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急诊科抢救记录单

来源:爱go旅游网


急诊科抢救记录单

文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

急诊科抢救记录单

患者姓名:年龄:性别:开始抢救时间月日时分 主诉: 现病史: 过敏史: 既往病史: 体 检 体征T℃,P次/分,R次/分,BP/mmHg 意识:皮肤:瞳孔:对光反射: 头颈部:胸部: 心:肺: 腹:脊柱,四肢: 其他: 辅助检查 拟诊断 损伤病因 护送□吸氧□呼吸机辅助通气□胸外心脏按压□吸痰□催吐□ 物理降温□心脏除颤□次心脏起搏□心电监护□气管插管□ 急救处止血□包扎□骨折固定□ 理过程 药物: 抢救过程:

急救效果:有效□无变化□加重□死亡□ 去向:医生签字:参加抢救护士: 是否重大突发事件:是□否□ 抢救护理记录 填写时间:年月日时分 患者姓名年龄 时间

病情变化及处理 药物名称、计量、用法 医生签字 护士签字

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