不包括
A. 饱和性 B. 特异性 C. 可逆性 D . 吸附性 三、填空
1. AUC的全称是 药时曲线下面积 。
2. 药理效应的强弱可以用数字或量分级表示的称之为 量 反应。 3. 功能性药物作用的基本表现是 兴奋与抑制 。
4. 副作用是指在 常用治疗剂量 时产生的与治疗目的无关的作用。 5. 药物在体外联合有可能产生 配伍禁忌 。
6. 因用药目的不同,副作用有时也可以成为 治疗作用 。 7. 因用药目的不同,治疗作用可分为 对因治疗 和对症治疗。 8. 消除半衰期是指药物在体内血药浓度下降 一半 所需时间。 9. 内服给药吸收的主要部位是 小肠 。
10. 药物作用的两重性是指药物的治疗作用和 不良反应 。
11. 生物利用度是指药物制剂从给药部位吸收进入体循环的 速度与程度 。 12. 药物的体内过程包括吸收、 分布 、生物转化和排泄。
13. 药物经吸收进入全身循环后分布到作用部位产生的作用称为 全身作用或吸收作用 。 14. 对特定的生物活性物质具有识别能力并可选择性与之结合的生物大分子称之为 受体 。 15. 药理效应以有或无,阴性或阳性表示的称之为 质 反应。 16. 一般Vd值越大,药物在体内的分布 。 17. 药物在体内的消除过程包括排泄和 。
18. 参与药物体内生物转化的肝脏微粒体药物代谢酶系常简称为 。 19. 可立即产生药效的给药途径是 。
20. 遵循体内一级消除速率的药物,其半衰期长短与 无关。 21. 极性药物和低脂溶性化合物主要经 消除。
22. 在药物的肾排泄过程中,碱化尿液有利于 药物排泄。
四、简答题
1. 简述影响药物作用的主要因素。(已考)
2. 何谓药物和毒物?如何理解二者间辨证关系?(已考) 3. 何为对因治疗和对症治疗?如何理解二者间辨证关系? 4. 何谓首过效应?首过效应和肠肝循环有何临床意义?
4. 联合用药产生的药效学相互作用有哪些?分别予以解释。
参考答案
1、影响药物作用的因素包括药物方面、动物方面和环境方面的因素。
(1)药物因素:如给药剂量、剂型、给药方案、联合用药与药物相互作用等。 (2)动物因素:如种属差异性、生理因素、病理因素、个体差异性等; (3)饲养管理及环境因素:包括患畜的饲养管理及环境应激等方面。 2、(1)药物是人类在与疾病作斗争中用于预防、治疗和诊断疾病的各种化学物质;而毒物则是指能对人或动物机体产生有害作用的各种化学物质。
(2)药物和毒物间只有量的不同,没有质的区别。药物超过一定剂量对机体可产生毒害作用;在特定情况下,药物和毒物二者间可相互转化。
2
3、(1)对因治疗系指针对疾病产生的病因进行的治疗;对症治疗系指针对疾病表现的临床症状而采取的治疗。 (2)辨证关系:对因治疗在和畜、禽感染性疾病作斗争中具有重大意义;但对症治疗对病因不明、症状严重,或在尚无对因治疗药物的情况下是一项重要措施;对因治疗和对症治疗各有其特点,临床上往往采取综合治疗的方法。
4. 联合用药后产生的药效学相互作用有协同作用、相加作用和拮抗作用。 (1)协同作用:指联合用药后产生的药效超过各药单用时的总和; (2)相加作用系指两药合用的药效等于它们单独应用的药效之和; (3)拮抗作用系指两药合用的药效减弱或相互抵消。 5、(1)首过效应系指内服给药吸收前因肝脏和胃肠道微生物代谢,以致吸收进入体循环的药物量减少的一中现象。 (2)具有强首过效应的可使生物利用度明显降低,若治疗全身性疾病,则不宜内服给药;具有明显肠肝循环的药物,则会延缓药物的体内消除,延长半衰期。 五、论述题
1. 为何具有药理效应的药物在临床上不一定能产生药效? 参考答案
1、这是因为影响药物作用包括了药物方面、动物方面和环境方面的因素。
(1)药物因素:①剂量:治疗疾病时需要一定的剂量才能显效;②给药途径:给药途径不同,药物的吸收速度不同,会产生不同的药理效应;③给药方案:为了维持药效,大多数药物需间隔一定时间重复给药;④联合用药会产生相互作用,进而影响药效。
(2)动物因素:①种属差异:动物种属不同,对同一药物的敏感性存在差异性;②年龄、性生理:幼畜和老年家畜对药物的敏感性比成年动物高;母畜对药物敏感性一般比公畜高;③病理因素:各种病理因素都改变药物的体内过程,特别是肝、肾功能损害时,药物的代谢和排出会相应受到影响。
(3)饲养管理及环境因素:良好饲养管理是预防疾病、保障动物健康的基本条件,也有助于提高动物的抗病能力。营养不良、体质衰弱的家畜对药物的敏感性增高。
第二章 外周神经药理
一、名词解释
封闭疗法、传导麻醉、浸润麻醉(考过)
二、选择题
1. 浸润麻醉时常与局麻药合用的药物是( )
A. 戊巴比妥钠 B. 安定 C. 肾上腺素 D. 去甲肾上腺素 2. 普鲁卡因不适用于( )
A. 浸润麻醉 B. 表面麻醉 C. 传导麻醉 D. 封闭疗法 3. 肾上腺素可用于抢救( )
A. 慢性充血性心力衰竭 B. 急性过敏性休克 C. 因α受体阻断引起的低血压 D. 急性心肌炎 4. 克伦特罗为( )
A. β1型受体激动剂 B. β1型和β2受体激动剂 C. β2型受体激动剂 D. α、β受体拮抗剂 5. 直接作用于副交感神经的拟胆碱药是( )
A. 东莨菪碱 B. 氨甲酰胆碱 C. 新斯的明 D. 敌百虫 6. 可用于解除肠道痉挛的药物是( )
A. 阿托品 B. 阿斯匹林 C. 麻黄碱 D. 新斯的明 7. 新斯的明促进胃肠蠕动的机理是( )
A. 抑制胆碱酯酶活性 B. 直接作用于M胆碱受体 C. 作用于肾上腺素受体 D. 直接作用于N胆碱受体 8. 抢救直接拟胆碱药中毒有效的药物是( )
A. 碘解磷定 B. 阿托品 C. 肾上腺素 D. 强心苷
三、填空
1. 克仑特罗禁用于 动物。
2. 普鲁卡因浸润麻醉时常在其药液中加入的缩血管药物是 。 3. 普鲁卡因不适用于 麻醉。 4. 局部麻醉药用于急性炎性组织时其局麻作用将 。 5. 非去极化型肌松药中毒时可用 进行解救。 6. 琥珀胆碱过量中毒时禁用 进行解救。 7. 新斯的明促进胃肠蠕动机理是 活性。 8. 阿托品可用于治疗 中毒。 9. 急性过敏性休克宜选用 抢救。
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10. 氨甲酰甲胆碱主要作用于 受体。
四、简答题
1. 简述新斯的明的作用机理和临床应用。
2. 局麻药(或区域性麻醉)的常用方式有哪些? 3. 简述抗胆碱药的临床应用。
参考答案 1、(1)作用机理:通过与乙酰胆碱酯酶(AchE)结合,使AchE活性暂时受抑制,阻止AchE对乙酰胆碱(Ach)的水解作用,导致胆碱能神经末梢释放的Ach蓄积,从而增强或延长乙酰胆碱的作用。
(2)主要用于:①胃肠弛缓;②重症肌无力;③箭毒中毒;④膀胱平滑肌收缩无力引起的尿潴留、子宫收缩无力、胎衣不下等。
2、区域性麻醉(常用诱导局部麻醉)方法有:
(1)表面麻醉。 (2)浸润麻醉。
(3)传导麻醉(外周神经阻断)。 (4)静脉阻断。 (5)硬膜外麻醉。
(6)脊髓或蛛网膜下腔麻醉。 (7)封闭疗法。
3、抗胆碱药主要有以下方面的应用 (1)麻醉前给药;
(2)拮抗胆碱能神经兴奋症状; (3)减少胃肠道过度活动; (4)眼科用药。
五、问答题
1. 试述除极化和非除极化肌松药的肌松作用机理及药理作用特点。(已考) 2. 试述阿托品的作用机理、主要药理作用及应用。 3. 试述肾上腺素的主要药理作用及用途。
参考答案 1、(1)去极化型肌松药作用机理:与骨骼肌运动终板(神经肌肉接头后膜)的胆碱受体结合后,产生与ACh相似但较持久的去极化作用,使神经肌肉接头后膜的N胆碱受体不能对ACh起反应,从而使骨骼肌松弛。
作用特点:①最初出现短时肌束震颤;②连续用药可产生快速耐受现象;③抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用,反而能加强之;④治疗剂量无神经节阻断作用。
(2)非去极化型肌松药:通过与ACh竞争神经肌肉接头的N2胆碱受体,竞争性地阻断ACh的去极化作用,使骨骼肌松弛。
作用特点:增加运动终板部位ACh浓度可逆转其肌松作用,中毒时可用抗胆碱酯酶药解救。 2、(1)作用机理:通过竞争性地与M受体结合,阻断乙酰胆碱(Ach)或其他拟胆碱药与M受体结合,从而拮抗Ach或拟胆碱药对M受体的激动作用。
(2)主要药理作用:①对多种内脏平滑肌,特别是过度活动或痉挛的平滑肌有显著松弛作用;松弛虹膜扩约肌和瞳孔睫状肌,表现为扩瞳、眼内压升高和调节麻痹;②抑制腺体分泌,对唾液腺与汗腺的作用最强;③对抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞;④过量可呈现中枢兴奋作用。
(3)临床应用:①缓解胃肠平滑肌痉挛;②解救有机磷或拟胆碱药中毒,可与胆碱酯酶复活剂配合应用;③麻醉前给药:制止腺体分泌和避免迷走神经过度兴奋;④扩瞳:防治虹膜与晶状体粘连。
3、(1)药理作用:①心脏:加强心肌收缩力,使心率加快,房室传导加速,心输出量增加;②血管:收缩皮肤、黏膜和肾血管;小剂量扩张骨骼肌血管、冠状血管;③血压:升高血压;④平滑肌:舒张支气管平滑肌;抑制肥大细胞释放过敏物质,收缩支气管黏膜血管。⑤其他:如异化作用加强,肝糖元和肌糖元分解,脂肪分解加速。使马、羊等动物发汗,兴奋竖毛肌等。
(2)应用: ①心脏骤停的急救;②治疗各种过敏性疾病、急性过敏性休克;③与局麻药配伍,延长局麻作用时间;④外用局部止血。
第三章 中枢神经系统药理
一、名词解释
麻醉前给药、诱导麻醉、基础麻醉(P90) 二、选择题
1. 无镇静作用的药物是( )
4
A. 氯胺酮 B. 氯丙嗪 C. 溴化钙 D. 水合氯醛 2. 硫喷妥钠全身麻醉持续时间短是因为( )
A. 药物在体内的再分布现象 B. 药物在体内排泄迅速 C. 药物不易透过血脑屏障 D. 药物在体内代谢迅速 3. 用药方法不属于复合麻醉的是( )
A. 麻醉前给药 B. 基础麻醉 C. 配合麻醉 D. 局部麻醉 4. 赛拉嗪无( )
A. 镇痛作用 B. 镇静作用 C. 肌肉松弛作用 D. 麻醉作用 5. 氯丙嗪可用于( )
A. 麻醉前给药 B. 基础麻醉 C. 诱导麻醉 D. 配合麻醉 6. 尼可刹米治疗无效的呼吸抑制是( )
A. 巴比妥类药物中毒 B. 氨基糖苷类药物中毒 C. 新生仔畜窒息 D. 溺水 7. 常用剂量下尼可刹米是一种( )
A. 大脑兴奋药 B. 延髓兴奋药 C. 中枢镇静药 D. 脊髓兴奋药 8. a2受体激动剂类镇静药是( )
A. 赛拉嗪 B. 氯丙嗪 C. 水合氯醛 D. 地西泮 9. 无镇静作用的药物是( )
A. 戊巴比妥钠 B. 氯丙嗪 C. 赛拉嗪 D. 哌替啶 10. 不属于a2受体激动剂类镇静药是( )
A. 赛拉嗪 B. 美托嘧啶 C. 赛拉嗪 D. 哌替啶
三、填空题
1. 临床上人为地将麻醉过程分为镇痛期、兴奋期、 和延髓麻痹期四期。 2. 戊巴比妥小剂量镇静、中等剂量催眠、大剂量则可产生 作用。 3. 硫喷妥钠麻醉维持时间极短与药物进入体内后迅速 有关。 4. 赛拉嗪具有镇静、 和肌肉松弛作用。 5. 硫酸镁静注可产生 作用。
6. 巴比妥类药物属剂量依赖性中枢抑制药,小剂量时可产生 作用。 7. 全麻药与局麻药作用的不同点是全麻药能使 和全身感觉都消失。
四、简答题
1. 简述尼可刹米的药理作用与应用。
2、(1)能直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射兴奋呼吸中枢,提高呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸频率加快,呼吸幅度加深,通气量增加,呼吸功能改善。
对大脑皮层、血管运动中枢和脊髓兴奋作用弱,对其他器官无直接作用。 剂量过大可致血压升高、心动过速,肌震颤及僵直等,中毒时可出现惊厥。 (2)用于各种原因所致的中枢性呼吸抑制,如中枢抑制药中毒、CO中毒、新生仔畜窒息等。对巴比妥类中毒效果较差。对氨基糖苷类药物中毒引起的呼吸抑制无效。
五、问答题
1. 试述吸入性麻醉药和注射麻醉药的作用特点。(已考) 参考答案
1.(1)吸入性麻醉药特点是:麻醉剂量和深度易于控制,作用能迅速逆转;麻醉和肌松的质量高;药物消除主要靠呼吸而不是肝或肾的功能;但缺点是给药需要特殊的装置,有的易燃易爆。
(2)注射麻醉药的优点是:能比较迅速和完全地控制麻醉的诱导,不需要麻醉机和麻醉设备,便于头部或眼部手术;麻醉药的吸收和消除不依赖于呼吸道,引起恶心几率小;不污染环境,无爆炸危险;通过计算机控制输注泵给药,还能做到实时监控。
缺点是易过量,麻醉深度不能快速逆转,麻醉和肌松的质量总体上不如吸入性麻醉药;药物消除依赖于肝肾功能;多数需要通过复合麻醉或平衡麻醉才能获得理想的效果。
第四章 血液循环系统药理
一、选择题
1. 影响凝血因子的促凝血药是( )
A. 维生素K B. 氨甲环酸 C. 明胶海绵 D. 安特诺新 2. 强心苷的药理作用不包括( )
A. 正性肌力作用 B. 减慢心率和房室传导 C. 利尿作用 D. 加强血液循环作用 3. 硫酸亚铁内服后铁的吸收部位是( )
A. 大肠 B. 十二指肠和空肠 C. 直肠 D. 胃
5
4. 常用量下对心脏功能无影响的药物是( )
A. 洋地黄 B. 咖啡因 C. 肾上腺素 D. 士的宁
二、填空题
1. 内服铁剂后只有 才能进入小肠黏膜被吸收。 2. 华法令通过干扰 合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ而间接产生抗凝血作用。 3. 硫酸钠用于大肠便秘时通常要用水稀释成 %溶液灌服才有效。
三、简答题
1. 简述强心苷的正性肌力作用机制及应用。
(1)强心苷类药物与Na+,K+-ATP酶结合后,诱导该酶构橡发生变化,抑制其活性,导致细胞内外Na+和K+转运受阻,细胞内Na+浓度升高,K+浓度减少。细胞内Na+浓度的增加,降低了细胞膜两侧的Na+跨膜梯度,使得细胞外的Na+离子与细胞内的Ca2+交换减少,细胞内Ca2+浓度增加。因此,在强心苷作用下,心肌细胞内可利用的Ca2+量增加,从而使心肌收缩力加强。
(2)主用于慢性充血性心力衰竭,阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等。 2. 简述肝素钠的抗凝血机制和临床应用。
(1)肝素通过与血液内抗凝血酶Ⅲ结合,使凝血因子Ⅻa,Ⅺa,Ⅸa,Ⅹa失活,并通过对血小板黏附和聚集功能的抑制而产生抗凝血作用。
(2)临床主要用于①急性血栓栓塞性疾病;②弥漫性血管内凝血;③体外抗凝。 3. 依据作用特点,促凝血药可分哪几类?各举一例。
可分为以下三类:①影响某些凝血因子的促凝血药,如维生素K;②抗纤维蛋白溶解的促凝血药,亦称抗纤溶药,如氨基已酸、氨甲环酸等。③作用于血管,降低毛细血管通透性的促凝血药,如安特诺新。 4. 简述强心苷的主要药理作用。
(1)正性肌力作用:对心脏具有高度选择作用,治疗剂量能明显加强衰竭心脏的收缩力,使心肌收缩敏捷。
(2)减慢心率和房室传导速率:强心苷的强心作用,使得心衰时对交感神经的代偿性需要下降,进而通过植物神经介
导,抑制窦房节、房室节传导,从而减慢心率。
(3)利尿作用:在强心苷作用下,衰竭的心功能得到改善,流经肾脏的血流量增加,肾小球滤过功能加强,继发产生
利尿作用。
第五章 消化系统药理
一、选择题
1. 对犬呕吐无止吐作用的药物是( )
A. 赛拉嗪 B. 氯丙嗪 C. 舒必利 D. 阿扑吗啡 2. 硫酸镁内服可产生( )
A. 止泻作用 B. 缓泻作用 C. 抗惊厥作用 D. 催眠作用 3. 硫酸钠用于缓泻时的用法为( )
A. 硫酸钠干粉直接灌服 B. 配制成4%~6%的溶液灌服 C. 配制成20%的溶液灌服 D. 配制成1%~2%的溶液灌服 4. 10%氯化钠注射液是一种( )
A. 健胃药 B. 反刍兴奋药 C. 电解质平衡药 D. 催吐药
二、简答题
1. 简述盐类泻药作用与应用。
2. 简述苦味健胃药的作用机理及应用注意事项。 3. 简述消沫药作用机制及临床应用。
参考答案
1.(1)盐类泻药大量内服后因在肠道难吸收,形成高渗透压而阻止水分被吸收,从而扩张肠管,机械性地刺激肠壁,促进肠道蠕动引起排粪。
(2)临床主用于:马或猪大肠便秘(配成4~6%的溶液灌服);排除肠内毒物、腐败分解物或辅助驱虫药排出虫体。 2、(1)作用机理:苦味健胃药食前经口服用时,苦味刺激舌的味觉感受器,通过神经反射活动,使唾液和胃液分泌增加,从而促进消化,提高食欲。
(2)注意事项:①制成适宜剂型,如散剂、溶液剂、碘剂等;②必须食前经口给药,一般在食前15~30min给药;③单一苦味健胃药不宜反复多次应用,以防降低药效;④用量也不宜过大,以免抑制胃酸分泌。
3、(1)作用机制:不与泡沫互溶,表面张力低于起泡液的药物,当与泡沫液膜接触时,降低其表面张力,产生不均匀收缩,使小气泡破裂,相邻气泡融合,气泡不断扩大,最后游离出来有利排出。
(2)应用:治疗牛、羊的泡沫性臌气。
第七章 生殖系统药理
一、选择题
1. 对子宫平滑肌无兴奋作用的药物是( )
6
A. 麦角新碱 B. 缩宫素 C. 孕酮 D. 新斯的明 2. 不能用于母畜同期发情的药物是( )
A. 孕酮 B. 卵泡刺激素 C. 马促性素 D. 缩宫素
二、填空题
1. 产道阻塞、骨盆狭窄及子宫颈尚未开放时 缩宫素。
三、简答题
1. 简述缩宫素的药理作用、临床应用及应用注意。
参考答案
1.(1)药理作用:缩宫素对子宫平滑肌的兴奋作用因剂量不同而异,小剂量能增加妊娠末期的子宫节律性收缩和张力,较少引起子宫颈兴奋,适用于催产;剂量加大,使子宫肌张力持续增高,出现强制性收缩,适用于产后止血或产后子宫复原。
(2)应用注意:产道阻塞、胎位不正、骨盆狭窄及子宫颈尚未开放时禁用。 四、问答题
1. 比较缩宫素与麦角新碱作用的异同点,麦角新碱于产前应用有何危害?
参考答案 1、(1)相同点:缩宫素和麦角新碱均能选择性地兴奋子宫平滑肌。
(2)不同点:缩宫素对子宫平滑肌的兴奋作用因剂量不同而异,小剂量能增加妊娠末期子宫节律性收缩和张力,较少引起子宫颈兴奋,适用于催产;剂量加大,使子宫肌张力持续增高,出现强制性收缩,适用于产后止血或产后子宫复原。
麦角新碱对子宫体和子宫颈都有较强兴奋作用,剂量稍大既导致强制性收缩。因而只能用于产后,如产后子宫复原不全、胎衣不下等。
(3)由于麦角新碱对子宫体和子宫颈都有较强的兴奋作用,剂量稍大既导致强制性收缩。因此如用于产前会使胎儿窒息和子宫破裂。因此禁用于催产或引产。
第八章 皮质激素类药理
一、选择题
1. 糖皮质激素类药物的药理作用不包括( )
A. 抗炎作用 B. 免疫抑制作用 C. 抗感染作用 D. 抗休克作用 2. 糖皮质激素具有( )
A. 抗病毒作用 B. 抗外毒素作用 C. 抗内毒素作用 D. 抗菌作用 3. 糖皮质激素可用于( )
A. 疫苗接种期 B. 严重感染性疾病,但必须与足量有效的抗菌药合用 C. 骨折愈合期 D. 缺乏有效抗菌药物治疗的感染 4. 糖皮质激素可单独用于治疗( )
A. 细菌性乳房炎 B. 骨折愈合期 C. 牛酮血症 D. 感染性疾病 二、填空题
1. 地塞米松具有 抗炎 、抗过敏、抗毒素和抗休克等作用。 2. 可直接选用糖皮质激素类药物治疗牛 酮血症 。 三、简答题
1. 简述糖皮质激素的主要适应症。 2. 简述糖皮质激素的用药注意事项。
3. 简述糖皮质激素类药物的主要药理作用。
参考答案
1.(1)治疗母畜的代谢病,如牛的酮血症和羊的妊娠毒血症。
(2)治疗感染性疾病,对严重感染性疾病可结合足量有效的抗生素联合应用。 (3)治疗关节炎疾患,可改善症状。
(4)治疗皮肤疾病,用于皮肤非特异性或病态反应性疾病。 (5)治疗眼、耳科疾病,可防止粘连和疤痕的形成。 (6)引产,可用于母畜,如猪和牛的同步分娩。
(7)治疗休克,糖皮质激素对各种休克都有较好疗效。
(8)预防手术后遗症,可用于防止脏器粘连、减少创口疤痕化。
2.(1)急性中毒性感染,必须与足量有效的抗菌药配合应用;禁用于病毒性感染和缺乏有效抗菌药物治疗的细菌性感染。
(2)对于非感染性疾病,应严格掌握适应症。一旦症状改善应立即逐渐减量,直至停药。 (3)骨软化病,骨质疏松症,骨折愈合期,妊娠期,结核菌素诊断期及疫苗接种期均禁用。
7
(4)肾功能衰竭,胃、十二指肠溃疡等应慎用。
3.(1)抗炎作用:减轻炎症症状,防止炎症造成组织粘连或瘢痕形成。
(2)免疫抑制(抗过敏)作用:抑制细胞和体液免疫,可治疗或控制许多过敏性疾病的临床症状。
(3)抗毒素作用:糖皮质激素能提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损害,缓解毒血症状。 (4)抗休克作用:超大剂量糖皮质激素可增强机体对抗休克的能力,对各种休克如过敏性、中毒性、低血容性、心源性等休克都有一定疗效。
四、问答题
1. 试述糖皮质激素的药理作用。
参考答案
1.(1)抗炎作用:对各种炎症均有效,既可以减轻或防止急性炎症期的炎症渗出、水肿和炎症细胞浸润,也可减轻和防止炎症后期的纤维化、粘连及瘢痕形成。
(2)免疫抑制作用:对免疫反应过程的多过环节具有抑制作用。既能抑制巨噬细胞和其他抗原递呈细胞的功能,减弱其对抗原的反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目;还能抑制免疫复合物基底膜,减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。
(3)抗毒素作用:对革兰氏阴性菌内毒素所致损害作用有一定保护作用,对细菌外毒素所引起的损伤无保护作用。 (4)抗休克作用:对各种休克都有一定疗效,可增强机体对休克的抵抗力。其抗休克作用与其稳定生物膜、保护心血管系统有关。另外,其抗炎、抗免疫和抗毒素作用,也是其抗休克作用的组成部分。
(5)影响代谢:如升高血糖、促进肝糖原形成,增加蛋白质和脂肪的分解、抑制蛋白质合成。大剂量还增加钠的重吸收和钾、钙和磷的排除,长期使用可致水肿、固执疏松等。
第九章 自体活性物质和解热镇痛抗炎药
一、选择题
1. 用解热镇痛抗炎药治疗无效的疼痛是( )
A. 神经痛 B. 肌肉痛 C. 牙痛 D. 内脏平滑肌绞痛 2 解热镇痛药的作用机理是( )
A. 抑制前列腺素合成 B. 刺激前列腺素合成 C. 抑制神经介质释放 D. 促进神经介质释放 3 抗组胺药的作用机理是( )
A. 干扰体内组胺的合成 B. 与组胺形成无活性复合物 C. 促进内源性组胺代谢 D. 阻断组胺受体 4. 属于H2受体阻断剂的药物是( )
A. 异丙嗪 B. 西咪替丁 C. 肾上腺素 D. 东莨菪碱 5. 仅用于中小动物解热镇痛的药物是( )
A. 扑热息痛 B. 安乃近 C. 阿司匹林 D. 氟尼辛葡甲胺
二、填空题
1. 解热镇痛抗炎药通过抑制 前列腺素 合成而产生解热镇痛作用。 2. 阿斯匹林对胃肠道平滑肌痉挛所致的腹痛无 镇痛 作用。
三、简答题
1. 简述解热镇痛药的共同作用有哪些? 解热镇痛药的共同作用如下:
(1)解热作用:降低发热者的体温,而对正常者几乎无影响; (2)镇痛作用:具有中等程度镇痛作用,对临床常见的慢性钝痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉或关节痛、经痛等良好镇痛效果,并且不产生欣快感于成瘾性;
(3)抗炎作用:大多数解热镇痛药具有抗炎作用,对控制风湿性及类风湿性关节炎的症状有肯定疗效,但不能根治。
四、问答题
1. 试述非甾体类解热镇痛抗炎药的作用机理、解热作用特点及注意事项。 参考答案
1.(1)作用机理:非甾体类解热镇痛抗炎药通过抑制前列腺素合成酶(环氧酶))的活性,从而使前列腺素合成减少而产生解热镇痛作用。
(2)药理作用特点:解热镇痛抗炎药只能使过高的体温下降到正常,不能使正常体温下降。 (3)解热注意事项: ①发热是机体的一种保护性反应,滥用会使机体的保护功能下降,并影响正确诊断; ②高热可过度消耗机体能量,加重病情,特别是幼畜,高热危害更严重,适时应用解热药可降低体温,缓解高热引 8
起的并发症;
③解热镇痛药只是对症治疗,由于引起发热的病因很多,因此仍应着重对因治疗。
第十章 体液和电解质平衡调节药理
一、选择题
1. 呋塞米产生利尿作用的作用部位是( )
A. 近曲小管 B. 髓袢升支髓质部和皮质部 C. 髓袢升支皮质部 D. 髓袢降支 2. 甘露醇是( )
A. 血容量扩充剂 B. 强效利尿药 C. 脱水药 D. 镇静药 3. 氢氯噻嗪产生利尿作用的机制是( )
A. 近曲小管 B. 髓袢升支髓质部 C. 髓袢升支皮质部 D. 髓袢降支 4. 甘露醇用于消除水肿的给药途径是( )
A. 肌内注射 B. 静脉注射 C. 皮下注射 D. 内服给药 二、填空题
1. 氢氯噻嗪属 药。
2. 消除组织水肿可选用 静脉注射治疗。 三、简答题
1. 简述呋噻米的利尿作用机制与应用。
2. 简述甘露醇的药理作用与临床应用。
参考答案 1、(1)作用机制:抑制肾小管髓袢升支髓质部和皮质部对Na+、Cl-的重吸收,从而导致水、Na+、Cl-排泄增多,并间接使K+、H+排泄增多。
(2)临床应用:①各型水肿性疾病,如心性、肝性、肾性水肿;②苯巴比妥类药物中毒时加速体内毒物排泄。 2、(1)药理作用:①静脉注射后不易透过毛细血管,且不易被代谢,可迅速提高血浆渗透压,消除组织水肿;②易经肾小球滤过,但不易被肾小管重吸收,可产生利尿作用;
(2)应用:①治疗各种原因引起的脑水肿(如猪食盐中毒);②预防急性肾功能衰竭;③作为其他利尿药的辅助药;④增加毒素和药物的排泄,防止肾毒性。
第十一章 营养药理
一、选择题
1. 幼畜发生白肌病或雏鸡发生渗出性素质表明机体可能缺乏( )
A. 硒或VE B. VA或VD C. VB1或VB2 D. 钙或磷 2. 能参与合成视紫红质、维持正常视觉功能的维生素是( )
A. 维生素E B. 维生素A C. 维生素B1 D. 维生素D
二、简答题
1. 硒和维生素E有何关系,两者之间的关系在临床上有何意义?(已考)
参考答案
(1)硒和维生素E具有以下关系:硒具有抗氧化作用,与维生素E在抗氧化损伤方面有协同作用;硒和维生素E都能维持畜禽正常生长,维护骨骼肌和心肌的正常功能,增强机体抵抗力。
(2)临床意义:动物维生素E缺乏的症状与缺硒相似,在防治白肌病及雏鸡渗出性素质等硒或维生素E缺乏症时,补硒同时添加维生素E,防治效果更好。
第十二章 抗微生物药理
一、名词解释
MIC、耐药性、化疗指数、抗生素、抗菌谱、抗菌后效应、MBC、化学治疗、抗菌活性(已考) 二、选择题
1. 对畜禽支原体感染均有治疗价值的药物是( )
A. 阿莫西林、黏菌素、土霉素 B. 泰乐菌素、泰妙菌素、恩诺沙星 C. 庆大霉素、多西环素、头孢喹肟 D. 替米考星、土霉素、盐霉素 2 对猪胸膜肺炎放线菌感染无治疗价值的药物是( )
A. 头孢噻呋 B. 氟苯尼考 C. 土霉素 D. 庆大霉素 3. 恩诺沙星的抗菌机理是( )
A. 影响细菌细胞壁合成 B. 干扰细菌细胞膜通透性 C. 抑制细菌DNA旋转酶活性 D. 抑制细菌蛋白质合成 9
4. 肾功能衰竭时仍可使用的四环素类抗生素是( )
A. 四环素 B. 金霉素 C. 多西环素 D . 土霉素 5. 为提高抗菌效果和延缓耐药性的产生,常与磺胺药联合的药物是( )
A. 甲氧苄啶 B. 多西环素 C. 红霉素 D. 诺氟沙星 6. 磺胺嘧啶与TMP联合可产生( )
A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 相加作用 D. 配伍禁忌 7. 肉杂食兽使用磺胺类药物的同时给予碳酸氢钠目的是( )
A. 加速磺胺药及其代谢物排泄 B. 增强抗菌作用
C. 减慢磺胺药及其代谢物排泄 D. 减轻药物的对肝和肾的毒性 8. 酰胺醇类药物不包括( )
A. 氯霉素 B. 氯苯胍 C. 甲砜霉素 D. 氟苯尼考 9. 治疗敏感革兰氏阳性菌感染一般首选药物是( )
A. 林可霉素 B. 青霉素 C. 红霉素 D. 头孢氨苄 10. 对青霉素耐药的金葡菌感染可改用( )
A. 普鲁卡因青霉素 B. 氨苄西林 C. 氯唑西林 D. 阿莫西林
11. 可替代青霉素治疗耐药金葡球所致感染的药物是( )
A. 长效青霉素 B. 氯唑西林 C. 氨苄西林 D. 阿莫西林 12. 青霉素的抗菌作用机理是( )
A. 与PBPs结合抑制黏肽合成 B. 抑制敏感菌蛋白质合成 C. 影响细菌细胞膜通透性 D. 抑制细菌核酸合成 13. 克拉维酸是( )
A. 抗革兰氏阳性菌抗生素 B. β-内酰胺酶抑制剂 C. 抗革兰氏阴性菌抗生素 D.广谱抗菌药 14. 第四代动物专用头孢菌素类药物是( )
A. 头孢噻呋 B. 头孢氨苄 C. 头孢喹肟 D. 头孢羟氨苄 15. 大环内酯类抗生素不包括( )
A. 伊维菌素 B. 泰乐菌素 C. 吉他霉素 D. 大观霉素 16. 下列有关克拉维酸的表述错误的是( )
A. 可单独用于治疗感染性疾病 B. 一种β-内酰胺酶自杀性底物 C. 可与阿莫西林联合应用 D. 可与氨苄西林联合应用 17. 氟喹诺酮类抗菌药的主要不良反应是( )
A. 急性毒性 B. 影响软骨发育 C. 肾脏毒性 D. 二重感染 18. 对鸡支原体无抑制作用的药物是( )
A. 泰乐菌素 B. 恩诺沙星 C. 杆菌肽 D. 泰妙菌素 19. 氨基糖苷类的主要不良反应是( )
A. 耳毒性和肾毒性 B. 二重感染和肾毒性
C. 急性毒性和抑制软骨发育 D. 再生障碍性贫血和耳毒性
20. 内服不易吸收可用于治疗敏感大肠杆菌所致肠道感染的药物是( )
A. 氟苯尼考 B. 黏菌素 C. 阿莫西林 D. 杆菌肽 21. 可用于治疗厌氧菌感染的药物是( )
A. 庆大霉素 B. 甲硝唑 C. 环丙沙星 D. 黏菌素 22. 庆大霉素属( )
A. 繁殖期杀菌剂 B. 静止期杀菌剂 C. 快效抑菌剂 D. 慢效抑菌剂 23. 可内服治疗敏感菌所致全身感染的药物是( )
A. 磺胺脒 B. 硫酸新霉素 C. 硫酸黏菌素 D. 阿莫西林24. 非动物专用的抗菌药是( )
A. 氟苯尼考 B. 恩诺沙星 C. 头孢噻呋 D. 新霉素 25. 抗菌后效应可以( )
A. 时间长短表示 B. 有效血药浓度维持时间长短表示 C. MIC大小表示 D. MBC大小表示 26. 非动物专用的氟喹诺酮类药物是( )
A. 恩诺沙星 B. 环丙沙星 C. 达氟沙星 D. 沙拉沙星 27. 氯霉素禁用于食品动物是因为( )
A. 人摄入含氯霉素残留的食品可能会发生严重过敏反应 B. 对食品动物毒性大
C. 人摄入含氯霉素残留的食品可能会发生再生障碍性贫血 D. 对食品动物造血系统有明显抑制 28. 喹乙醇可用于( )
A. 35kg以上的猪 B. 35kg以下的猪 C. 家禽促生长 D. 预防禽病
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29. 沃尼妙灵属于( )
A. 大环内酯类 B. 四环素类 C. 氟喹诺酮类 D. 截短侧耳素类
三、填空题
1. 二甲氧苄啶与磺胺类药物联合可产生 协同 作用。
2. 磺胺类药物中治疗敏感菌引起的中枢感染首选药物是 磺胺嘧啶 。
3. 抗菌药在撤药后其浓度低于MIC时仍对细菌保持一定抑菌作用的现象称为 抗菌药后效应 。 4. 国内常用的抗菌增效剂有 甲氧苄啶 和二甲氧苄啶。
5. 防治鸡慢性呼吸道病的动物专用大环内酯类抗生素有 泰乐菌素 、替米考星等。 6. 测定抗菌药物体外活性的方法有 稀释法 和纸片法。 7. 青霉素抗菌作用的分子机理是 抑制细菌细胞壁合成 。 8. “化疗三角”关系是指药物、机体和 病原体 三者间的关系。
9. 庆大霉素过量引起的神经肌肉阻断选用静注 氯化钙 或肌内注射新斯的明缓解。 10. 成年反刍动物长期服用四环素类抗生素可引起消化机能障碍或 二重感染 感染。 11. 氯霉素替代品有甲砜霉素和 。 12. 氯霉素禁用于 食品 动物。
13. 硝基呋喃类药物在我家禁用于 食用 动物。
14. 克拉维酸与阿莫西林联合可用于对 耐药的细菌作用。
15. 治疗一般敏感革兰氏阳性菌引起的全身感染首选药为 青霉素 。 16. 氟喹诺酮类禁用于 、蛋鸡产蛋期和孕畜。
四、简答题
1. 简述氟喹诺酮类抗菌药物的特点。 2. 简述磺胺类药物的应用注意事项。
3. 磺胺类药物和增效剂联合为何能产生协同效应?(已考)
4. 简述氨基糖苷类抗生素的共同特征/氨基苷类抗生素的体内过程特点与药物应用的关系。 (已考) 5. 抗菌药物联合应用应具备哪些指征?/何种情况下抗生素可联合应用?(已考) 6. 细菌对抗菌药物产生耐药性机制的方式有哪些? 7. 如何避免耐药性的产生?
8. 简述抗生素作用机理,并各举一例。
9. 根据化学结构列出6种不同类别的抗生素,并各列举一代表性药物
参考答案 1、(1)抗菌谱广,对几乎所有的G-菌和大部分G+菌、绿脓杆菌、支原体等均有作用。 (2)杀菌力强,在体外很低的浓度即显示高度抗菌活性。
(3)吸收快、体内分布广泛,可治疗全身各系统或组织的感染性疾病。 (4)抗菌机制独特,与其他抗菌药无交叉耐药性。 (5)使用方便,不良反应少。 2、(1)要有足够的剂量和疗程,首次内服剂量加倍。
(2)动物用药期间应充分饮水,以增加尿量、促进排泄;幼畜和肉杂食兽使用磺胺类药时宜与等量的碳酸氢钠同服;适当补充维生素B和维生素K。
(3)钠盐注射对局部组织有很强的刺激性,宠物不宜肌内注射。 (4)磺胺类药物一般与抗菌增效剂联合,以增强药效。 (5)蛋鸡产蛋期间禁用。 3、(1)磺胺类药通过与PABA竞争二氢叶酸(FH2)合成酶,使FH2合成受阻。
(2)增效剂通过抑制FH2还原酶活性,使FH2不能还原成四氢叶酸而抑制细菌生长和繁殖。
(3)磺胺类药与增效剂联合,可从两个不同环节阻断叶酸代谢,最终干扰叶酸合成而抑制敏感菌的核酸复制、蛋白质合成和微生物的繁殖功能,产生增效作用。
4、(1)均为有机碱,能与酸形成盐。常用制剂为硫酸盐,易溶于水,性质稳定。在碱性环境中抗菌活性增强。 (2)内服吸收很少,几乎完全从粪便排出,可用于肠道感染;肌内注射吸收迅速,大部分以原形药物从尿中排泄,适用于泌尿系统感染。
(3)抗菌谱较广,对G-菌作用强,对厌氧菌无效;对G+菌作用较弱,但金葡菌较敏感。 (4)不良反应主要是损害听神经、肾脏毒性及神经肌肉阻断作用。
口服不易吸收,仅用于肠道感染及消毒,全身感染应注射给药。药物主要分布于细胞外液,对进入巨噬细胞内的细菌疗效差。该类药主要以原形经肾排出,尿药浓度高,对尿路感染有效。
5、(1)单一药物不能控制的严重或混合感染。 (2)病因未明的严重感染。
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(3)为防止或延缓长期用药容易出现耐药性的细菌感染。 (4)通过联合减低毒性较大的抗菌药物使用剂量。 6、(1)细菌产生灭活酶使药物失去活性; (2)改变膜的通透性; (3)作用靶位结构的改变; (4)主动外排作用; (5)改变代谢途径。 7、(1)严格掌握适应症,不滥用抗菌药物,凡属不用的尽量不用,单一药物有效的就不联合用药。 (2)严格掌握用药指征,剂量要够,疗程应切当。 (3)尽量避免预防性和局部用药。
(4)病因不明者,不要轻易使用抗菌药物。
(5)对耐药菌株感染,应改用对病原菌敏感的药物或采用联合用药。 (6)避免长期低浓度用药。 8、(1)抑制细菌胞壁合成,如内酰胺类抗生素。
(2)增加胞浆膜通透性,如多肽类中的多黏菌素B、黏菌素。 (3)抑制细菌蛋白质的合成,如氨基糖苷类和四环素类。 (4)抑制核酸合成,如新生霉素。 9、(1)β-内酰胺类,如青霉素、阿莫西林。 (2)氨基糖苷类,如庆大霉素。
(3)大环内酯类,如红霉素、泰乐菌素。 (4)四环素类,如多西环素。 (5)林可胺类,如林可霉素。 (6)多肽类,如杆菌肽。 (7)多烯类,如制霉菌素。 五、问答题
1. 我国常用抗菌增效剂有哪两种?试述其抗菌作用机理及临床应用方法。
2. 磺胺类药物为何与抗菌增效剂联合可产生增效作用?临床使用磺胺药时应注意哪些问题? 3. 氨基糖苷类抗生素有哪些共同特征?急性中毒时可采取何种措施进行抢救? 4. 试述氟喹诺酮类抗菌药的抗菌机制、不良反应和使用注意事项。(已考) 5. 试述青霉素抗菌作用机理、体内过程及临床应用。
参考答案 1、(1)常用增效剂有甲氧苄啶(TMP)和二甲氧苄啶(DVD)。
(2)抗菌增效剂通过抑制二氢叶酸(FH2)还原酶活性,使FH2不能还原成四氢叶酸,最终抑制细菌核酸、蛋白质合成及细菌正常生长与繁殖。
(3)临床常与磺胺药以1:5的形式联合应用,以增强磺胺药抗菌活性,产生协同作用;因细菌易产生耐药性,一般不单独应用。含TMP的磺胺药复方制剂用于治疗敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、消化道感染及弓形虫病。含DVD的复方制剂主用于防治禽、兔球虫病及畜禽肠道感染。
2、(1)磺胺类药通过与PABA竞争二氢叶酸(FH2)合成酶,使FH2合成受阻;增效剂通过抑制FH2还原酶活性,使FH2不能还原成四氢叶酸。与磺胺类药联合应用,可从两个不同环节阻断叶酸代谢,最终干扰叶酸合成而抑制敏感菌的核酸复制、蛋白质合成和微生物的繁殖功能而产生增效作用。
(2)注意事项 ①要有足够的剂量和疗程,首次内服剂量加倍。 ②动物用药期间应充分饮水,以增加尿量、促进排泄;幼畜和肉杂食兽使用磺胺类药物时宜与等量的碳酸氢钠同服;适当补充维生素B和维生素K。
③钠盐注射对局部组织有很强的刺激性,宠物不宜肌内注射。 ④磺胺类药物一般与抗菌增效剂联合,以增强药效。 ⑤蛋鸡产蛋期间禁用。 3、(1)共同特征:①均为有机碱,能与酸成盐。常用制剂为硫酸盐,易溶于水,性质稳定。在碱性环境中抗菌作用增强。②内服吸收很少,几乎完全从粪便排泄,利于作肠道感染用药;肌内注射后吸收迅速,大部分以原形从尿中排泄,适用于泌尿道感染。③属杀菌性抗生素,抗菌谱广,对需氧的革兰氏阴性菌作用强,对厌氧菌无效,对革兰氏阳性菌作用较弱,但对金葡菌较敏感。④不良反应主要是损害第八对脑神经、肾脏毒性以及对神经肌肉阻断作用。
(2)急性中毒抢救措施:出现神经肌肉阻断等急性中毒时,可肌内注射新斯的明或静脉注射氯化钙进行缓解。 4、(1)氟喹诺酮类抗菌药的抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶,干扰DNA的正常转录与复制而发挥抗菌作用,同时也抑制拓扑异构酶Ⅱ,并干扰复制的DNA分配到子代细胞中,使细菌死亡。
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(2)不良反应:①影响软骨发育,对负重关节的软骨组织生长有不良影响;②损伤尿道:在尿中可形成结晶;③胃肠道反应,如食欲下降、腹泻;④中枢神经系统潜在兴奋作用;⑤过敏反应:偶见红斑、瘙痒及光敏反应。
(3)使用注意事项:①禁用于幼年动物、蛋鸡产蛋期和孕畜;②患癫痫的犬、肝功能不良的患畜慎用;③因耐药性日趋增多,不应在亚治疗剂量下长期使用。
5、(1)作用机理:通过与细菌胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,妨碍细菌胞壁粘肽合成,使胞壁的黏肽不能交联而造成细胞壁的缺损,最终导致细菌裂解而死亡。
(2)体内过程:内服易被胃酸和消化酶破坏,仅有少量吸收,常注射给药;肌内注射给药吸收较迅速,一般15~30分钟达峰浓度;进入体内的青霉素广泛分布于各种体液,脑膜炎时可有较多的药物进入脑脊液;主以原形经肾小管主动分泌排泄;排泄迅速,半衰期较短,且动物种属差异性较小。
(3)临床应用:主要用于敏感G+菌所致感染,如马腺疫、链球菌病、葡萄球菌病、猪丹毒、恶性水肿,以及钩端螺旋体病等。
第十三章 消毒防腐药
一、选择题
1. 二氧化氯为 卤素消毒 药。 二、简答题
1. 简述影响消毒防腐药作用的因素。 2. 简述消毒防腐药作用机制。
参考答案 1、(1)病原微生物的种类。
(2)消毒药液的浓度和作用时间。 (3)温度。 (4)湿度。
(5)环境或组织的pH。 (6)有机物;
(7)其他因素:如水质硬度、联合用药等也会影响消毒效果。 三、问答题
1. 试述消毒防腐药的作用机理和影响其作用的因素。(已考)
参考答案
1、消毒防腐药作用机理:
(1)通过使蛋白质凝固变性产生作用,如酚类、醇类、醛类消毒防腐药。 (2)干扰或损害细菌生命必须的酶系统,如氧化剂、卤素类消毒防腐药。
(3)改变胞浆膜的通透性,使细胞内物质漏失,并引起细胞破裂或溶解,如新洁尔灭等阳离子表面活性剂。 影响作用因素有:
(1)病原微生物的种类:如革兰氏阳性菌对消毒药一般比阴性菌敏感,细菌的繁殖体比芽孢敏感。
(2)消毒药液的浓度和作用时间:在其他条件一致时,消毒药的效力一般随其浓度的增加而增强,而相同消毒效力所需时间随药物浓度的增加而缩短。
(3)温度:消毒药的消毒效果与环境温度呈正相关,温度越高,杀菌力越强。 (4)湿度:影响微生物的含水量,对气体消毒剂作用影响较大。
(5)pH:环境或组织的pH对某些消毒防腐药影响较大,如戊二醛在酸性环境性下稳定,但在碱性环境下作用显著增强;
(6)有机物:有机物可在微生物表面形成保护层,妨碍药物与微生物的接触或中和消毒剂减弱消毒效力。 (7)其他因素:如水质硬度、联合用药等也会影响消毒效果。
第十四章 抗寄生虫药
一、名词解释 轮换用药(已考)、穿梭用药 二、选择题
1. 无抗球虫作用的药物是( )
A. 氨丙啉 B. 马杜霉素 C. 尼卡巴嗪 D. 伊维菌素 2. 鸡球虫感染出现临床症状时效果最好的药物是( )
A. 氯羟吡啶 B. 马杜霉素 C. 土霉素 D. 磺胺氯吡嗪钠 3. 尼卡巴嗪是( )
A. 抗球虫药 B. 杀虫药 C. 抗菌药 D. 驱线虫药 4. 不宜用于驱除禽肠道蛔虫的药物是( )
A. 敌百虫 B. 哌嗪 C. 伊维菌素 D. 左咪唑 5. 对外寄生虫无杀灭作用的药物是( )
A. 阿维菌素 B. 敌百虫 C. 溴氰菊酯 D. 三氮脒
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6. 可用于驱除牛和羊体内绦虫的药物是( )
A. 氯硝柳胺 B. 伊维菌素 C. 三氯苯达唑 D. 噻嘧啶 7. 可用于驱除牛和羊体内肝片吸虫的药物是( )
A. 氯硝柳胺 B. 伊维菌素 C. 噻嘧啶 D.三氯苯达唑 8. 喹嘧胺具有( )
A. 抗梨形虫作用 B. 抗球虫作用 C. 抗锥虫作用 D. 抗线虫作用 9. 双甲脒属( )
A. 抗线虫药 B. 抗吸虫药 C. 抗绦虫药 D. 杀虫药 10. 兼具驱除蛔虫和绦虫的药物是( )
A. 左咪唑 B. 噻嘧啶 C. 氯硝柳胺 D. 阿苯达唑 11. 溴氰菊酯是( )
A. 杀虫药 B. 消毒药 C. 抗菌药 D. 抗原虫药 12. 吡喹酮无( )
A. 抗血吸虫作用 B. 抗绦虫作用 C. 抗吸虫作用 D. 抗锥虫作用 13. 非班太尔在反刍动物体内的代谢物包括( )
A. 芬苯达唑和奥芬达唑 C. 阿苯达唑和芬苯达唑 B. 阿苯达唑和奥芬达唑 D. 芬苯达唑和氟苯达唑 14. 芬苯达唑的前体药物是( )
A. 奥芬达唑 B. 非班太尔 C. 芬苯达唑 D. 阿苯达唑 15. 对畜禽胃肠道内线虫无驱除作用的药物是( )
A. 左咪唑 B. 阿苯达唑 C. 伊维菌素 D. 莫能菌素 16. 可用于驱除马副蛔虫的药物是( )
A. 左旋咪唑 B. 噻嘧啶 C. 四咪唑 D. 盐霉素 17. 伊维菌素具有( )
A. 抗菌作用 B. 驱除线虫作用 C. 驱绦虫作用 D. 抗球虫作用 18. 防治鸡球虫病时与磺胺喹恶啉合用难以获得增效或相加作用的药物是( )
A. 氨丙啉 B. 三甲氧苄啶(TMP) C. 二甲氧苄啶(DVD) D. 乙氧酰胺苯甲酯 E. 维生素B1 19. 仅对吸虫童虫和幼虫有效的驱吸虫药是( )
A. 硝氯酚 B. 双酰胺氧醚 C. 硝碘酚腈 D. 三氯苯达唑
三、填空题
1. 伊维菌素驱虫谱包括线虫和 昆虫 。 2. 苏拉明具有 抗锥虫 作用。
3. 聚醚类抗球虫药不能与 泰妙菌素 合用,否则会增强前者毒性。 4. 地克珠利是一种广谱 低毒抗球虫 药。
5. 目前治疗耕牛血吸虫病较理想的药物是 吡喹酮 。
6. 左咪唑除具有广谱抗线虫作用外,还具有 提高免疫 功能。 7. 氨丙啉抗球虫作用机制是干扰虫体 代谢。 四、简答题
1. 简述伊维菌素的驱虫作用机理、驱虫谱及临床应用。 2. 简述阿苯达唑驱虫作用机理、驱虫谱及应用。(已考) 3. 简述抗寄生虫药的作用机理有哪几种?
4. 采用哪些措施可避免或延缓鸡球虫产生耐药性?分别予以简要说明。(已考) 5. 简述抗球虫药合理应用的有关注意事项。
参考答案 1、(1)作用机理:通过增强无脊椎动物神经突触后膜对氯离子的通透性,阻断神经信号的传导,最终使神经麻痹,进而导致敏感虫体死亡。
(2)驱虫谱:消化道和呼吸道等体内线虫及螨、虱和蚤等外寄生虫;对吸虫和绦虫无效。 (3)临床应用:①马、牛、羊和猪的消化道和呼吸道等体内线虫和螨、虱和蚤等外寄生虫;②犬、猫消化道线虫及体表寄生虫,预防犬恶丝虫;③兔和家禽的外寄生虫。
2、(1)驱虫机理:通过与线虫微管蛋白结合,阻止了微管组装的聚合,进而抑制细胞有丝分裂、蛋白质装配和能量代谢。
(2)驱虫谱:包括寄生于体内的多种线虫,某些吸虫和绦虫。
(3)临床用于驱除马、牛、羊、猪、家禽等胃肠道内主要寄生线虫;牛、羊莫尼茨绦虫、肝片形吸虫;鸡赖利绦虫成虫、鹅剑带绦虫。
3、(1)抑制虫体内的某些酶:通过抑制虫体内酶的活性,使虫体代谢过程发生障碍,如左咪唑、有机磷类抗寄生虫药。
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(2)干扰虫体的代谢:如苯并咪唑类驱虫药能抑制虫体微管蛋白的合成,抑制虫体对葡萄糖的利用。
(3)作用于虫体的神经系统:影响其运动或导致虫体麻痹死亡,如哌嗪有箭毒样作用,阿维菌素类则能促进γ-氨基丁酸的释放,使虫体神经肌肉传递受阻,导致虫体迟缓性麻痹。
(4)干扰虫体内离子的平衡或转运,如聚醚类抗球虫药能与钠、钾、钙等金属阳离子形成亲脂性复合物,自由穿过细胞膜,影响细胞膜的通透性。
4、可采用轮换用药、穿梭用药或联合用药的办法避免或延缓球虫耐药性的产生。
(1)轮换用药:是季节性地或定期地合理变换用药,即每隔3个月或半年或在一个肉鸡饲养期结束后,改换一种非同一化学结构类型或作用峰期的药物。
(2)穿梭用药:是在同一饲养期内,换用2种或3种不同性质的抗球虫药,即开始时使用一种药物,生长期时使用另一种药物。
(3)联合用药:在同一饲养期内合用两种或以上的抗球虫药,通过药物间的协同作用以延缓耐药虫株的产生。
5、(1)重视药物的预防作用。
(2)合理选用不同作用峰期的抗球虫药。
(3)采用轮换用药、穿梭用药或联合用药延缓或防止耐药虫株出现。 (4)选择适当的给药方法。 (5)合理的剂量和充足的疗程。 (6)注意配伍禁忌。
(7)为保障消费者健康,应严格遵守有关残留限量规定。 五、问答题
1. 试述合理应用抗球虫药时应注意的事项。(已考)
参考答案 1、(1)重视药物的预防作用:目前使用的抗球虫药,多数为抑杀球虫发育的早期阶段,因此必须在早期用药才能奏效,待感染出现临床症状时效果较差。
(2)合理选用不同作用峰期的抗球虫药:虽然抗球虫药通常作用于球虫无性周期,但其作用峰期并不相同,特别是作用峰期在第一、二天的抗球虫药主要用于球虫病预防,用药要早;而作用于后期的药物如磺胺药有治疗作用。
(3)采用轮换、穿梭或联合用药,以防止或延缓球虫产生耐药性的产生。 (4)选择适当的给药方法。 (5)合理的剂量和充足的疗程。
(6)注意配伍禁忌:一些抗球虫药,如莫能菌素、盐霉素等禁与泰妙菌素等并用,否则会影响鸡发育,甚至中毒死亡。
(7)为保障消费者健康,应严格遵守有关残留限量规定。
第十五章 特效解毒药
一、选择题
1. 抢救敌百虫中毒的有效药物是( )
A. 阿托品 B. 亚甲蓝 C. 硫酸钠 D. 药用炭 2. 氟乙酰胺中毒的解毒剂是( )
A. 乙酰胺 B. 硫代硫酸钠 C. 阿托品 D. 二巯丙醇 3. 亚甲蓝可用于解救( )
A. 有机磷中毒 B. 重金属中毒 C. 亚硝酸盐中毒 D. 氰化物中毒 4. 亚硝酸盐中毒的特效解毒药是( )
A. 乙酰胺 B. 硫代硫酸钠 C. 亚甲蓝 D. 二巯丙醇
二、问答题
1. 试述碘解磷定的作用机理、主要药理作用、用途及注意事项。
参考答案 1、(1)作用机理:碘解磷定的季铵基团具有强大的亲磷酸酯作用,能将磷酰化胆碱酯酶上的磷酸基夺过来,使胆碱酯酶复活。碘解磷定对酶的复活作用在神经肌肉接头处最显著,可迅速缓解有机磷中毒所致肌颤。对毒蕈碱样症状作用弱,对中枢神经症状作用不明显。
(2)用途:轻度中毒可单独应用本品,中度或重度中毒时须合并应用阿托品。 (3)注意事项:①仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效,且对有机磷的解毒作用有一定的选择性;②忌与碱性药物配伍;③应根据病情须反复用药,以防延迟吸收的有机磷引起中毒;④与阿托品联合应用时,可产生协同作用,因此应减少阿托品的用量;⑤用药过程中随时测定ChE水平。
综合性选、填空题、简答和问答题 1. 不能产生协同作用的联合用药是( )
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A. 磺胺药和TMP联合 B. 阿托品和碘解磷定联合 C. 四环素和青霉素联合 D. 阿莫西林与庆大霉素联合 2. 可取得协同效应的抗菌药物联合是( )
A. 繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂联合 B. 繁殖期杀菌剂与快效抑菌剂联合 C. 静止期杀菌剂与慢效抑菌剂联合 D. 繁殖期杀菌剂与慢效抑菌剂联合 3. 可允许在猪使用的药物是( )
A. 喹乙醇 B. 氯霉素 C. 利巴韦林 D. 克伦特罗 4. 对过敏性疾病无治疗作用的药物是( )
A. 地塞米松 B. 氯丙嗪 C. 肾上腺素 D. 异丙嗪 5. 不适宜用于催产的药物是( )
A. 缩宫素 B. 麦角新碱 C. 新斯的明 D. 地诺前列素 6. 安乃近治疗发热性疾病属( )
A. 对因治疗 B. 对症治疗 C. 化学治疗 D. 物理疗法 7. 不属于化学治疗药的药物是( )
A. 氨丙啉 B. 林可霉素 C. 安乃近 D. 左旋咪唑 8. 解救筒箭毒碱中毒可选用( )
A. 亚甲蓝 B. 二巯丙醇 C. 新斯的明 D.氨甲酰甲胆碱 9. 属于非甾体类消炎药的药物是( )
A. 苯海拉明 B. 氟尼辛葡甲胺 C. 地塞米松 D. 氯前列醇 10. 非成瘾性镇痛药物是( )
A. 吗啡 B. 哌替啶(杜冷丁) C. 芬太尼 D. 阿司匹林 11. 无镇痛作用的药物是( )
A. 赛拉嗪 B. 地西泮 C. 哌替啶 D. 扑热息痛 12. 可用于马的药物是( )
A. 左咪唑 B. 马度霉素 C. 氯丙嗪 D. 噻嘧啶 13. 对原虫(球虫病、泰勒虫病)有效的抗生素是( )
A. 青霉素 B. 土霉素 C. 庆大霉素 D. 黏菌素 14. 能与氨丙啉合用增效的药物是( )
A. 磺胺喹噁啉 B. 莫能菌素 C. 氯羟吡啶 D. 尼卡巴嗪 15. 内服土霉素后易引起二重感染或消化机能障碍的动物是( )
A. 成年反刍动物 B. 猪 C. 家禽 D. 犬 16. 不可用于同步分娩的药物是( )
A. 地塞米松 B. 氯前列醇 C. 缩宫素 D. 甲基前列腺素F2α 17. 不能用于同期发情的药物是( )
A. 孕酮 B. 马促腺素 C. 苯丙酸诺龙 D. 氯前列醇 18. 阿托品治疗胃肠道痉挛时抑制腺体分泌的作用属于( )
A. 毒性作用 B. 副作用 C. 过敏反应 D. 继发反应
二、填空题
1. 不影响炎症进程的抗炎药是 抗微生物 类药物。
2. 能影响炎症进程的抗炎药是 糖皮质激素 类药物。
三、简答题
1. 简述糖皮质激素类药物与解热镇痛抗炎药的抗炎作用的区别。(已考)
参考答案 1、(1)糖皮质激素对各种炎症均有效,既可以减轻或防止急性炎症期的炎症渗出、水肿和炎症细胞浸润,也可减轻和防止炎症后期的纤维化、粘连及瘢痕形成。
(2)解热镇痛抗炎药则通过抑制前列腺素的合成,缓解炎症;解热镇痛抗炎药对控制风湿和类风湿性关节炎的症状疗效肯定,但不能阻止疾病的发展及并发症的发生。
四、问答题
1. 试述肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药物治疗过敏性疾病的作用特点和应用。 2. 试述镇痛药与解热镇痛药的作用区别。(已考)
参考答案 1、(1)肾上腺素:具有扩张支气管、收缩小血管以及对抗组胺和变态反应物质释放所产生的症状等作用。一般只用于过敏性休克和急性支气管哮喘等急救。
(2)糖皮质激素类药物:对免疫反应的多个环节具有抑制作用,还有消炎、抗毒素和抗休克等作用。适用于各种类型的过敏反应,临床上常用于血管神经性水肿、过敏性湿疹、风湿性关节炎等。但对急性过敏反应在应用前应先用肾上腺素。
(3)抗组胺药:主要是组胺H1受体拮抗剂,能选择性地对抗外周组胺H1受体效应。临床可用于病态反应性疾病、
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晕动病及呕吐等。
2、(1)作用机制:①麻醉性镇痛药选择性地与分布在大脑、脊髓和其他组织中特定的膜受体发生相互作用,抑制中枢神经系统的痛觉中枢,减轻和缓解疼痛。②解热镇痛抗炎药主要通过抑制外周前列腺素合成,产生镇痛作用,
(2)与解热镇痛消炎药的区别 麻醉性镇痛药:①反复用易成瘾;除镇痛作用外,还有镇静作用;②缓解疼痛作用较强,对各种痛疼都有效,常用于缓解剧痛;
解热镇痛抗炎药:①反复用无成瘾性。此外多数药物还有解热、消炎作用;②镇痛作用较弱,常用于治疗钝痛,如肌肉痛、关节痛和神经痛等。
β-内酰胺类药物抗菌的作用机制? 答:1.阻碍细胞壁粘肽的合成,粘肽合成分三类,β-内酰胺类作用于细胞浆膜外阶段,药物与胞浆膜上的靶位结合,主要是PBP1和PBP3,表现为抑制转肽酶的转肽作用,而阻碍交叉联结,导致细胞壁缺损,水份渗入,细菌膨胀裂解.2.触发细菌的自溶酶活性,以促进膨胀细菌破裂溶解而杀菌。 氨基苷类抗生素的共性? 答:1.抗菌谱广,对金黄色葡萄球菌和需氧革兰阴性杆菌包括酮绿假单胞菌均有不同程度的抗菌作用,在碱性条件下抗菌作用均增强,与β-内酰胺类抗生素伍用可产生协同作用;2.抗菌作用机制均为抑制细菌蛋白质合成的多个重要环节,并能产生杀菌作用;3.胃肠道难吸收,注射途径给药后,血清蛋白结合率低,主要以原形经肾排出,尿中药物浓度高;4.安全范围较窄,不良反应主要表现为耳毒性,肾毒性及神经肌肉阻断作用。 四环素类临床应用及不良反应? 答:临床应用:主要用于立克次体感染、输卵管炎等,四环素是治疗回归热的最有效药物,对恙虫病、斑疹伤寒有良好疗效,可作为首选药。也可用于肺炎杆菌、支原体性呼吸道、尿道、胆道感染。不良反应:1.胃肠道反应;2.二重感染;3.对骨骼及牙生长的影响:四环素能与新形成的牙及骨组织中沉积钙结合,出现牙釉质发育不全,黄色沉积,引起畸形或生长抑制。4.变态反应;5.肝脏及肾脏损伤等。 氨基苷类抗生素有哪些不良反应? 氨基苷类共同的不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用及过敏反应等。 磺胺类药物的主要不良反应有哪些? 因形成结晶而致肾功能损害和血尿等;消化道反应;造血系统反应,如溶血性贫血,粒细胞减少等;过敏反应。 磺胺类药物的基本结构及抗菌作用机制。 磺胺类药物的基本化学结构是对氨苯磺酰胺。此结构与对氨苯甲酸相似,后者是细菌合成二氢叶酸的重要底物,故磺胺类药物能与对氨苯甲酸竞争细菌二氢叶酸合成酶,阻碍二氢叶酸合成,继而使核蛋白合成受阻,从而抑制细菌的生长和繁殖。
比较阿司匹林与氯丙嗪对体温调节影响的不同点。 二者的比较如下:1.氯丙嗪:①可降你正常及发热患者体温;体温变化与环境温度关系密切。②抑制体温调节中枢,使体温调节失灵,体温随环境温度变化而升降。③用于低温麻醉、中毒性发热、人工冬眠等。2.阿司匹啉:①只能降低发热患者体温至正常水平,对正常体温无影响。②抑制PG合成酶,使PG合成受抑而发挥解热作用。③用于感冒发热,风湿热等。 糖皮质激素抗休克作用的药理机制是什么?
答:扩张痉挛收缩的血管,降低外周阻力;降低血管对某些血管活性物质的敏感性,解除血管痉挛,使微血管血流动力学恢复正常,改善休克状态;稳定溶酶体膜,减少心脏抑制因子释放,从而防止蛋白水解酶的释放,以及由MDF引起的心脏收缩性减弱;提高机体对细菌内毒素的耐受力,缓解由内毒素所致高热的全身中毒症状。 糖皮质激素可治疗哪些感染性疾病?应用时的注意事项是什么?
答:①各种严重急性感染,如中毒性菌痢,重症伤寒,败血症等,在应用有效抗菌药物的同时,应用糖皮质激素缓解症状②以渗出为主的某些症状,如腹膜炎,损伤性关节炎,大面积烧伤等,早期应用糖皮质激素,可防止后遗症发生③必须予有效足量的抗感染药物同时应用,而不可单独使用.当危重症状得到控制后,立即停药④抗菌药物不能控制的病毒及霉菌感染禁用。 17
重点掌握以下内容 一、名词解释
量效关系、不良反应、首过效应、质反应、生物利用度、剂量效应曲线、二重感染、拮抗作用、 生物转化、 消除半衰期、后遗效应、相加作用、治疗作用、半数致死量、量反应、配伍禁忌、肠肝循环、协同作用、副作用 抗生素、化学治疗、耐药性、抗菌谱、 MBC、抗菌活性、MIC、 浸润麻醉、传导麻醉 轮换用药、穿梭用药 二、简答题 1、简述呋噻米利尿的作用机制与应用。 2、简述强心苷的正性肌力作用机制及临床应用。 3、简述糖皮质激素的主要适应症。 4、简述缩宫素的药理作用、临床应用及应用注意。 5、简述糖皮质激素类药物的主要药理作用。 6、简述糖皮质激素的用药注意事项。
7、简述糖皮质激素类药物与解热镇痛抗炎药在抗炎作用上的区别。
8、抗菌药物联合应用应具备哪些指征?/抗微生物药物在何种情况下可联合应用? 9、何谓首过效应?首过效应和肠肝循环有何临床意义?
10、硒和维生素E有何关系?两者之间的关系在临床上有何意义? 11、简述抗胆碱药的临床应用。
12、何谓药物和毒物?如何理解二者间辨证关系? 13、简述抗寄生虫药物的作用机制。 14、简述抗球虫药临床应用注意事项。
15、采用哪些措施可避免或延缓鸡球虫产生耐药性?分别予以简要说明。 16、细菌对抗菌药物产生耐药性机制的方式有哪些? 17、简述氨基糖苷类抗生素的共同特征。
18、简述氨基苷类抗生素的体内过程特点与药物应用的关系。 19、磺胺类药物和增效剂联合应用为何能产生协同效应? 20、简述影响药物作用的因素。
21、简述肝素抗凝血机制及临床应用。 22、简述新斯的明的作用机理和临床应用。 23、简述盐类泻药作用与应用。
24、何为对因治疗和对症治疗?如何理解二者间辨证关系? 25、简述解热镇痛药的共同作用有哪些? 26、局麻药的常用方式有哪些?
27、简述氟喹诺酮类抗菌药物的特点。
28、简述苦味健胃药的作用机理及应用注意事项。
29、联合用药产生的药效学相互作用有哪些?分别予以解释。 三、问答题 1、试述糖皮质激素的药理作用。
2、试述非甾体类解热镇痛抗炎药的作用机理、解热作用特点及应用注意事项。 3、试述镇痛药与解热镇痛抗炎药的作用异同点。
4、试述碘解磷定的作用机理、主要药理作用、用途及应用注意事项。
5、磺胺类药物为何与抗菌增效剂联合能产生增效作用?临床使用磺胺类药物时应注意哪些问题?6、试述去极化和非去极化肌松药的肌松作用机理及药理作用特点。 7、试述吸入性麻醉药和注射麻醉药的作用特点。 8、为何具有药理效应的药物在临床上不一定有效? 9、试述甘露醇的药理作用与临床应用。 10、试述青霉素抗菌作用机理、体内过程及临床应用。 11、试述消毒防腐药的作用机理和影响其作用的因素。 12、试述合理应用抗球虫药时应注意的事项。
13、试述氟喹诺酮类抗菌药的抗菌机制、不良反应和使用注意事项。
14、氨基糖苷类抗生素有哪些共同特征?急性中毒时可采取何种措施进行抢救? 15、试述阿托品的作用机理、主要药理作用及应用。 16、试述肾上腺素的主要药理作用及用途。
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我国常用抗菌增效剂有哪两种?试述其抗菌作用机理及临床应用方法。 比较缩宫素与麦角新碱作用的异同点。麦角新碱于产前应用有何危害? 19
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