检验科工作质量考核表（100分）
日期： 得分： 考核内容 考核方法与评分标准 分值 扣分 10 10 5 存在的问题 1、各室建立表操作程序抽查操作，不符每次扣2（SOP文件） 分。无SOP文件扣5分/项 2、坚持每日室内质控。 3、仪器校准及保养维护。 抽查每日质控记录，每缺1次扣1分 缺相关记录，每缺1次扣0.5分 未按时出报告单（包括不及时采集标本或检查）每次扣1分 未做到不记分 4、检查结果报告及时。 5、建立投诉处理登记本 5 5 5 6、所用试剂做到专人负责一项未做到扣1分 保管，专用帐册、帐物相符 无双签、误报或延迟报告延7、各种化验单必须双签，误诊治者一例扣5分，错漏报告单整齐，清洁，无错项、项者一例扣2分，签名不漏项，签名清楚，报告单有清，扣1分/例，报告单无专人审查 专人审查扣5分/次 8、急会诊化验必须及时检根据举报、投诉，发现一例查，将结果电话通知送检科扣2分，情节严重者另行处室。急诊结果≤30分钟。 理。超时一次扣5分。 9、各项检查标本执行签收未执行签收制度扣5分，丢制度，不得丢失标本 失标本一例扣3分 10、按《医疗废物管理条例》，各种检验污物，严格未做到不记分 消毒后处理 11、科主任每月按质控要求检查科内工作，并有具体记未做到不记分 录 12、危急值报告制度 13、差错事故
15 10 5 5 5 根据举报、投诉，查记录，发现一例扣2分 未做到不记分 10 10
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