中医妇科病证型药用方剂

中医妇科病证型药用方剂

月经病

一、月经先期：当地补阴经 1．气虚证

1〕脾气虚证：补中益气汤 2〕肾气虚证：固阴煎 2．血热型

1〕阳盛血热型——清经散 2〕阴虚血热型——两地汤 3〕肝郁化热证——丹栀逍遥散 二、月经后期：要补当温经 1〕肾虚型——当归地黄饮 2〕血虚型——大补元煎

3〕血寒证：虚寒型——温经汤《金匱》 实寒型——温经汤《妇人大全》 4〕气滞型——乌药汤 三、月经先后无定期；要固定 1〕肝郁型——逍遥散 2〕肾虚型——固阴煎 四、月经过多：保举笑 1〕气虚型——举元煎

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2〕血热型——保阴煎＋地榆、茜草

3〕血瘀型——失笑散＋益母草、茜草、三七 五、月经过少：苍滋归逃 1〕肾虚型——归肾丸 2〕血虚型——滋血汤 3〕血瘀型——桃红四物汤 4〕痰湿型——苍附导痰丸 六、经期延长：原地红

1〕气虚型——举元煎＋阿胶、艾叶、乌贼骨 2〕虚热型——两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3〕血瘀型——桃红四物合失笑散加味 七、经间期出血：清淤地 1〕肾阴虚型——两地汤合二至丸

3〕湿热型——清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓 4〕血瘀型——逐瘀止血汤 八、崩漏：上清虫子左右固 脾虚证——固本止崩汤

肾虚证——肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸＋党参、黄芪、阿胶 肾阳虚：右归丸＋党参、黄芪、田七 肾阴虚：左归丸合二至丸 血热证——虚热证：上下相资汤 实热证：清热固经汤

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血瘀证：逐瘀止血汤 九、闭经：四人血重阴 1〕气血虚弱——人参养荣汤

2〕肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 3〕阴虚血燥——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4〕气滞血瘀——血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤

5〕痰湿阻滞——四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 十、痛经：圣清调少膈 1〕气滞血瘀型——膈下逐瘀汤 2〕寒凝血瘀型——少腹瘀汤汤

3〕湿热蕴结型——清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草 4〕气血虚弱型——圣愈汤 5〕肾气亏损型——益肾调经汤 经行泄泻：健身

1〕脾虚——参苓白术散 2〕肾虚——健固汤 经行吐衄：清静

1〕肝经郁火：疏肝清热、引血下行——清肝引经汤 2〕肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行——顺经汤 经行乳房胀痛：逍遥观

肝气郁结：逍遥散＋麦芽、青皮、鸡内金 肝肾亏虚：一贯煎/滋水清肝饮＋麦芽、鸡内金

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经行头痛：通林珍 肝火证：羚角钩藤汤 血瘀证：通窍活血汤

血虚证：八珍汤＋首乌、蔓荆子 经行感冒：采金菊 风寒：荆穗四物汤 风热：桑菊饮 邪入少阳：小柴胡汤 经行身痛：趁痛补

血虚：当归补血汤＋白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 血瘀：趁痛散 经行浮肿：淤八肾

脾肾阳虚：肾气丸合苓桂术甘汤 气滞血瘀：八物汤＋泽泻益母草 十一、绝经前后诸症：左右二仙汤 1〕肾阴虚——左归丸合二至丸 2〕肾阳虚——右归丸

3〕肾阴阳俱虚——二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎 十二、经断复来：老子黄皮 脾虚肝郁证：安老汤

肾阴虚证：知柏地黄丸加阿胶、龟甲

湿热下注：易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟

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湿毒瘀结：萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石，加黄芪、三七 带下过多：补完带五百 1〕脾虚证——完带汤 2〕肾阳虚——内补丸 3〕阴虚夹湿——知柏地黄丸

4〕热毒蕴结——五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁 5〕湿热下注——止带方 带下过少：归营

肝肾亏损：左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 血枯瘀阻：小营煎加丹参、桃仁、牛膝 妊娠病

一、妊娠恶阻：香橘

1〕脾胃虚弱——香砂六君子汤 2〕肝胃不和——橘皮竹茹汤 二、妊娠腹痛：爱玲要归 1〕血虚:当归芍药散 2〕气滞:逍遥散 3〕虚寒:胶艾汤

4〕血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸 异位妊娠：手术为主 三、胎漏胎动不安：寿元保枝 1〕肾虚：寿胎丸

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2〕血热：保阴煎 3〕气血虚弱：胎元饮 4〕血瘀：桂枝茯苓丸合寿胎丸 四、滑胎：石桂英固气 肾气不足：补肾固冲丸

肾阳亏损：肾气丸去泽泻＋菟丝、杜仲、白术 肾精亏损：育阴汤 气血两虚：泰山磐石散 血瘀：桂枝茯苓丸合寿胎丸 五、子肿：武术天

1〕脾虚：健脾行气——白术散 2〕肾虚：化气行水——真武汤

3〕气滞：理气行滞、健脾化湿——天仙藤散 六、子淋：到柏林 1〕阴虚津亏：知柏地黄汤 2〕心火偏亢：导赤散＋玄参、麦冬 3〕湿热下注：加味五淋散 产后病

一、产后血晕：生命

1〕血虚气脱：益气固脱——清魂散或独参汤 2〕血瘀气逆：活血逐瘀——夺命散 二、产后发热：中华防毒

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1〕感染邪毒：五味消毒饮合失笑散 2〕外感：荆穗四物汤加防风、苏叶 3〕血虚：补中益气加地骨皮 4〕血瘀：生化汤 三、产后腹痛：宁化

1〕血虚：补血益气——肠宁汤

2〕血瘀：活血祛瘀、散寒止痛——生化汤加益母草 四、产后身痛：黄荣独痛 1〕血虚：黄芪桂枝五物汤 2〕风寒：独活寄生汤 3〕血瘀：身痛逐瘀汤合生化汤 4〕肾虚:养荣壮肾汤＋秦艽、熟地 五、产后恶露不绝：补报生

1〕气虚：补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草 2〕血热：保阴煎 3〕血瘀：生化汤 缺乳：通漏下

气血虚弱:通乳散〔参芪归麦通吉梗〕 肝郁气滞:下乳涌泉散 痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散 妇科杂病

一、癥瘕：香附黄肾

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气滞血瘀：香棱丸或大黄庶虫丸 痰湿瘀结：苍附导痰汤合桂枝茯苓丸 湿热瘀阻:大黄牡丹汤＋木通、茯苓 肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤 急性盆腔炎：五仙活

热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤 湿热瘀结:仙方活命饮＋苡仁、冬瓜仁 慢性盆腔炎：银甲膈少冲

湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散＋丹参、冬青、忍冬藤、田七片 气滞血瘀:膈下逐瘀汤 寒湿瘀结:少腹逐瘀汤 气虚血瘀:理冲汤 二、不孕症：玉金与少启 1〕肾虚：

肾气虚证：补肾益气、填精益髓——毓麟珠 肾阳虚证：温肾助阳、化湿固精——温胞饮或右归丸 肾阴虚证：滋肾养血、调补冲任——养精种玉汤 2〕肝气郁结：百灵调肝汤或开郁种玉汤 3〕瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤 4〕痰湿内阻：苍附导痰丸 三、阴痒：柏地龙

1〕肝肾阴虚：知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮

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2〕肝经湿热：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散 四、阴疮：龙阳 热毒:龙胆泻肝汤 寒湿:阳和汤/托里消毒散 五、子宫脱垂：补中元

气虚:补中益气汤＋金樱、杜仲、续断 肾虚:大补元煎＋黄芪 脏躁：

㈠甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁，兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。 方剂索引：

1．清经散：丹皮.地骨皮.白芍.熟地.青蒿.黄柏.茯苓〔柏母弟要服青皮〕 2．两地汤：二地要卖生胶。生地.地骨皮.玄参.麦冬.阿胶.白芍 3．清热调血汤：桃花乡穷，连弟要生母饿归。牡丹皮.黄连.生地.当归.白芍.川芎.红花.

桃仁.莪术.香附.延胡索

4．清热固经汤：黄子三弟教龟母炒藕炭。生地.地骨皮.炙龟板.牡蛎粉.阿胶.黄芩.

藕节.陈棕炭.焦栀子.地榆.甘草

5．固本止崩汤：敌人归还姜叔。人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜 6．顺经汤：京母归地服沙药。当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮 7．完带汤：白术.山药.人参.白芍.苍术.甘草.陈皮.柴胡. 车前子.黑芥穗

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8．止带方：二苓子要黄因牛子携母。 猪苓.茯苓.车前子.泽泻.茵陈.赤芍.丹皮. 黄柏.栀子.牛膝

9．寿胎丸：土姣继续。菟丝子.桑寄生.川断.黄芩.黄柏.甘草

10．天仙藤散：##草皮白，二林想写乌藤瓜。天仙藤.香附.陈皮.甘草.乌药.生姜.木瓜.

苏叶.茯苓.猪苓.白术.泽泻

11．生化汤：当归.川芎.桃仁.炮姜.炙甘草

12．解毒活血汤：连翘.葛根.柴胡.枳壳.当归.赤芍.生地.红花.桃仁.甘草 13．毓麟珠：八珍穿鹿狗肚。人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子.鹿角霜.杜仲.川椒

14．启宫丸：制半夏.苍术.香附.茯苓.神曲.陈皮.川芎. 15．阴痒外治法：

1〕塌痒汤：鹤虱.苦参.威灵仙.归尾.蛇床子.狼毒.

2〕蛇床子散：蛇床子.花椒.明矾.苦参.百部苍附导痰丸：陈叔帮南子神父服生甘。

归肾丸：二山种地归服兔狗。 二仙汤：二仙母白天归。

温经汤：〔良方〕母牛炒贵鹅，人当要穷。 举元煎：黄麻人炒叔。 寿胎丸：土姣继续。 胎元饮：二伯归地炒人肚皮。

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保元煎：二黄二弟要断药草。

㈡肝肾阴虚；百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁、麦冬、茯神等。

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