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文件编号:B00888-88-888 版本日期:2016-7-25
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发布部门:检验科 版本号:1.1
1. 目的:保证检验科急诊检验规范、安全、有序进行,确保检验数据的有效和准确。 2. 适用范围:检验科。
3. 定义:急诊是指紧急救治和抢救。急诊检验是紧急救治和抢救时开出的检验申请。 4. 职责:急诊检验处于医疗的第一线,是抢救急、危、重患者的重要环节,必须优质服务,
及时准确地发出报告。检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专职急诊检验人员,从事急诊检验工作。
5. 标准
5.1 急诊检验的要求:。
5.1.1 各科临床医师根据病情填写急诊检验申请单,注明样本采集时间。 5.1.2 急诊检验人员接到急诊检验单后,应尽快将标本采集完毕。血液常规标本尽
可能抽静脉血检测,如婴幼儿/新生儿由检验人员采集。静脉血由护士采集,脑脊液及各种穿刺液、 胃液由医师采集。粪便、尿液等可由病人留取。除血液常规标本外,静脉血、脑脊液及各种穿刺液、胃液、粪便、尿液等由支助或护士打印条码并黏贴后送至急诊检验室。
5.1.3 急诊检验值班人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进
行检验并及时报告检验结果。对于特殊情况,如大出血患者的样本要优先从快检验。
5.1.4 急诊检验值班人员应在规定时间内(常规项目≤30分钟,生化项目≤60分钟)
将急诊检验完成,急诊检验完成后要及时审核发出报告或电话通知医师。 5.1.5 急诊检验24小时运行,检验人员必须坚守岗位,工作时间绝不允许电话聊天。
时要填好记录,记录包括值班、仪器运行、安全等情况。
5.2 急诊检验的范围:
5.2.1 急、危、重病人及病人病情突然变化者。
5.2.2 急诊检验项目:急诊检验项目由检验科、临床科室和医务部根据临床需要
共同商定。
5.2.3 血液常规检验、凝血四项测定、D-二聚体测定、AT-Ⅲ、疟原虫等。 5.2.4 尿液常规检验、尿HCG等。 5.2.5 大便常规检验、潜血试验等。
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5.2.6 脑脊液及各种穿刺液常规检验。
5.2.7 生化检验:电解质、碳酸氢根、血糖、肾功能测定、淀粉酶测定、心肌酶
测定、血气分析,脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定等。 5.2.8 免疫学检验:肌钙蛋白测定、肌红蛋白。 5.2.9 胃液、呕吐物等的潜血试验。
5.2.10 其他临床特需项目,由临床科室与检验科商定,经医务部同意后可按急诊
检验项目处理。
6. 流程
6.1 急诊检验流程(见附件1) 7. 表单
7.1 检验科急诊检验项目目录(见附件2) 7.2 检验科急诊项目设定征求意见表(见附件3) 8. 相关文件:无
附件1:急诊检验流程
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门急诊(科)急诊检验 住院急诊检验 门诊检验科(急诊科护士)采血 病房护士采血 支助、护士运送标本 检验科标本接收签收 检验科急诊检验:报告时限:常规项目30分钟,生化1h,凝血1h,免疫项目2h 危急值标本 报告发放 拒收不合格标本 复查一致,电话通知临床并登记 电话通知临床,填写拒收病房报告LIS回转,门急诊报告患者自助打印
附件2:检验科急诊检验项目目录 编号:B00401-C1-004-001/1.0
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项目名称 临床检验 生化检验 免疫检验
项目内容 血液分析 凝血功能 疟原虫 尿液分析 尿HCG 大便常规 隐血试验 浆膜腔积液常规 电解质 血糖 肾功能 淀粉酶 心肌酶谱 血气分析 浆膜腔积液生化 肌钙蛋白测定 肌红蛋白 β-HCG 标本类型 抗凝全血 抗凝全血 抗凝全血 随机尿 随机尿 大便 报告时间 ≤30分钟 ≤60分钟 ≤60分钟 ≤30分钟 ≤30分钟 ≤30分钟
大便及胃液、呕吐物 ≤30分钟 新鲜积液 血清 血清 血清 血清 血清 动脉血 新鲜积液 血清 血清 血清 ≤60分钟 ≤60分钟 ≤60分钟 ≤60分钟 ≤60分钟 ≤60分钟 ≤60分钟 ≤60分钟 ≤120分钟 ≤120分钟 ≤120分钟
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附件3:检验科急诊项目设定征求意见表 编号:B00401-C1-004-002/1.0 征询意见对象: 科室: 签名:
1. 目的:为了使检验项目既能满足危急情况下诊断治疗的需求,又不过度浪费急诊资源,进一步改进服务流程,为患者提供更温馨高效的服务,请您按照病人需求进行评价。 2. 急诊检验的范围: 2.1急诊病人。 2.2门诊中的急、危、重病人。 2.3急诊室观察病人病情突然变化者。 2.4住院病人中病情突变者。 临床医生对此检验范围设置的意见和建议: 3. 急诊检验项目: 临床检验 血液分析、凝血四项测定、D-二聚体测定、AT-Ⅲ、疟原虫;尿液分析、尿HCG;大便常规、潜血试验、脑脊液及各种穿刺液常规、胃液、呕吐物等的潜血试验。 生化检验 电解质、血糖、肾功能测定、淀粉酶测定、心肌酶测定、血气分析,脑脊液及各种穿刺液生化检验。 免疫检验 其它临床特需项目 肌钙蛋白测定、肌红蛋白、β-HCG。 其他临床特需项目,由临床科室与检验科商定,经医务部同意后可按急诊检 验项目处理。 临床医生对此检验范围设置的意见和建议: 4. 急诊检验要求 临床医生对于检验科提供的急诊服务的意见和建议: 真诚感谢您的配合,检验科全体人员将继续努力,齐心协力为病人人服务。
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