失智⽼⼈由于认知障碍,往往缺乏⽅向感,不知道⾃⼰在哪⼉,不知道东西怎么⽤等等,在居家⽣活中存在很⼤的安全隐患。
所以,给失智者营造⼀个安全、舒适、⽅便、温馨的居家环境真的是很重要!
失智早期,开始布置居家环境
尽管失智⽼⼈会造成家⼈照护的重担,⼲扰到家⼈的⽣活,但多数家庭仍不忍⼼将其送到专业机构,更愿意贴⼼地把他们留在熟悉的家庭环境⾥⽣活。
由于记忆及认知出现了问题,过去熟悉的家让⽼⼈觉得陌⽣,所以必须根据他们的认知情况与⾏动能⼒,重新进⾏居家环境评估与改造。
最好从失智早期就着⼿布置,这样也可以让⽼⼈⼀起参与,提早适应新的居家环境。
随着失智病情的加重,他的认知能⼒和⾝体机能也会逐步降低,必须进⼀步调整环境来适应他的需求。
怎样改善 失智者的居家环境?
1. 善⽤各种提醒标识
标识宜醒⽬,⾊彩宜鲜艳。
为了让失智者分清家⾥的各个区域,扶⼿、门框、转弯处最好以不同颜⾊区分,尤其是对⽐⾊明显的更容易分清楚。
常⽤的电灯、电器开关也要放⼤、以醒⽬的标记表⽰,⽅便⽼⼈寻找和使⽤。
2. 图⽂并茂,⽅便记忆
因认知能⼒受影响,张贴图⽚可以⼀⽬了然,⽅便⽼⼈完成⽇常活动。
例如,在⽼⼈的房间贴上他的照⽚,让⽼⼈知道这是属于他的房间;放⾐服、裤⼦的柜⼦、抽屉,就贴上⾐服、裤⼦的图⽚,可以不⽤打开就知道⾥⾯放了什么东西;厕所门上贴上马桶图⽚,让他知道这是厕所。
3. 充分利⽤⼩提⽰记录备忘
失智早期就可以⿎励⽼⼈使⽤,把要做的事记在⼩纸条上,把⼀些⽇常⼩事的步骤贴在墙上。
如在厕所抽⽔马桶边粘贴上厕所的步骤:拉下裤⼦→坐马桶→⼤⼩便后拉厕纸→擦屁股→扔厕纸→穿好裤⼦→冲⽔→洗⼿
在盥洗盆边粘贴刷⽛步骤:拿起⽛刷→挤⽛膏→刷⽛→⼝杯接⽔→漱⼝。
这些看似平常的⼩提⽰,对失智⽼⼈⽽⾔,都是⼀种必要的重复训练。疾病让⽼⼈不断地遗忘,今天他学会了刷⽛,可能明天⼜要重新开始学习。
4. 布置简洁清爽,物品固定放置
浴室洗漱台上,最好只放置⽼⼈的⽛刷、⽛膏、⼝杯,以免东西太多反⽽让他糊涂或因分不清⾃⼰的东西⽽感到⼼烦意乱。
把落地灯、⼩茶⼏、⼩凳⼦、落地花瓶等移⾛,腾出更多的空间让⽼⼈能够通⾏⽆阻。
家⾥的餐桌、沙发等不要轻易挪动位置,以免让⽼⼈感觉陌⽣。
失智⽼⼈的居家环境在视觉上有什么要求?
⽼年⼈的视⼒本⾝就会退化,部分颜⾊辨识困难。
失智⽼⼈对不适当的照明或⾊彩更容易产⽣混乱或亢奋,这不利于他们情绪和病情的控制。
解决之道从改善家中照明、光线及⾊彩着⼿。
1.光线适度,不宜太强或太弱,避免阳光直射
可使⽤布窗帘隔绝⼀部分光线⼜不完全阻断光线。
居家环境中不论是⾃然光或⼈⼯照明,对失智⽼⼈⽽⾔,都是⾮常重要的康复因素。
如果阳光能⾃然投射到房间,那么⽇照不但对⾝体有益,且适当的光照也能缓和⽇落症候群,减少他们失控的亢奋⾏为,并能帮助⽼⼈改善睡眠,规律作息。
室内照明最好采⽤间接光,如让灯光照向天花板再均匀反射下来,这样的光线可减少阴影的产⽣。
2.把镜⼦放置在不会产⽣反光的地⽅
对失智⽼⼈来说,不论是⾃然⼈影、物体阴影或叠影,都易引起他们的妄想、幻觉,造成情绪失控。
3.安装⼩夜灯⽅便夜间⾏动
在失智⽼⼈的卧室及厕所门⼝、客厅都可以安装⼩夜灯,这样夜间⽼⼈起夜上厕所也不会害怕。
也可以选择有调节亮度作⽤的台灯⽅便按需调整亮度。灯泡的选择也有学问,⽩炽灯易产⽣热能、温度较⾼,且紫外线强,建议室内照明仍以荧光灯为宜。
4.家居⾊彩以暖⾊调为宜
墙纸及家具的⾊彩、图案以简洁为上,墙⾯与地板可⽤对⽐⾊增加空间感,鲜明的⾊彩可以吸引⽼⼈的注意⼒。
如果不知如何正确地帮失智⽼⼈选择家具及颜⾊,建议不妨在家先⾏测试。
分别在⽩天有充⾜的⾃然光线时及晚上打开灯后,戴上浅黄⾊镜⽚的眼镜(如太阳镜),模拟失智⽼⼈眼中的颜⾊变化,依次布置家居环境和⾊彩,符合⽼⼈的需要。
失智者的居家环境在听觉上有什么要求?
噪⾳不但容易影响他们的情绪,也会引起他们的幻听或妄想。
有时,家⼈在⽼⼈卧室外谈话,⽼⼈听不真切或不理解就会误以为在说他的坏话,从⽽引起争吵等不必要的⿇烦。
1.减少噪⾳,避免环境⼲扰
为避免环境嘈杂,家中尽量加强门、窗及房间的隔⾳效果,将家⼈因⽣活作息不同,彼此受影响的可能性降到最低。
2.卧室尽量远离热闹场所
热闹的马路、嘈杂的菜场、商店等都可能给⽼⼈的⽣活带来影响。
⽼⼈的房门与其他房间的门最好不要对着,对开的房间不但容易引起⽼⼈的混淆,⾛错房间,还会影响到他的休息。
3.尽量降低电器设备的声⾳
家中墙上放置隔⾳棉、⽤吸⾳材料包裹等⽅法降低噪⾳。
家⾥的空调、冰箱、马达或时钟等机械设备,发出的噪⾳虽然低沉,也应设法降低。
冰箱不要放在靠近⽼⼈卧室的位置,以防持续噪⾳影响到⽼⼈。
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