《中国医学创新》第９卷第２８期（总第２３８期）２０１２￣１ｚ１ｏ月 综合医学Ｚｏｎｇｈｅｙｉｘｕｅ 医院感染管理中存在的问题及对策分析 陈洪艳① 【摘要】随着医疗技术的不断进步以及微创技术在医院的全面开展，医院感染问题日益突出，严重影响了医疗护理的质量。本文结合医 院的实际情况，分析了医院感染管理中存在的管理意识不强、薄弱、知识技能落后以及消毒隔离制度落实不到位等问题，并提出了相关 的对策和建议。 【关键词】医院； 感染管理； 问题与对策 ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４－４９８５．２０１２．２８．１０４ 感染管理是医院管理工作的重点内容，反映了医院的整 及新的诊疗措施的不断增加，都需要医护人员不断更新一时， 体管理水平。只有减少感染的发生率，才能最大限度的发挥 正确掌握并应用。当前医院的医护人员中，由于缺乏相应新 医院的工作效率。随着医疗技术的不断进步以及微创技术在 知识和新技能的培训学习，在运用时不熟练或者操作不当， 医院的全面开展，医院感染问题日益突出，严重影响了医疗 导致医疗感染的发生。 护理的质量。因此，为提升医院管理水平，加强对医院感染 １．４医院隔离、消毒制度未落实到位一些医院的医护人员 的管理尤为重要。提高医院工作人员的意识，减少医院感染、 没有养成检查前后洗手的习惯，在诊疗过程中未严格按照要 提高医疗质量、降低医疗成本是医院感染管理中应当做到的。 求使用防护用品。在医院临床科室中，存在着常用器械消毒 本文结合当前多数医院的实际情况，对医院感染管理中存在 和诊治操作的随意性。在进行消毒物选择和配置药物浓度上 的问题及对策进行了分析。 以及消毒效果、消毒时间的监测等方面存在不足，监测力度 １ 医院感染管理中存在的问题 薄弱。 １．１ 医院感染管理的意识不强医院感染在我国的发展比较 此外，临床使用抗菌药物的频率较高，滥用现象也较为 晚，医院工作＾员对感染的危害合和管理的重要性认识不够， 严重，这种不合理的使用造成耐药菌株的不断产生，增加了 知识缺乏。因此，医院缺乏对于医院感染管理的教育，学习 医院的感染率。还有些医院在临床诊断、治疗和护理过程中 流于形式。有些医生对于《医院感染诊断标准》掌握不够好， 产生的医疗废物处理不当，引发扩散感染等问题［】～。 经常发生感染迟报、漏报现象。 ２解决医院感染管理中存在问题的对策 １．２管理薄弱 医院虽然有专门的感染管理委员会，但 ２．１加强医院管理人员的培训 医院感染工作的好坏，与感 是未履行委员会的职责，只有专职人员和感染科人员按照有 染管理人员的专业水平和组织协调能力关系密切。因此，医 关感染规范的要求进行工作。此外，感染管理的规章制度过 院应做好感染管理人员的配备，定期管理人员参加有价值的 于陈旧，专职管理人员明显缺乏，且频繁更换、管理结构不 学术交流活动及感染管理培训，让他们通过不断的学习了解 合理，很难将工作落实到位。 国内外最新的管理信息，借鉴别人的优秀管理经验，掌握更 １．３知识和技能相对落后随着医学的不断发展，新的病毒 多新的知识，以提升自己的管理水平。 和相应的抗生素药物不断出现，新的医疗用品和消毒器械以 ２．２完善管理制度，建立合理的管理组织医院感染管理是 一项复杂的工作，贯穿于医院工作的各个环节，涉及到医院 ①湖南省衡山县妇幼保健院湖南衡山４２１３００ 各科室各专业，需要各级人员的协调和配合。为切实做好医 通讯作者：陈洪艳 院感染管理工作，本院结合医院的实际，并根据卫生部医院 止了出现差错时出现的扯皮现象。而从就诊者的角度来说， 使医院医疗服务再上一个新的台阶，为我国医疗系统更陕更 使用条形码后，各类检验收费单一目了然，可有效防止多收 好地发展提供坚实的信息管理基础。 或漏收费用的问题产生。 ４讨论 参考文献 随着医院信息化管理建设的不断深入，利用条形码信息 ［１］李向阳，李建宏，陈小剑，等．检验项目的条形码管理［Ｊ】．中华检 管理医院检验科信息是非常有利于医院发展的，它不但使医 验医学杂志，２００５，２８（１）：１０５—１０７． 院工作人员的工作强度相对减少，而且避免了因人为差错而 【２］钟乔华，王燕童，陈尤佳，等．条形码检验信息系统的开发与应用［Ｊ】． 出现的输入错误，更使就诊者直观地看到费用明细，杜绝了 国际检验医学杂志，２００８，２９（１０）：９２５—９２６． 乱收费的现象 。在人们追求医疗环境更优化的今天，条形 ［３】王海东，马骢，荣扬，等．检验信息系统的改造与应用［Ｊ］．中国医 码在检验信息系统中的应用可以说是大势所趋，要根据实际 疗设备，２００９，２４（６）：６４—６６． 操作的情况，从中找出更为优化的检验科信息系统应用方法， （收稿日期：２０１２—０６—１４）（本文编辑：车艳） Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｎａ Ｖｏ１．９，Ｎｏ．２８ Ｏｃｔ．２０１ ２ 一１５９— 综合医学Ｚｏｎｇｈｅｙｉｘｕｅ 《中国医学创新》第９卷第２８期（总第２３８期）２０１２ １０月 浅谈离退休老干部的保健特点 尚建辉① 吕宪玉① 刘丽丹①姚冉① 李嘉琦① Ｉ摘要】离退休老干部保健工作是医疗卫生工作的重要组成部分，也是在新形势下建设现代化、正规化的一项重要内容。 在全面建设小康社会的新形式下＇认真做好离退休老干部保健工作具有非常重要的意义。 【关键词】医疗保健； ； 离退休老干部 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４９８５．２０１２．２８．１０５ 随着经济的发展和人民生活水平的提高，人均寿命延长， 人们对医疗保健的要求也逐步提高，党和都非常 老 干部的身心健康，特别是离退休干部老龄化的现实成为 不可抗拒的自然规律。近年来领导的逐渐重视和经费的 持续增加，使离退休老干部的衣食住行等都发生了明显改变， 一个新问题和新挑战。为适应新形势的发展，结合以前保健 作的经验及新时期保健工作的特点，现就如何做好离 退休老干部的医疗保健工作浅谈如 １ 开展疾病预防。强化服务意识 １．１ 在老干部健康时，需要有人指导预防疾病，监护他们的 如何让他们健康长寿的度过晚年生活，对医护人员的医疗保 疾病；在老干部患病时能及时发现、治疗，发现慢性病时能 健工作提出了更高的要求。在新时期，如何做好离退休 有人长期、连续、全面地给予医疗保健服务…。要做好 老干部的预防、医疗和保健工作，是医务工作者所要面临的 离退休老干部的医疗保健工作，就必须要了解老干部医疗保 健工作的特点，必须熟练掌握一些常见病、多发病的防治知识， 后勤部司令部管理保障局第三门诊部通讯作者：吕宪玉 北京 １０００３９ 熟悉疾病谱，熟悉常见疾病治疗的最新进展。笔者所在门诊 部广大医护人员始终坚持以老干部为中心的服务理念，努力 管理规范的要求，建立健全各项规章制度，成立感染委员会、 务的院长担任感染委员会主任，并将感染办主任、医务处主任、 此外，应加强抗菌药物的合理使用及一次性医疗用具的 等严格执行，并结合患者的实际情况，减少盲目和凭经验用 感染管理小组、感染管理科的散及管理体系。由医院分管业 处理。按照药品的品种、剂量、给药途径、用药时间及疗程 护理部主任等任命为管理小组长，形成庞大的医院管理队伍， 承担起医院管理的整改和教育培训监督工作。 ２．３加强专业知识培训针对医院工作人员知识和技能不足 药现象的发生。控制并降低抗菌药物的使用率，有效降低医 院感染事件的发生。在使用一７欠陆医疗器具前，严格检查包 装、有效期等，建立一次性医疗器械的消毒处理记录，避免 一的问题，加强对他们进行专业知识培训。将医院感染相关的 材料收集整理，分成医疗、医技、护理、后勤等，分类汇总 并编订成册。由医院感染管理室的管理人员下发至各科室， 确保人手一册，分阶段布置学习内容，并进行考试测评。根 据＿Ｔ作人员专业的不同，侧重于不同的考试内容，如针对医生， 应侧重于抗生素的合理应用、医院感染的预防和控制、医院 次性医疗器械的重复使用，保证医疗器具的安全使用。 当前，医院感染问题日益突出，严重影响了医疗护理的 ３小结 质量。因此，应加强对医院感染的管理，提升医院管理水平 和医疗护理的质量。本文针对当前一些医院感染管理中普遍 存在的问题，提出了一些建议。认为应提高医院工作人员的 感染的诊断标准；针对医技人员，应将消毒隔离及废弃物的 处理作为考核重点；针对护士，将各种检测方法和消毒隔离 措施作为检测重点；针对管理人员应侧重于医院管理规范的 标准及有关的法律、法规等。医院可以举办多种形式的培训， 意识、健全医院管理制度、加强专业知识培训，并进行严格 的无菌消毒，以减少医院感染，从而提高医疗质量、降低医 疗成本。 参考文献 ［１］李卫光．当前医院感染管理丁作中存在的主要问题与对策ｆＪ１．中国 护理管理，２００６，６（３）：１１—１２． ［２１刘秀玲，常巧丽．医院感染管理工作中常见问题与对策【ＪＪ．内蒙古 中医药，２００９，２８（１）：９８—９９． 定期请行业内的专家开展专题讲座；派专职或者兼职人员参 加各类培训班和学术交流会，并在学习交流结束后组织专题 讲座，复印并下发学习资料给各科室；举办医院感染知识竞赛， 提倡积极参与，以提高护理人员的学习热情和积极性。加强 对新上岗人员以及婴儿室、ＩＣＵ、产房等工作人员的培训。 ２．４严格执行消毒隔离措施，进行无菌操作３】王思佳，赵玉萍．自查医院感染管理方面存在的问题与对策ＩＪ１．中 对于专业技术 【国美容医学，２０１ １，２０（３）：４６２． 操作规程，医护人员应熟练掌握，并在临床中严格遵守消毒 生感染事件。按照明确的规定进行诊疗环境及医疗用品的消 毒，严格按照规定控制消毒的方法、次数和时间［３－４］。 一４］刘婷婷．医院感染管理存在的问题与对策［ＪＪ．吉林医学，２０１１， 隔离制度，防止因这个环节的操作不当或者质量不到位而发 『３２（２０１：４２７９－４２８０． （收稿日期：２０１２—０６—０７）（本文编辑：连胜利） Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｎａ Ｖｏ１．９．Ｎ０．２８ ０ｃｔ，２０１２ １６０一
