报销日期 年 月 日 附件 张
费 用 项 目类 别金 额领导审批 负责人（签章）审查意见 报销金额合计 报销人（签章） 核实金额（大写） 万 仟 佰 拾 元 角 分 借款金额（小写） 应退金额 应补金额 审 核： 出 纳：
费 用 报 销 凭 证
报销日期 年 月 日 附件 张
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