危重患者(成人)早期强警评估

危重患者早期强警评估MEWS是一种简单的生理学评分、数分钟即可完成评分 对危重者的病情评价，通过早期的预警可以避免延误潜在危重患者的病情。

MEWS评分应用精神反应，心率、收缩压、呼吸频率和体温5项指标为参数，每个参数0~3分。即用患者资料对照评分标准参数，获取患者MEWS每个单项参数所得分值，各项参数得分和为总分，评价患者病情的潜在危险性。MEWS分值越高，提示该患者的潜在病情越重。需及时给予相应的护理措施；MEWS>8分，提示患者危险性大。

参数 3分 收缩压（ mmHg） 心率（次min） 呼吸（次min） 意识 体温（。C） ≤70 — — — 〈34 2分 71—80 ≤40 <9 — 34~35.0 1分 81~100 41~50 9~14 — 35.1~35.9* 0分 101~139 51~100 15~20 清醒 36.0~37.0 1分 140~199 101~111 21~29 对声音有影响 37.1~38.0 2分 200-220 112-129 ≥30 对疼痛有反应 38.1~39 3分 ≥220 ≥130 -— 无反应 ≥39.1

MEWS评分标准

分值

确定对应护理流程

根据评分结果采取对应处理流程，评分0~3分，护士常规监测患者生命体征，给予常规护理措施；评分4~5分，提高观察患者频率给予必要护理措施，评分6~7分，密切观察患者病情，紧急处理或在患者病情稳定后护送入住专科病房；评分大于8分，提示患者危险性大，紧急抢救，患者病情稳定尽快收入监护病房。

使用MEWS判断病情快捷准确现代急救医学的快速发展和各种抢救新技术、新设备的不断出现，要求急诊护士对危重患者能够做到快速评估病情、果断决策，争分夺秒的抢救患者生命。早期预警评分应用意识、心率、收缩压、呼吸和体温5项生理指标进行综合评分，将患者病情危重程度分值比，具有快速、简捷、科学及对患者危险性进行预测等优点。MEWS评分可帮助护士和年轻医生发现潜在危重患者，采取相应的处理措施，是一种简单、有效的生理学评分方法，它可以提高处理和转运患者的质量和安全性，避免延误治疗，提高患者收治的准确性。 参考文献： 张雪松：最新急危症诊断流程与治疗策略及评分标准实用于册，北京：人民军医出版社。