山东省2016年上半年中西医执业医师内科学：理化因素所致疾病2015-09-17考试试卷

致疾病2015-09-17考试试卷

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、中医学认为贫血病位所在及相关脏器是

A．病位在脾、胃，与肝、胆相关 B．病位在肝、肾，与脾、胃相关 C．病位在心、肺，与肝、肾相关 D．病位在脾、胃，与肝、肾相关 E．病位在肝、肾，与心、肺相关

2、某女，55岁。与家人口角后出现胁肋胀痛，脘腹灼热疼痛，口苦，舌红苔黄，脉弦数。用药首选

A．香附 B．川楝子 C．佛手 D．荔枝核 E．青皮 3、脑血栓急性期治疗，不正确的是 A．溶栓治疗 B．迅速降低血压 C．抗凝治疗

D．脑代谢活化剂 E．防治脑水肿

4、白求恩医德境界的最佳概括是____

A．对工作极端的负责任 B．毫无自私自利之心 C．国际主义精神 D．对技术精益求精，毫不利己专门利人 E．对同志对人民极端的热忱 5、升麻在升麻葛根汤中的作用不涉及

A．解表散邪 B．透疹 C．燥湿化痰 D．养血化瘀 E．升阳举陷 6、在我国高血压病并发症中导致死亡最多的是

A．高血压性脑出血 B．急性心肌梗死 C．肾细小动脉硬化性肾衰竭 D．糖尿病酮症酸中毒 E．高血压性心脏病 7、肾病综合征所表现的水肿最易损伤的脏器是 A．心、肝、肾 B．脾、肾、肺 C．肺、脾、心 D．肝、肾、脾 E．心、肝、脾

8、疗崩漏的三法，以下哪项是正确的 A．凉血、固冲、止血 B．益气、化瘀、止血 C．塞流、澄源、复旧 D．养阴清热、固冲 E．补肾、止血、固冲 9、大定风珠的组成不包括

A．生龙骨、生牡蛎 B．阿胶、生白芍 C．鳖甲、生龟板 D．麻仁、五味子 E．干地黄、麦冬

10、肾病综合征的诊断依据不包括

A．大量蛋白尿 B．低蛋白血症 C．高胆固醇血症 D．水肿 E．脓尿

11、葛根、柴胡、升麻共有的功效是____

A．升举阳气 B．透发麻疹 C．生津止渴 D．和解少阳 E．疏肝解郁

12、下列各项，与哮喘发病密切相关的是 A．心、肝、肾 B．肝、脾、肾 C．心、脾、肾 D．肺、脾、心 E．肺、脾、肾

13、某患儿出生后7天，医院便诊断为“Edwards综合征”，即使成年后也将智力低下、无生活自理能力，建议家属放弃该患儿。但患儿父母明知孩子的生命没有价值，出于对孩子的爱，拒绝了院方的建议。10多年来为了照顾孩子，母亲常年在家休假，并再也没有生育。下列各点分析认为最可取的是 A．医院建议放弃婴儿的意见是符合道德的，对家庭、父母、社会都有利 B．病儿的存在使父母无余力再生一个健康的孩子，享受不到应有的天伦之乐，从伦理角度看是不道德的 C．患儿对社会毫无价值，在出生不久后让其死亡，比让其活着更人道 D．从我国现有的生命价值观出发，对已存活的“Edwards综合征”患儿应尽力照顾和培养他，使其逐渐能料理生活，减轻家庭负担 E．这类患儿长大以后，可以同意其结婚，但不允许其生育 14、下列各项关于脑血栓形成的描述，不正确的是

A．常在安静或休息状态下发病 B．常伴有高血压、心脏病等病史 C．不同动脉闭塞有不同的症状和体征 D．CT脑部检查呈高密度影 E．大多数病人意识清楚

15、天柱穴的位置在 A．后发际正中直上0.5寸，旁开 1.3寸 B．目内眦角稍内上方凹陷处 C．眉头凹陷中，约在目内眦直上 D．足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸 E．外踝直下方凹陷中

16、某女，35岁。多汗，食少，腹胀，便溏，下肢轻度浮肿，舌淡苔白腻，脉弱。治疗应首选

A．党参 B．薏苡仁 C．山药 D．白术 E．黄芪

17、患者男性，40岁，上腹部疼痛5年余，部位不很确定，伴有腹胀满，厌食，嗳气，返酸等症状，2天前出现疼痛加剧，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示

A．胆囊炎B．肝炎C．十二指肠溃疡后壁慢性穿孔D．溃疡急性穿孔E．癌变 18、血行加速或迫血妄行的病理变化为____

A．血虚 B．血寒 C．血热 D．血瘀 E．气滞 19、冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于__ A．泌尿系结石 B．肾盂肾炎 C．尿酸盐沉积 D．乳糜尿 E．脓尿

20、患者男性，58岁。心前区压榨样疼痛12小时，伴冷汗、气促，不能平卧，血压90/75mmHg，心率140次/分，心尖区舒张期奔马律，两肺布满湿啰音，心电图示急性前壁心肌梗死。治疗应首选的措施是

A．补足血容量 B．毛花苷C C．抗生素 D．甘油 E．糖皮质激素

21、某女，74岁。有慢性咳喘史30年，3天前受寒后引发咳喘痰多，喘息不得

平卧，尿量减少，一身面目悉肿，舌暗，苔微黄腻。宜首选

A．桑白皮 B．大腹皮 C．陈皮 D．生姜皮 E．半夏

22、贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。于是到某大医院询问，医生甲认为，法律并没有禁止卖肾，正好病房又有病人急需肾移植，可以满足其要求；医生乙认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖肾违背医学伦理，建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度，下列分析合理的是

A．由于我国没有禁止器官买卖的法律，所以医生甲的观点可行 B．由于卖肾违背医学伦理，所以医生乙的观点正确 C．患者孙某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以允许其出售器官 D．孙某出售自体器官，可以帮助急需器官移植的病人，应该允许其出售器官 E．是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是

A．控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道 B．持续低浓度给氧 C．应用呼吸兴奋剂 D．控制心力衰竭 E．纠正心律失常 2、患儿，10个月。突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。体格检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。为确诊，应首选的检查是 A．头颅CT B．脑脊液检查 C．结核菌素试验 D．腹部B超 E．免疫球蛋白测定

3、下列关于B受体阻滞药的适应证，错误的是

A．心律失常 B．支气管哮喘 C．青光眼 D．高血压 E．心绞痛 4、初产妇，29岁。足月妊娠，上午8时始开始阵发宫缩，10时胎膜破裂，下午16时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草绿色，黏稠。首先应考虑的诊断是 A．滞产 B．宫缩乏力 C．胎儿窘迫 D．胎膜早破 E．可疑头盆不称

5、4岁男童，喜食土块，面色萎黄，Hb70g/L，治疗选用

A．输血 B．葡萄糖 C．维生素类 D．口服铁剂 E．锌剂

6、患者煤气中毒后，昏迷。皮肤、口唇樱桃红色，各种反射消失，肌张力增强，呼吸困难。积极救治宜用

A．脑营养药 B．安体舒通 C．皮质激素 D．甘露醇 E．降血压药

7、组成药物中含有蒲黄、五灵脂的方剂是

A．血府逐瘀汤 B．通窍活血汤 C．膈下逐瘀汤 D．少腹逐瘀汤 E．身痛逐瘀汤

8、与气的生成关系最密切的脏是 A．心、脾、肾 B．肺、脾、肾 C．脾、肾、肝 D．肺、肝、肾 E．肺、心、肝

9、某女，溃疡病史4年，近5天来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是

A．癌变 B．十二指肠球部溃疡 C．十二指肠球后溃疡 D．多发性胃溃疡 E．消化性溃疡并发幽门梗阻

10、某男，39岁。证见胸闷呕恶，口腻不渴，脘腹痞满，头身困重，苔腻。其病机为

A．湿浊困阻 B．痰饮凝聚 C．水液贮留 D．热盛伤津 E．水停气阻

11、下列各项，与急性肾小球肾炎恢复期病变关系最密切的脏腑是____ A．肺、脾 B．肺、肾 C．脾、肾 D．肝、肾 E．心、肾

12、患者，女，59岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是____

A．补血养心，益气安神 B．温补心阳，通脉定悸 C．益气养阴，养心安神 D．镇惊定志，养心安神 E．滋阴清火，养心安神

13、患者初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞0～7个/HP。其诊断是

A．急性肾盂肾炎 B．慢性肾小球肾炎 C．急性肾小球肾炎 D．急进型肾炎 E．慢性肾功能不全 14、早期胃癌是指病变局限在 A．黏膜层 B．黏膜层和黏膜下层 C．黏膜层和肌层 D．肌层 E．胃全层，未发生远处转移

15、下列H1受体阻滞药中，无明显中枢副作用的是____

A．异丙嗪 B．苯海拉明 C．氯苯那敏(扑尔敏) D．布克利嗪(安其敏) E．阿司咪唑

16、用热远热，用寒远寒是指

A．标本同治 B．治本 C．因时制宜 D．治本 E．因人制宜 17、如检查IUD位于子宫腔，最合适的处理是 A．定期复查

B．取出后更换新的IUD C．立即取出，暂不再放

D．下次月经干净后3～7天取出 E．继续放置，无须检查

18、对于瘀血所致崩漏，应采用的治法是

A．滋补肝肾法 B．收涩止血法 C．益气摄血法 D．塞因塞用法 E．以上都不是

19、某女，80岁。腹胀3天，无排便排气，查体下腹有压痛，肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是

A．腹透或腹平片 B．钡灌肠 C．B超检查 D．腹部CT E．胸部透视

20、患儿，6个月。斜颈。应采取的主要外治疗法是____ A．热敷 B．药袋 C．推拿 D．针灸 E．割治 21、宫颈癌防治原则错误的是

A．防癌普查 B．积极治疗中重度宫颈糜烂 C．根据临床症状选择手术 D．根据临床分期选择放疗 E．根据临床分期选择化疗 22、诊断糖尿病的主要线索是

A．血糖超过正常值B．尿糖阳性C．尿酮体阳性D．尿蛋白阳性E．尿潜血阳

性