员工保险管理方案

员工保险管理方案

职员的劳动保险是国家以法律的形式对临时或永久丧失劳动能力的劳动者进行物质关心的一种爱护制度。职员保险治理是为解决职员的后顾之忧而展开的一种保证措施，各企业应认真实施。

名目：

一、职员保险治理委员会章程 二、职员保险治理委员会治理方法 三、公司职员保险规定 四、公司社会保险治理文书 五、公司职员劳动保险待遇方法 六、职员社会养老保险方法 七、职员差旅意外保险方法 附：职员保险治理用表

一、职员保险治理委员会章程

概念解讲：

所谓章程即书面的组织规程或办事条例。职员保险治理委员会章程确实是用以规范职员保险治理委员会的组织规程或办事条例的文件。

编写要点

公司在编写该文案时，应注意以下几点 (1)明确会址及其人员组成； (2)明确委员会的职责；

(3)明确其办事程序。

范 文

××公司职员保险治理委员会章程

为了安定职职员作，解除其后顾之忧和实现保险治理的规范化制度化，特成立福利保险治理委员会。

二、本会定名为“职员保险治理委员会”，会址设于总公司内。 三、本会所经办的保险事项，均以本公司内正式职员为对象，临时工作人员仅享受其中部分内客。

四、本会为本公司保险事宜的决策机构，其差不多任务如下： 1、关于保险打算的制定、实施及督导； 2、关于保险事宜的审批及工作改进； 3、关于保险基金的筹集、保管厦运用；

4、关于保险经费的分配、核查及支出状况报告； 5、其他有关保险事宜。

五、本会设委员12～15人，其产生方式如下。 1、本公司主管领导和财务部门主管为因此委员； 2、按照各部门人员数量，每部门推选l一2名委员； 3、工会代表或职员代表4～5人。

六、本会除因此委员外，其他委员任期均为一年，可连选连任。 七、本会设主任委员一人，由各委员推选产生，综理本会一切事宜，一届任期一年。

八、本会设总干事一人，财务干事一人、总务干事一人、业务干事一人和助理干事若干人，承办主任委员所委派的各项具体事宜。其人选由本，公司职员中产生，经主任委员与各级主管协商后调任。凡调任有困难者，由总经理决定。

九、本会设置医疗、康乐、财务、进修等小组，负责推行有关保险具体工作。每小组二到四人，组长由组内自行推选，负责召集和推行本组工作。

十、本会每月开会一次，由主任委员召集。若主任委员不在时，可由主任委员托付其他委员代为召集。

十一、本会在下列情形下可召开临时性会议： 1、本会临时发生重大事故，急待解决时；

2、本会三分之一以上委员联名提请召开会议，以解决专门事宜时； 十二、本会保险基金的来源如下：

l、从总公司资本总额中提取1％至5％；

2、从本公司每月营业收入中提取O 05％至O 15％； 3、从职员每月差不多工资内提取O 05％； 4、从下脚料出售费中提取20％至40％。

十三、本会依法将擢升的基金存入国有银行，非经委员会书面通知，不得动用。

十四、动用保险基金时，除经委员会书面通知外，付款时仍须呈主任委员进行核准。

十五、本会依规定设置职员福利社，办理职员福利保险事宜，其组织章程另行规定。

十六、本会议事规则脱及实施细则另行制定。

十七、总公司下属各分公司、子公司及有独立用人权的单位，按照本会章程成立“职员福利保险委员会”，其章程报本会批准后实行。

十八、本章程未尽事项，需经本会三分之一以上委员联名提议，并经本会研究通过后随时修改。

二、职员保险治理委员会治理方法

概念解讲：

职员保险治理委员会治理细则是公司设置的职员保险治理委员会的工作准则和指导。

编写要点：在编写职员保险治理委员会治理方法时应注意如下几点 (1)各项事务处理方法要具体； (2)职权划分应明晰。

范 文：

××公司职员保险治理委员会工作细则

一、总则

(一)职员保险治理委员会依章程规定制订本治理细则。

(二)职员保险治理委员会的会务处理和职权分配，除另有规定外，均依本细则实行。

二、会务处理

(一)本会主任委员职责如下：

1、召集井主持委员会全体会议，并执行其决议；

2、制订保险工作打算，项目的推行及实施报告，经费、预算和决算报告的拟定：

3、本会人员任免提议； 4、各提案的决定；

5、本会业务、经费、人事等方面的策划、指挥、监督和考核； 6、代表本会处理一切日常事务。 (二)本会委员职责如下：

l、参加会议，研究讨论各提案； 2、有关推动、改进本会工作的建议；

3、执行本会决议及主任委员委派的工作事项。井提交相应的报告。

(三)本会总干事职责如下：

1、按照本会决议和主任委员委派，处理本会日常业务事宜； 2、督导、考核总务、财务及业务干事处理和推行有关的事宜； 3、负责各小组的联系；

4、撰写业务打算、工作报告、经费预算决算报告、各种本会文件，审核填报的有关表格。

(四)总务干事职责如下：

l、综理本会有关文件的收发、登记、撰拟、保管等工作事宜； 2、会议通知、会场布置及会议记录等有关工作事宜；

3、本会资产、用品、各项福利设施的登记、核查、保管等有关工作事宜；

4、有关保险对外联系事务；

5、其他不属于财务干事、业务干事的本会工作。 (五)财务干事的职责如下：

1、本会保险基金的收支厦账簿登录工作； 2、编制各种票据厦财务报告； 3、各种单据、账簿、传票的保管；

4、本会各种物品材料的收发、核查、登录； 5、有关非资产性材料的账务处理； (六)业务干事职责如下：

1、制定有关各项保险事宜的推行打算； 2、有关职员福利社的设施打算和提隶； 3、有关福利社业务的实施与改善； 4、其他有关福利保险事项。

(七)本会设助理千事若干人，协助总务、财务和业务千事推行保险工作。

(八)当主任委员目故不能履行职责时，由总务干事代理执行其职责。

三、职权划分

(一)本会为推进保险工作，特设置医疗、康乐、进修、财务四个小组，每月开会一次，由组长召集。必要时可召开临时会议。

(二)各小组职责规定如下： 1、医疗小组职责为 (1)医务万面

①医务制度的建立打算，实施打算的推行和改进； ②医务制度的建立及修改； ③医务制度执行的督导与检查。 (2)医疗方面

①建立、研究和改进医疗设施； ②医疗工作打算的制订和改进； ③医疗工作分析与改进报告； ④医疗工作的实施与促进。 (3)保健方面

①保健方针、打算的拟定及建议； ②保健工作的推行与促进；

③保健成果分析报告及改进报告。 (4)药品供应方面

①药品供应的拟定、审核及报告； ②其他有关医务、医疗、保健工作。 2、康乐小组职责如下

(1)定期康乐活动的打算拟定和策划； (2)不定期康乐活动的打算拟定和策划； (3)康乐活动的组织与实施；

(4)有关康乐活动的分析研究报告； (5)康乐活动的改进等事宜。

3、进修小组职责如下

(1)进修目标、方针和打算的拟定； (2)进修项目的策划与实施； (3)进修风气的培养厦促进；

(4)进修、补习成果分析及工作报告的拟定； (5)奖学制度的建立、推行及改善。 4、财务小组的职责如下

(1)福利保险财务制度的拟定厦策划； (2)财务收支处理及财务报告编制； (3)财务审查、分析和工作报告； (4)财务制度的推行与改进； (5)其他有关财务工作事宜。 四、附则

(一)凡各小组打算、班议、提案均需提呈主任委员或本会商量通过后方可实施。

(二)本会会计制度责权划分、簿记、传票、凭证等，均按本公司财务规定办理。

(三)本会专任业务人员的业绩，由总干事和主任委员分层考核，考核结果呈送公司人事部门。

(四)本细则经本会通过井经总经理核准后方可实施，修改时亦同。

三、公司职员保险规定

概念解讲：

为了加大职员保险工作，许多公司都规定职员参加保险的条件和相应的手续及保费，职员保险规定是公司为职员提供保险的基础和方法。

编写要点：在制定职员保险规定时需注意： (1)职员参加保险的条件和范畴 (2)办理保险的部门及程序； (3)保费运算及交纳。

范 文1：

××公司职员保险规定

一、本公司职员一律参加劳动保险，于雇用时由人力资源部办理。 二、职员参加劳动保险后，除依法享受各项权益及应得的各种给付外，不得再向本公司要求额外赔偿或补助。

三、职员因公而致残废或死亡时，依劳工保险条例向劳保局申请给付，尚未参加劳保者，其津贴及辅助事宜悉依劳动保险有关规定予以补偿。

四、职员退休，依劳动基准法工人退休规则及有关规定办理(方法另订)。

范 文2：

××公司从业人员保硷规定

一、本公司从业人员，应一律参加劳动保险。

二、参加劳动保险，应于新进同时，亲自填写保险表一式二份，交人事部代办参保手续。应纳保费，由公司补助80％，自行负担20％。自行负担部分，由发薪部门，按月在应领之薪水内代为扣缴。

三、参加劳动保险后，其应享之各项权益，及应得之各种给付，应由本公司人力资源部代向保险公司洽办。保险人除依法应享之给付外，不得再向本公司要求额外之赔偿或补助。

四、公司社会保险治理文书

概念解讲：

社会保险治理规程用以规定公司为职员办理各种社会保险时应当遵循的规定和程序。社会保险的种类要紧包括养老保险、工伤保险、统筹保险、直属保险等。

编写要点：该文案是公司加大社会保险治理工作的重要保证，公司在编写过程中应当注意以下几个方面：

(1)写明参加保险的职员对象及其符合条件； (2)明确需具备的材料； (3)写明保险的办理程序。

范 文：

××公司社会保险治理规程

为强本公司社会保险治理工作，特制定本文书。 一、养老保险办事程序 (一)办理审批程序：

l、用人单位填写治理人员、一样职员退(离)休申请表，审批、盖章； 2、报送主管部门审批、盖章；

3、治理层退(离)休在公司决策层治理权限范畴内审批，然后送社会保险治理部核定退(离)休，再支付退职费；

4、职员退(离)休送社会保险治理部养老保险办公室审批； 5、本地区职员，经主管部门审批后，报社会保险治理部审核。 (二)需具备的材料：

1、退(离)休、退职申请表一式两份，1寸相片l张；

2、档案调入本市的调令正本，及身份证复印件； 3、工作任命审批表、职称资格证、职务职称任聘书； 4、参加社会保险的电脑卡和打印缴交保险金的情形表。 以上资料要求单位在每月25日之前报送。 (三)审批后程序：

l、符合条件的：将姓名、编号、核定退(离)休费等输入电脑，不符合条件的退回单位；

2、每月25日之后，单位可取回退(离)休、退职申请表等材料； 二、工伤保险办事程序

(一)参加工伤保险的对象：本公司的全休职员。

(二)工伤保险基金缴纳：公司按上年度职员月平均工资的O.8％～2.5％为职员缴纳工伤保险费。

(三)工伤事故预防：公司按照劳动安全爱护的有关规定，对职员上岗进行培训，建立健全安全爱护措施，加大安全生产治理，严格遵守安全操作规程，减少甚至幸免工伤事故的发生。

(四)工伤事故发生后：工伤事故发生后，五天内(死亡事故24小时内)报当地劳动局和保险局工伤保险处备案。井赶忙把伤者送往就近医院进行抢救和治疗。

(五)工伤职员治疗：伤者治疗一样住一般病房，符合规定的医疗费用全部由社保机构报

销；未经社保机构批准，擅自使用自费药品和专门检查的费用，由伤者负担。

(六)医务劳动鉴定：工伤职员医疗期为自受伤之日起至医疗终结，不得超过1 8个月。医疗终结后需由市医务劳动专家鉴定小组作出伤残鉴定。内外科鉴定在××医院，职业病鉴定在卫生防疫所。

(七)工伤保险待遇：工伤待遇补偿由公司统一到社会保险机构办理，井及时将补偿金发给伤残职员或死亡职员的直系供给亲属。

(八)配置康复器具与康复技能：职员因公受伤医疗终结，经医务劳动鉴定机构认定和社会保险机构批

准，能够安装国内同等价格的假肢、义牙、义眼、轮椅、拐杖及其他康复器具。

本公司对伤残职员给予一定的关怀、关心，并主动想方法为其安排力所能及的工作。

(九)本公司办理工伤参保和补偿手续所需的资料： 办理工伤保险所需的资料：与办理养老保险相同。 办理工伤补偿所需的资料： 1、申请评残：

(1)医院疾病诊断书；

(2)伤残程度(等级)鉴定表； (3)用人单位评残申请报告。 2、轻伤：

(1)补偿审批表；

(2)医疗费单据、病历卡； (3)投保花名册； (4)收据。

3、职员致残补偿：

(1)工伤证明、参保花名册； (2)病历卡、医疗费单据； (3)事故报告书、补偿审批表； (4)伤残程序(等级)鉴定表； (5)收据。

4、职员死亡补偿：

(1)死亡证明书、投保花名册； (2)抢救医疗费单据；

(3)事故报告书、补偿审批表；

(4)当地派出所出具的其家庭成员有关资料证明厦户口本、身份证原件和复印件；

(5)完全丧失劳动能力的亲属，应有县一级以上的医务劳动鉴定结论书；

(6)在校就读的学生，应有学校的证明书。 5、康复器具： (1)审批表；

(2)伤残程序鉴定表；

(3)购买和安装康复器具费用单据。 三、统筹保险办事程序 (一)适用对象

本公司在编治理人员的直系亲属，符合下列条件者均可自愿统筹医疗：

l、系中国公民，持有常住户口的；

2、子女：年龄未满18周岁(或年满18周岁仍在中学就读)的； 3、父母或配偶：男性年满60周岁，女性年满55周岁，从未有工作收入的．

(二)缴费标准

参加统筹医疗人员每人每月缴交5元，参加统筹医疗单位按参加人数每人每月缴交3元，在单位福利费中列支；

(三)办证程序

参加对象须提供一寸免冠彩色近照一张、身份证及医疗保险证复印件，由单位指定专人于当月的15日～20日送交统筹医疗处，并于下月初发给统筹医疗证。

按照就近医疗的原则，可在约定医院中选择指定医院。 (四)医疗待遇

1、参加人员持家属统筹医疗证及加盖单位公章的统筹医疗门诊或住院结账单(由单位统一领取、发放)，到指定医院就医。医疗费用按规定记账90％，个人现金自付10％。

2、进口药、输血、专门检查的治疗费用一律不准记账。确因病情需要经申请批准采纳现金支付后，按规定审核报销(急、危、重患者可先用后批)。

3、转诊程序，应同当地市级医院主诊大夫出具转诊证明，主任签字，加盖医院公章，到统筹医疗处办理转诊手续。

4、医疗费用实行定额治理，超定额医疗费用年度结算时接比例结算到个人。

(1)门诊超定额费用年度结算时按2：2：6的比例，由市财政负担20％，单位负担20％，个人负担60％。

(2)住院超定额费用按2：6：2的比例，由市财政负担20％，单位负担60％，个人负担20％。

四、直属保险办事程序

(一)差不多养老保险金收缴程序：

1、公司首次参保时应向保局直属保险处提供如下资料与表格。 (1)《单位参加社会保险登记表》(需提供电脑软盘)； (2)《单位参加社会保险人员登记表》(需提供电脑软盘)； (3)《单位工资基金手册》； (4)工作人员的身份证复印件； (5)本人l寸近照l张。

投保后正常缴费时如本月无人员变更及月差不多工资增减情形，社保局直属保险处直截了当按上月参保人数厦月差不多工资数额，托付财政或开户银行划拨本月差不多养老保险费；如有人员变更及月差不多工资增减情形，公司要在当月15日前填报《单位参加社会保险人员登记表》，并携带《单位工资基金手册》、《单位工作人员社会保险电脑卡》，到社保局直属保险处办理有关

手续，社保局直属保险处依据新核准人数度月差不多工资收缴差不多养老保险费。

2、直属保险处向参保单位发放下列资料： (1)《单位工作人员社会保险手册》； (2)《单位工作人员社会保险电脑卡》。

3、缴费情形反馈：社保局电脑中心每月末将差不多养老保险费收缴情形汇总，打印出报表。同时直属保险处每月向缴费单位提供《差不多养老保险费缴款单》，每半年提供一次《个人账户账目单》，由单位公布或转交给工作人员。

4、中止、终结缴费：工作人员调动、公司辞退或本人辞职等，公司应于当月携带有关人员的资料到社保局直属保险处办理中止缴费手续。工作人员经批准出国或赴港澳定居，或工作人员死亡，公司应于当月携带有关人员的资料到社保局直属保险处办理中止缴费手续。

(二)差不多养老保险金支付程序：

(1)《单位退休人员差不多养老保险待遇申请表》；

(2)高级治理人员行政主管部门审批发放的《高级治理人员退休证》、《高级治理人员退休通知》和劳动局审批发放的《一般职员退休证》、《一般职员退休通知》；

(3)退休、退职人员的《单位社会保险手册》、《单位工作人员社会保险电脑卡》、身份证复印件；

(4)退休、退职人员个人储蓄存折账号；

(5)提供提早退休、退职人员的《伤病职员劳动能力鉴定表》。

经审核后，符合按月领取差不多养老保险待遇资格的，同时办理停止缴费手续。

2、支付差不多养老保险金。直属保险处每月5目前将差不多养老保险金核算并转入退休、退职人员的个人储蓄存折账户。退休、退职人员到银行领取差不多养老保险金。

五、公司职员劳动保险待遇方法

概念解讲：

职员能够享受的劳动保险待遇，要紧分为患病、非因工负伤、因工负伤、生育、养老、死亡等方面的有关待遇。

编写要点：在制定职员劳动保险待遇方法的过程中需注意如下几个方面 (1)明确职员劳动保险待遇的范畴； (2)阐明各项待遇的具体内容。

范 文：

××公司职员劳动保险待遇方法

一、职员能够享受的劳动保险待遇，要紧分为患病、非因工负伤、因工负伤、生育、养老、死亡等方面的待遏。

二、患病、非因工负伤待遇： 1、医疗期以3个月为限。

2、医疗待遇：在本单位医疗所、医院或特约的指定医院医治时，所需的治疗费、手术费厦一般药费由单位负担或按国家有关规定由单位、个人共同分担。挂号费、出诊费、营养滋补费用由职员个人负担。

3、停工医疗期咨询的工赍待遇：

(1)在3个月以内者，工资由财务部按月发给本人工资的50％。 (2)满3个月尚未痊愈者，一次性付给本人3个月工资作为疾病或非因工负伤救济费。

三、因工负伤待遇：

1、职员因工负伤的医疗费用(含挂号费、医疗费、药费、检验费、手术费、住院费、就医路费等)，达到残废评定标准的，由职员所在单位负担50％；未达到残废评定标准的，由职员所在单位负担。

2、住院期间的伙食费由单位负担2／3，本人负担1／3，补助标准可参照出差补助标准。

3、职员因工负伤医疗期终结后，由劳动能力情形鉴定委员会按照因工残废评定标准和指定医院开具证明，作出丧失劳动能力的鉴定，确定残废等级，发给《因工残废证明书》，按残废等级享受残废待遇。一次性发给残废补偿金，以上年度当地企业职员月平均数为计发基数，具体标准为：一级15个月、二级14个月 -一九级为7个月、十级为6个月，共分十级，每级相差一个月的基数。

四、生育待遇

1、医疗：女职员怀孕检查及分娩时的费用由用人单位负担。 2、产假工资：按本人工资的100％发给。 3、产假：许多于90天。 五、养老待遇

1、养老保险金：企业按临时工月工资总额的15％，个人实际工资收入的2％，从工资收入中代扣，缴交当地社会保险机构。

2、职员达到国家法定退休年龄，男职工年满60周岁、士职工年满55周岁，缴费年限满lO年以上，能够办理退休，按月领取养老金。缴费年限不满10年的，只能领取一次性老龄津贴和个人专户养老金。

六、死亡待遇：

1、因工死亡，由社会保险机构支付。

(1)丧葬费，标准为上年度企业职员平均工资4个月的金额。 (2)抚恤金，标准为上年度企业职员平均工资12个月的金额。

(3)生活补助费，标准为供给城镇户口一人者，每月按上年度企业职工月平均工资的30％发给；供给两人及两人以上者，按50％发给；供给农村

或乡镇户口的，接城镇户口供给标准70％发给。孤老及孤儿按上列标准的120％发给。

2、非目工死亡，由单位付给。

(1)丧葬费，标准为本企业平均工资2个月的金额。

(2)救济费，一次性补偿直系亲属的救济费，标准为本人工资3个月的金额。

七、本方法经总经理核准后生效，修改时亦同。

六、职员社会养老保险方法

概念解讲：

养老保险是职员社会保险的重要内容，也是公司最常采纳的一项职员保险待遇。在职员社会养老保险方法中，需注意阐明以下几个咨询题

(1)投保范畴；

(2)保险费缴纳标准； (3)养老金的领取。

范 文：

××公司职员社会养老保险方法

一 、目的：为加大本公司职员社会养老保险治理工作，特制定本方法。 二、投保范畴： 凡属公司正式聘用的职员(含钟点工)，一律需要按政府有关规定缴

纳国家差不多养老保险，其中：

1、本市户籍职员，如果在本市其他单位仍有缴纳国家差不多养老保险的，凭其保险手册(卡)，能够不在公司缴纳保险。

2、非本市户籍职员，如在户口所在地未办理社会保险，一律在公司缴纳国家差不多养老保险。

3、退休返聘的职员，能够不缴纳国家差不多养老保险。 4、本市以外舍资企业的当地职员，可参加当地社保。 5、公司驻外机构的当地聘用人员，可参加当地社保。 三、缴纳标准

1、缴纳养老保险费以职员的月工资总额作为缴费工资。缴费工资总额不可低于本市上年度城镇职工月平均工资的60％；不可高于本市上年度城镇职工月平均工资的300％。

2、本市户籍职员的养老保险缴费比例为职员缴费工资的17％，其中11％进入个人账户，6％计共济基金。

非本市户籍职员养老保险缴费比例为职员缴费工资的10％，其中7％进入个人账户，3％计共济基金。

3、职员个人账户积存额每年参考银行同期存款利率运算利息，利息全部转入职员个人账户中。

四、养老金的领取

职员1个月退休时本市上年度城镇职工月平均工资。

2、有本市户籍的职员，迭到国家规定退休年龄同时缴费年限累计满15年的，退休时享受月养老金，月养老金的构成是：

基础性养老金+个人账户养老金

其中：基础性养老金按退休时上年度本市城镇职工月平均工资的20％运算；

个人账户养老金按接退休时个人账户积存额的1／120运算。

3、达到国家退休年龄的非本市户籍职员，个人账户积存额转入其户口所在地的社会保险机构，或一次性支付给本人。

4、退休前调出或辞工离开本市的职员，个人账户积存额按以下方法处理：当地有社会保险机构的，积存额全部转入当地社会保险机构；当地没有社保机构的，积存额全部退还本人。

5、退休前出国或赴港、澳、台地区定居职员，个人账户积存额全部退还本人。

七、职员差旅意外保险方法

概念解讲：

差旅意外保险是公司为驻外人员或经常出差的职员投保的一项保险。 公司在制定职员差旅意外保险方法需注意如下几个方面 (1)保险期间；

(2)保险内容及保险给付额； (3)保险事项； (4)给付时刻。

范 文：

××公司职员差旅意外保险方法

一、本公司国际部为海外地区工作人员投保的意外保险，关于到职职员提出“Designation of Beneficiary card”经报备后即子加保，离职人员则须退保。保险费由总公司负担。

二、保险期间：凡公司工作人员为公司事务旅行时才被保险。所谓商业旅行，是指一个工作人员代表公司离开办公地点、家庭或其他地点开始算起，直到他回家或办公地点为止的一段期咨询而言。

三、保险内容：被保险人因意外躯体损害而致死亡、失肢、失明或永久残废时可得到赔偿。

四、保险给付金额：最高为年薪的5倍，最高每人15万元或每目体300万元。

五、不包括事项：经常工作地点与住家间的往返、休假或请假旅行均不予保险，但“回国休假”时家庭所在地与派驻所在地咨询的旅行则包括在内。搭乘公司所有、公司租用或专为公司利益飞行的飞机均不予保险。

六、给付时咨询：在当地无相当的赔偿时，由总公司决定后，经国际人事部门授权当地公司给付。但人事部门将先要求提供受伤状况的书面报告(如系死亡，包括死亡证明)以及确因公务旅行而受到损害的证明。

七、本方法自…×年××月××日起实施。

附：职员保险治理用表

表1 ××公司职员保险月报表

序 号 医 保 姓名 工号 总额 个人 缴纳 公司 缴纳 社 保 个人 缴纳 公司 缴纳 个人 合计 公司 合计 备注 批准 财务 主管 经办人