第 31 卷 半月刊 第 12 期摇 摇 摇 摇 摇 Medical Journal of Chinese People's Health Vol.31 Semimonthly No.12
揖护 理铱循证护理在手术室急诊患者中的应用效果观察李 果
（南阳市中心医院双向转诊办公室，河南 南阳 473000）
【摘要】 目的：观察循证护理在手术室急诊患者中的应用效果。方法：选取132例手术室急诊患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各66例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行循证护理。比较两组护理满意度、不良反应发生率、手术时间和住院时间。结果：观察组护理满意度明显高于对照组，手术时间和住院时间均明显短于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室循证护理能够提升手术室急诊患者的护理满意度，缩短手术时间，降低不良反应发生率，促进患者术后恢复。
【关键词】 循证护理；手术室；急诊
doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 12. 059
中图分类号: R472.3 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）12-0142-02
Application effects of evidence-based nursing in emergency patients in operating room
LI Guo
(Two-way Referral Office of Nanyang Central Hospital, Nanyang 473000 Henan, China)
【Abstract】 Objective: To explore application effects of evidence-based nursing in emergency patients in operating room. Methods: 132 emergency patients in the operating room were selected as the subjects. They were divided into observation group (n=66) and control group (n=66) by using the random number table method. The control group received routine nursing, while the observation group received evidence-based nursing on the basis of that of the control group. The nursing satisfaction, the incidence of adverse reactions, the operation time and the hospitalization time were compared between the two groups. Results: The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group. The operation time and hospitalization time of the observation group were significantly shorter than those of the control group. The incidence of adverse reactions of the observation group was significantly lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusions: Evidence-based nursing in the operating room can improve the nursing satisfaction of the emergency patients in the operating room, shorten the operation time, reduce the incidence of adverse reactions, and promote the postoperative recovery.
【Key words】 Evidence-based nursing; Operating room; Emergency
手术室急诊患者的病情较为复杂，且多为急性发作性疾病，因此手术室急诊患者需要更加优质的护理。循证护理是一种新的护理理念，能为患者提供更加优质的护理[1-2]。本文观察循证护理在手术室急诊患者中的应用效果。1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年6月至2017年6月南阳市中心医院收治的手术室急诊患者132例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各66例。对照组中，男36例，女30例；年龄22~64岁，平均（41.3±7.13）岁；手术类型：胆囊手术15例，胃部切除手术17例，骨折手术14例，妇产科手术20例。观察组中，男41例，女25例；年龄21~69岁，平均（43.9±6.85）岁；手术类型：胆囊手术16例，胃部切除术18例，骨折手术15例，妇产科手术17例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法 对照组行常规护理，包括术前器械检查，手术体位护理，吸氧，建立静脉通道等，术后142
密切观察患者的排尿量和排尿颜色，记录患者的心率、血压、脉搏等。
观察组在对照组基础上行循证护理：（1）术前了解患者的传染病史和手术史，评估患者的生命体征和心理状态，制定护理方案，并与患者及其家属进行沟通，向其讲解手术方式、手术相关流程。（2）术中与患者保持交流，包括眼神交流、语言交流及肢体交流，以缓解患者的紧张情绪，术后患者清醒时询问患者的状况。（3）疼痛护理方面，多与患者交流，或让其多观看、收听视听节目，分散其注意力，缓解疼痛感，必要时使用止痛药物。（4）预防并发症，手术前禁烟，术后指导患者有效排痰、咳嗽和深呼吸训练，10 min/次，3~5次/d；术后严密监测患者的生命体征。（5）出院指导，向患者及家属介绍术后恢复中的注意事项。
1.3 观察指标 （1）比较两组手术时间和住院时间；（2）应用我院自制的问卷调查，比较两组患者对护理服务的满意程度，主要从技巧、态度和专业操作能力等方面进行评价，总分为100分，
2019年6月 中国民康医学 Jun，2019
第 31 卷 半月刊 第 12 期摇 摇 摇 摇 摇 Medical Journal of Chinese People's Health Vol.31 Semimonthly No.12
表1 两组护理满意度比较[n（%）]
组别
观察组（n=66）对照组（n=66）
非常满意50（75.76）28（42.42）
满意15（22.73）25（37.88）
不满意1（1.52）13（19.70）
满意度65（98.48）53（80.30）χ2值P值
95~100分为非常满意，75~95分为满意，<75分为不满意，满意率=（非常满意+满意）例数/总例数×100%；（3）比较两组不良反应发生情况。1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件处理数
据，计量资料以（—
x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2 结果
2.1 两组护理满意度比较 观察组护理满意度为98.48%（65/66），明显高于对照组的80.30%（53/66），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组手术时间和住院时间比较 观察组手术时间和住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2 两组手术时间和住院时间比较（x—
±s）
组别
手术时间（min）住院时间（d）观察组（n=66）51.61±3.474.53±1.49对照组（n=66）
70.51±3.688.28±1.11t值30.35716.397P值
0.000
0.000
2.3 两组不良反应发生率比较 观察组不良反应发生率为4.55%（3/66），明显低于对照组的
16.67%（11/66），差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
表3 两组不良反应发生情况比较[n（%）]
组别血压升高心率加快耗氧量升高合计观察组（n=66）0（0.00）1（1.51）2（3.03）3（4.55）对照组（n=66）3（4.55）
4（6.06）4（6.06）11（16.67）
χ2值5.114P值
0.024
3 讨论
手术室护理人员在护理过程中一定要做到动作快速、果断，熟练掌握心电图监测、心肺复苏及吸
11.5060.001
氧等操作，调整患者体位，保障呼吸顺畅，提高血液中含氧量，维持其正常的体液循环[3]。
循证护理要求护理人员准确、明智地依据科学知识，结合临床经验，根据患者的期望和实际情况制定完整的护理计划，避免护理人员出现盲目性和主观性，提升护理质量。循证护理术前与患者及其家属进行沟通交流，有利于缓解患者的紧张焦虑情绪，术中与患者保持交流能够及时了解患者情况，疼痛护理能够减轻患者术后疼痛感，出院指导可避免发生意外[4-7]。本研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组，不良反应发生率低于对照组，手术时间、住院时间均明显短于对照组。
综上，在常规护理基础上，采用循证护理能够提升手术室急诊患者的护理满意度，缩短手术时间，降低不良反应发生率，促进患者术后恢复。
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编辑：王冰
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