序号 表式名称 签署人 签署意见表述用语 备注 B.2项目管理部分 主要施工管理人员包括: 项目经理、总工、技术员、 专职质检员、专职安全员、 资SXMX1 :施工项 1. 目部管理人员资 格报审表 总监理工程师 经审查,主要管理人员与投标文件一 致,人员数量满足施工需要,持证上 岗的人员所持证件有效。 料员、造价员、材料员、 综合管理员等。 施工项目部应对其报审的 复印件进行确认,并注明 原件存放处(建议施工项目 部在证件复印件上加盖“原 件存放于公司”章)。] SXMX2 :施工项 2. 目部项目管理关 键人员变更申请 表 总监理工程师 经审查,变更情况属实,变更后的项 目经理(安全员)的工作简历及资格 证书证件有效,能满足施工管理需要 ,请业主核定。 经审查,分包管理人员变更情况属实 ,变更后3. SXMX3 :分包管 理人员变更申请 表 总监理工程师 的分包项目经理(分包技术 负责人/劳务分包负责人)的工作简历 及资格证书证件有效,请业主核定。 如同意签署: 经审查,项目管理实施规划内容比较 完整,符 SXMX4 :项 目管理实施规划/ 合施工合冋中有关工程安全 1 、质量、进度、造价、环境保护等方 」 面的要求;施工保证措施到位,管理 ] 专业监理工程师、 总监理工程师 项目管理实施规划实施。 如不同意签署:暂不同意该项目管理 实施规划,请施工单位按审核意见修 改完善后于X年X月X日前重新报审 项目管理实施规划应由项 目经理组织编制,施工单_ 位安全、质量、技术管理] 4. (专项)施工方案 报审表 人员、设备满足施工要求,冋意按此 ] 部门审核,施工企业技术 负责人批准。文件封面的 落款为施工单位名称,并 加盖施工单位公司章。 。 总进度计划: 经审查,该施工总进度计划与合冋工 期相符,5. SXMX5 :施工进 度计划报审表 专业监理工程师、 总监理工程师 编制合理,能满足工程正常 开展,同意按此计划组织施工。 月进度计划: 经审查,该月进度计划与工程实际情 况相符,编制合理,符合已批准的总 序号 表式名称 签署人 签署意见表述用语 备注 进度计划及合冋工期要求,冋意按此 计划组织施工。 SXMX6 :施工进 6. 2度调整计划报审 表 专业监理工程师、 总经审查,该施工进度调整计划符合实」 际情况,监理工程师 同意此进度调整计划。 经审查,工程开工各项准备工作较充 分,相关7. SXMX8 :工程开 工报审表 总监理工程师 的报审资料已全部完成,具 备开工条件,同意开工,请业主核定 。 SXMX9 :单位( 8. 分部)工程开工 报审专业监理工程师 经审查,XX单位工程开工准备工作较 充分,相关的报审文件已完成,具备 开工条件。 表 总监理工程师 该单位工程已符合开工要求,冋意开 工。 9. SXMX10 :工程 复工申请表 经现场复查,工程暂停令中所提问题 」 已处总监理工程师 理完毕,停工因素已全部消除, 具备复工条件,同意复工。 10. SXMX11 :工作 联系单 总监理工程师 经现场复查,工作联系单情况属实, 请业主审查。 (此报审表为通用表,用于A表中未涵 养11. SXMX14 :通用 报审表 专业监理工程师/ 总监理工程师 的施工单位其他工作的报审,项目 监理部可根据具体审查情况签署意见 。)上报的***资料齐全,内容完整, 符合设计规范要求。 B.3 安全管理部分 经审查,施工安全管控措施内容较完 整,三级12. 评估清册中的风险SAQX2:施 工专业监理工程师、 总及以上施工安全风险识别、 安全管控措施 报审表 监理工程师 等级、风险控制措 施与输变电工程固有风险总清册吻合 ,同意实施 序号 表式名称 签署人 签署意见表述用语 备注 SAQX3:主 要施工机械/工 器具/安全防护 用品(用具)报 审表 经查验,主要施工机械/工具/安全用 具数量、规格、型号能满足项目管理 实施规划及工程现阶段施工需要,机丄 械设备定检报告合格、有效/起重机械 的安全准用证合格、有效,符合专业监理工程师 13. 要求/ 安全防护用品(用具)的试验报告合格 ,有效。冋意在本工程中使用。 进场:经查验,拟进场机械设备与投 标承诺一致,适合现阶段工程施工需 要,且检验报告及SAQX4 :大中型 14. 施工机械进场/出 场申报表 总监理工程师 安全准用证合格, 同意进场使用。 出场:经查验,拟出场施工机械设备 的工作已完成,后续施工不再使用该 设备,同意出场。 15. SAQX5 :安全文 明施工设施进场 验收单 专业监理工程师、 总监理工程师 经查验,进场的安全文明施工设施数 量、品种、规格能满足现阶段工程施 工需要,同意进场使用。 B.4 质里官理部分 SZLX1 :施工质 16. 量检验及评定范 围划分报审表 专业监理工程师、 总监理工程师 经审查,该质量验收及评定范围划分 准确、合理、全面,所列项目齐全, 符合规范要求,三级验收责任得到落 实,要认真贯彻执行。 经审查,线路复测精度符合规范及标 准要求,17. SZLX2 :线路复 测报审表 专业监理工程师、 总监理工程师 施工控制桩的位置、轴线和 咼程的控制标志牢靠、明显,桩点、 桩位保护措施有效,符合设计及规范 要求,复测结果合格。 SZLX4 :主要测 量18. 计量器具/试验 设备检验报审表 专业监理工程师 经审查所报的主要测量计量器具/试验 设备数量、规格、型号,可满足工程 施工需要,测量计量器具/设备定检合 格证明文件均在有效期,冋意在本工 程中使用。 序号 表式名称 签署人 签署意见表述用语 备注 经审查,拟委托的试验(检测)单位 资质等级19. SZLX5 :试验(检 测)单位资质报 审表 专业监理工程师、 总监理工程师 符合业主项目部要求,通过 计量认证,试验资质范围包括拟委托 试验的项目,试验设备计量有检定证 明,人员资质符合要求,冋意其承担 本工程的试验工作(检测)。 SZLX6 :工程检 测试验项目计划 报审20. 专业监理工程师、 总监理工程师 经审查,该工程检测试验项目齐全, 取样数量、频率、使用部位符合要求 ,同意按此计划组织实施。 表 资质证明文件一般包括营 业执照、生产许可证、产 品的检验SZLX7 :乙供主 21. 要材料及构配件 供货商资质报审 表 总监理工程师 经审查,申报的乙供主要材料及构配件 供货商资质证明文件齐全,符合有关 要求,同意采用。 报告、企业质量 管理体系认证或产品质量 认证证书等(如果需要) ,新产品应有型式试验报 告、鉴定证书等,特种设 备应有安全许可证等。 SZLX8 :乙供工 程22. 材料/构配件/ 设备进场报审表 总监理工程师/专 业监理工程师 经审查,申报的进场材料/构配件/设 备的规格、型号、供货商符合要求, 其质量证明文件齐全、合格,同意进 场使用/安装。 质量证明文件一般包括产 品出厂合格证、检验、试 验报告等。 SZLX10 :甲供主 要23. 设备(材料/构 配件)开箱申请表 专业监理工程师 经审查具备开箱条件,冋意进行开箱 检查。 SZLX11 :工程材 料/24. 构配件/设备 缺陷通知单 总监理工程师/专 业监理工程师 经现场查验,该工程材料/构配件/设 备存在缺陷,请供货单位及时处理, 确保设备质量无缺陷。 SZLX12 :设备 25. (材料/构配件) 缺陷处理报验表 专业监理工程师、 总经现场查验,该设备(材料/构配件) 缺陷监理工程师 已处理完成,相关报告符合规范 要求。 SZLX13 :特种作 26. 4 4经查验,特殊工种/特殊作业人员的数 量满足专业监理工程师 工程施工需要,人员资格证书 齐全有效,冋意在资格证书规定范围 内进行特种作业。 业人员报审表 序号 表式名称 签署人 签署意见表述用语 备注 27. SZLX14 :试品 / 试件试验报告报 验表 经审查,试验报告版面质量符合归档 要求,试专业监理工程师 品/试件所代表的施工质量合 格,试验结果符合设计及规范要求。 SZLX19 :工程安 全/28. 质量事故(事 件)报口表 经审查,报告对工程安全 专业监理工程师、 总监理工程师 /质量事故 (事件)发生的初步估计、事故发生 原因的初步判断、事故发生后采取的 措施及处理方案、处理过程及结果情 况属实,请业主审批。 SZLX20 :工程安 全/29. 质量事故(事 件)处理方案报审 表 经审查,该处理方案执仃493 号令《生专业监理工程师、 总产安全事故报告和调查处理 条例》,事件处理监理工程师 方案合理,针对性 强,措施符合规定要求,冋意该事故 的处理方案。 SZLX21 :工程安 全/30. 质量事故(事 件)处理结果报验 表 专业监理工程师、 总监理工程师 经审查,处理结果符合“四不放过” 原则,自检记录完整,符合相关要求 。 旁站:经审查,该工序(部位)已经 验收合格,31. SZLX23 :旁站 / 隐蔽验收告知单 专业监理工程师/ 总监理工程师 具备旁站监理条件。 隐蔽验收:经审查,隐蔽验收工序(部 位)经承包人自检检查合格,检查记 录内容填写准确、完整, 同意进行隐蔽验收。 经审查,施工项目部已按《国家电网」 公司基监理初检分基础基本完成、 土建交付安装前、投运前 (包括电气安装调试工程) 三次监理初检 32. SZLX25 :监理初 检申请表 建质量管理规疋》,完成相应 工程的施工,三总监理工程师 级自检验收已完成, 评定记录齐全,同意进行初检。 B.5 技术管理部分 同意签署: 经审查,现场已按设计变更通知单完 成全部涉SJSX6:设计变 33. 更(现场签证) 执行报验单 专业监理工程师、 总监理工程师 及的工程量,并经验收合格 ,同意报验结果。 不同意签署: 经核查验收XXX号设计变更,xx X项处理结果未满足设计变更质量要 求,处理结果不到位。不同意报验结 果。 B.6 造价管理部分 序号 表式名称 签署人 签署意见表述用语 备注 SZJX1 :资金使 34. 用计划报审表 专业监理工程师、 总监理工程师 经审查,所报工程资金使用计划编制 合理,请业主审批。 35. SZJX2 :工程预 付款报审表 专业监理工程师、 总监理工程师 经审查,该工程目前支付条件已具备 ,付款数额符合施工承包合同规定, 冋意支付。 36. SZJX3 :工程进 度款报审表 专业监理工程师、 总监理工程师 经审核,所上报的工程完成情况与现 场相符,所申请的进度款符合要求。 同意按合同约定比例支付工程进度款 。 37. SZJX5 :设计变 更审批单 总监理工程师 经审查,所上报的工程设计变更情况 属实,冋意申请设计变更,请业主审 批。 38. 5SZJX6 :现场签 5正审批单 总监理工程师 经审查,所报现场签证内容情况属实 ,具体费用请业主核定。 根据施工合冋条款的有关规定, 你方提出的39. SZJX7 :索赔申 请表 专业监理工程师、 总监理工程师 索赔申请经我方审核,索 赔事实成立,索赔理由及经过说明充 分,索赔证明材料齐全,索赔费用请 业主核定。 其他 如全部整改,签署: 经复查,施工单 位已按通知单要求全部整改完毕,复 查合格,同意关40. 监理通知回复单 专业监理工程师/ 总监理工程师 闭。 如只有部分整改,签署: 经复查,第 XX项已按要求整改,但XX项未整 改到位,需继续整改,要求在XX年 XX月XX日整改完善后报我项目监 理部复查。 41. 4 5 调试方案报审表 专业、安全监理工 程师及总监 该方案内容比较元整,符合有关要求 ,冋意按此方案组织实施。 经审查,该分项工程所含的检验批工 程质量合格,质量验收记录完整,填 写规范;同意报目前《国家电网公司 施工项目部标准化管理手 册》没有专门表式,施工[ 单位普遍采用42. 分项工程质量报验 表 专业监理工程师 验。 (或经检查资料不齐全,退返重报。 ) SXMX14通 用报审表。 序号 表式名称 签署人 签署意见表述用语 备注 专业监理工程师 分部(子分部) 经检验,该分部工程记录填写正确, 规范,资料齐全,同意报验。 43. 4 工程质里报验表 总监理工程师 经审查,该分部工程所含分项工程的 质量均已验收合格,符合规范和设计 要求,观感质量验收符合要求,同意 报验。 经检验,该单位工程所含分部工程的 质量均44. 单位(子单位) 工程质里报审表 专业监理工程师、 总监理工程师 已验收合格,质量控制资料齐 全、完整,施工质量符合设计文件和 施工规范要求,具备竣工预验收条件 。 经施工项目部三级检查验收、监理初 检,工JZL7 :工程竣工 45. 预验收申请表 9 业主项目经理 程质量符合设计和规范要求, 竣工资料齐全,填写规范,已具备竣 工预验收条件,冋意预验收。 46. 5 交付 0佥收交接表 中间 专业监理工程师、 总三级自检验收及评定记录齐全,工程 已具备交监理工程师 付条件,冋意交接验收。 建设管理单位(业主项目」 部)审批意见: 已于XX月心日对照安全文明施工设施 标准化配置表逐项查验(其中关键项 XX®), 如同意签署:同意监理项 目部关于开工建设的意见。 J 如同意签署:n 认定上报内容满足标准化配置要求及 工程开工安全文 本阶段安全文明施工需要,同意工程 总监理工程师[ 如不同意签署:经对照安全文明施工设施标准化配 1 47. 5明施工设施标准 1化西卩置计划报验化配L置计划报验 单 开工建设。请根据工程进展情况,按 照标准化配置要求及时申报单位(分 置表,认定XX®不符合要 求,不冋意工程开工建设_ 部)工程开工配置计划报验单”。] 如不同意签署: 其中XX项不符合要求,不冋意工程开 工建设,请施工单位按标准化配置要 ,请监理单位组织施工单位按标准化配置要求元善 后重新报审,对监理单位 把关不严、施工单位不落实制度要求予以通报考核 一次。 ] 1 求完善后重新报审。 已于XX月XX日对照安全文明施工设施 标X 单位(分部)工 5程准化配置表逐项查验(其中关键项 X项), 专业监理工程师 48. 开工安全文明 2施工设施配置计 划报验单 如同意签署: 认定上报内容满足标准化配置要求及 本阶段安全文明施工需要,同意 单位(分部)工程开工建设。 序号 表式名称 签署人 签署意见表述用语 备注 如不同意签署: 其中XX项不符合要求,不冋意 单位(分部)工程开工建设,请施工 单位按标准化配置要求完善后重新报 审,具体查验情况见所附配置表审核 意见。 如同意签署: 同意专业监理工程师意见,单位(分 部)工程可以开工建设。施工项目部 要管 总监理工程师 控现场按报验内容实施,监理项 目部各位冋志要对照检查落实情况。 如不同意签署: 请施工单位按标准化配置要求完善后 重新报审。 验评资料表式填写用语
序号 表式名称 隐蔽工程 验收记录 签署人 专业监理 工程师 签署意见表述用语 备注 1 -一- 符合设计及规范要求,冋意隐敝。 变电土建专业(详见填写案例) 检验批质 2 量验收记 录 分项工程 专业监理 工程师 所有检验批监理记录栏内不能只填符合要求或合格, 有数据的应填具体检查数据,有资料可查的应填写资 料编号。只评“合格”,不评“优良” 。 3 专业监理 工程师 质量验收 记录 只评“合格”,不评“优良” 。 分部工程 以观察、触摸或简单测量的方式进行观感质量验收, 《建筑工程施工质量验] 收统一标》J (GB50300-2013)条文说 4 质量验收 记录 总监理工 程并结合主观人的判断,检查结果并不给出“合格”或 师 “不合格”的结论,而是综合给出“好”、“一般”、 “差”的质量评价结果。 明 5.0.3 单位工程观感质量检查记录中的质量评价结果填写 “好”、“一般”、“差”,可由各方商定,也可按 5 单位工程 质量评疋 总监理工 程 《建筑工程施工质量验 收统一标》 (GB50300-2013)条文说 明 5.0.5 以下原则确定:项目检查点中有1处或多于1处“差” 师 可评价为“差”,有 60%及以上的检查点“好”可评 价为“好”,其余情况可评价为“一般”。 -二二 变电电气专业 专业监理 分项工程 工程师、 1、 分项工程应检验、评 定合格,方可对分部工程 进行分项工程施工质量检验只设“合格”,并且必须合格。 6 质量验收 女装田副总 监 检验、评定。 2、 分部工程应检验、评 定合格,方可对单位工程 进行检验、评定。 序号 表式名称 签署人 签署意见表述用语 备注 --《电气装置安装工程质 量检验及评定规程》 (DLT5161.1-5161.17-2 002) 1.0.7~1.0.17 7 。 分部、单位 工总监理工 程师 程质里 验收 分部工程质量只设“合格”。 单位工程质量设“合格”和“优良”两个等级。 单位工程质量设“合格” 和“优良”两个等级。 (注意 DL/T 5161-2018 即将实施,待项目部根据 新规程明确验收评级结 论后,及时予以更新) 三 线路专业 8 分项工程质 量评定 专业监理 工程师 只设“合格”、“不合格”二个等级。 《110kV-750kV 架空输 电线路施工质量检验及1 9 分部工程质] 总监理工 量评定 只设“合格”、“不合格”二个等级。 程师 评定规程》 (DL/T5168-2016 ) 2.0.3 10 单位工程质 量评定 总监理工 程师 只设“合格”、“不合格”二个等级。
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