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医院PET

摘要:随着经济的发展,科技以及医疗卫生水平的不断提高,电离辐射技术在医院中应用得越来越多,电离辐射在对病人进行疾病诊断和治疗的同时,给人体带来了一定的辐射损伤,同时也可能给周围的环境造成一定的辐射危害。因此,对医院pet-ct中心电离辐射给周围环境带来的影响进行分析具有重要的现实意义。本文介绍了医院pet-ct系统的构成,重点分析了医院pet-ct中心电离辐射环境的影响。

关键词:pet-ct 辐射 环境 影响

doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.523

【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0456-01

1 医院pet-ct系统的组成以及分布特征

pet-ct是一种先进的医疗设备,属于核医学影像设备的范畴,pet-ct设备将pet设备以及ct设备有效的结合起来,对人体进行各项检查以及疾病定位工作等。在现代医疗工作中逐渐的被广泛运用。但是,pet-ct设备对人体的损害以及对周围环境的辐射污染同样是不容忽视的。pet-ct中心主要由注射室、休息室、扫描室、候诊室以及办公室等部分组成。在医院pet-ct系统中,辐射污染主要是由质子、中子以及各种放射性射线引起的。 2 医院pet-ct中心电离辐射环境影响分析

2.1 项目概述。医院为了提高医疗水平,提升其诊断水平,引进

了正电子计算机断层显像系统。同时还配备了相关的pet检查药物,初步建立了pet-ct中心。

2.2 pet-ct中心防护情况。医院的pet-ct中心防护主要通过屏蔽手段来进行。主要对pet-ct中心的注射室、休息室以及扫描室进行屏蔽防护。屏蔽防护主要通过墙体防护、天花板防护、地面防护以及门防护来进行。其中,注射室墙体防护采用的是30cm的实心砖加3cm的硫酸钡;天花板以及地面防护采用的是20cm的砼加5cm的硫酸钡;门防护采用的是8mm的铅当量。注射休息室以及扫描室防护与注射室防护比较相似,故在此不做赘述。

2.3 pet-ct中心主要污染源分析。医院在进行pet-ct中心建设时,没有引进回旋加速器,所以污染源中不包括质子和和中子部分。因此,医院pet-ct中心的污染源主要为放射性药物引起的内照射、放射性射线引起的外照射以及放射性废液和病人排泄物等。 2.4 项目运行期对环境影响的相关分析。

2.4.1 pet-ct中心的辐射环境影响分析。若医院的pet-ct中心处于安装和试运行阶段,那么,在对医院pet中心周围环境进行放射性监测时,实际监测结果即为pet中心辐射的本底值。经过对相关监测数据的研究,结果表明,pet中心周围环境中的γ射线辐射处于正常范围之内,符合正常的本底标准。此外,还针对医院医务工作者以及周围民众的受照状况进行了相关分析,根据该医院全年的工作日来进行pet中心工作时长的估算,因此按照每年50周以及每周5个工作日、每个工作日8个病人来进行计算时,医院pet

中心每年平均检查2000位病人,pet扫描时间为30分钟,加上病人检查以及服药后的休息时间设定为45分钟。由此可以得出,pet-ct中心每年的工作时间负荷为2500小时。医院工作者以及周围民众的受照剂量若按照公式来计算,公式则为:附加剂量率×工作时间×居留因子。根据该公式计算出的人体受照剂量状况为表1: 表1 pet-ct中心周围环境目标剂量计算结果

据表1分析可知,医院建立的pet-ct中心对人体的年受照剂量最大值为0.119msv,对相关从事放射性职业的医务人员的年受照剂量最大值为0.075msv,二者的数值均低于约束值。

2.4.2 医院pet-ct中心放射性废水环境影响分析。在医院的pet-ct中心中,患者在注射、检查以及住院等环节,会产生一定的医用废水。例如,注射室的洗刷用水、受药病人的排泄物等。这些放射性废水主要通过三级衰变池来处理,经过对衰变池出水处的监测,发现经衰变的放射性废水对水环境的影响不大,因此,设置合适的衰变池就可以满足医院放射性废水的排放和处理要求。 2.5 医院pet-ct中心辐射污染防治措施。

第一,医院pet-ct中心辐射污染防治主要通过相应的屏蔽措施来进行,建筑过程中的墙体、天花板、地面以及门窗等都需要采用专业的防辐射防护材料来进行,室内表面要平整光滑,防止放射性药物渗漏以及腐蚀,注射室、休息室等区域需要设立相关的电离辐射警示标语。进行放射药物采购时,需要严格按照相关标准进行。同时,放射性废水的处理需要通过三级衰变池来进行。

第二,pet-ct辐射污染主要是放射性核素经过呼吸道进入人体内部的,因此,首先应该避免空气中放射性核素的污染,增加医院内部通风,减少辐射浓度。在医护人员放射源进行操作时,要带上口罩,穿戴防护器材,并做好对污染物品与清洁物品的区分,若一旦污染,则需立即去污,并做好处理工作,尽量减少与放射物接触的时间。

第三,在进行ct扫描时,要严格禁止人员进入机房,并且当ct在工作时,监视窗口与机房外部的辐射量应该达到对x射线屏蔽的要求。

第四,加强病人管理。对注射放射性药物的病人应加强管理,设置单独的休息间、卫生间及病人通道,尽可能避免注射放射性药物的病人与医护人员及公众接触。 3 结语

针对医院pet-ct中心电离辐射可能产生的影响,需要对医院周围环境采取一定的防护措施。加强对周围环境的监控,同时采取一定的辐射屏蔽措施。在医院pet-ct投入使用之后,对pet-ct中心的医务人员以及周围普通民众的辐射状况进行了分析,结果表明,在实施了一定的防护措施之后,pet-ct项目对环境的影响处于可控制的合理范围内,该项目的实施是合理可行的。 参考文献

[1] 张巍.医院pet-ct中心18f正电子放射性药物生产及使用中工作人员的辐射剂量监测[j].山东大学学报:医学版,2012(12)

[2] 王建国.某医院pet/ct工作场所中辐射性水平及辐射安全管理[j].职业与健康,2012(14)

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