汕头市社会组织

汕头市社会组织 评估申报表

（ 本）

社 会 组 织 类 别 社会组织名称 登 记 证 号 法定代表人 申 报 日 期

广 东 省 民 政 厅

填 报 说 明

一、按评估申报表所列项目认真填写，内容真实、准确无误； 二、评估申报表填写须用钢笔（蓝黑或碳素墨水）、签字笔，严禁使用纯蓝墨水、红墨水、铅笔、圆珠笔；

三、填写内容应书写工整，字迹清楚，不得涂改； 四、栏内数字，一律用阿拉伯数字填写；

五、评估申报表一式两份，正本一份，副本一份； 六、需要报送的材料应用Ａ4纸装订后，与评估申报表一同报送。

名称 办公地址 网站地址 法定代表人 业务主管 （指导）单位 登记证号 联系人 电子邮箱 办公电话 移动电话 联系电话 登记时间 联系电话 邮政编码 近3年是否有不参加年检或年检不合格记录 原 因 近3年是否被登记管理机关处罚过 □是 □否 □是 □否 原 因 社会组织盖章： 法定代表人签名： 年 月 日 汕头市社会 组织评估委 员会办公室 意见 签字： 年 月 日 社会组织 类别 评估内容 依法办会 规范运作 能力建设 行业协会 商会 发挥作用 社会评价 合 计 等 级 基础条件 一般社团、民办非企业单位、基金会 内部治理 工作绩效 社会评价 合 计 参评单位自评分 评估小组评分 评估委员会评分 等 级 评估小组 意见 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 市民政局 意见 评估委员会意见 签字： 年 月 日