检验申请单
山东省特种设备检验研究院滨州分院 ：
根据国家有关法律法规、安全技术规范的规定，我单位以下设备现申请检验，请予安排。
序号 设备名称 设备 型号 车辆牌号 （或产品编号） 检验 类别 检验有效日期 备注 使用单位： （公章）
使用单位地址：
使用单位填报人：
使用单位联系电话：
年 月 日
备注：1、本申请单使用于危化品罐车、常压容器、等需签订技术服务协议的设备。
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