A.象征性思维 B思维破裂 C.思维云集 D强迫思维 2.属于精神运动性障碍的症状是 A.⽭盾意向 B意志减退 C.强制性哭笑 D刻板动作 3.属于意识范围缩⼩的意识障碍是 A.睡⾏症 B混浊状态 C.澹妄状态 D梦样状态 4.属衰退状态的核⼼症状为 A.违拗 B思维贫乏 C.交替⼈格 D超价观念
5.属于精神⾃动症综合征患者的思维障碍是 A.思维散漫B. 象征性思维 C.思维迟缓D.思维插⼊ 6.属于紧张症候群的精神症状是 A.⽊僵B.意志减退 C.意志增强D.意志缺乏
7.属于柯萨可夫综合征的精神症状表现为 A.远事遗忘 B近事遗忘 C.顺⾏性遗忘 D界限性遗忘 8.增妄的病程⼀般是
A.起病急病程呈波动性 B 起病急病程迁延 C.发作性病程 D发作性病程，进⾏性加重 9.属于躁狂发作“三⾼”症状的临床表现是 A思维散漫 B病理性赘述 C.思维奔逸 D持续⾔语
10属于苯丙酮尿症的特异性体征是 A.长脸 B宽短掌或贯通掌 C.⾼拱聘 D头发淡黄
11.属于情感体验障碍的精神症状是 A.欣快 B情感淡漠 C.情感脆弱 D易激惹
12.不协调性精神运动兴奋常见于
A.柯萨可夫综合征 B躁狂状态
C.精神⾃动综合征 D精神分裂症青春型 13.属于促智药的是 A.艾司哇仑 B艾斯能 C.西酞普兰 D阿⽴呱哇
14.慢性躯体疾病迁延不愈⼀般可能出现的精神障碍是 A.精神病性症状 B.抑郁障碍 C.遗忘综合征 D脑衰弱综合征 15.关于齐拉西酮不正确的说法是 A，半衰期长 B与⾷物同服吸收好 C镇静作⽤⼩ D少有体位性低⾎压发⽣
16.伴有冠⼼病⼼律失常的精神分裂症患者不宜选⽤ A.阿⽴呱哇B.齐拉西酮 C.奥氮平D.利培酮
17患者⾃感情绪低落，“脑⼦变笨了‘，。思考问题吃⼒，反应迟钝。其最可能是 A.思维贫乏B.思维散漫 C.思维迟缓D.思维中断
18.患者感到体内有部位不明的撕扯、挤压、⾍爬感使之难以忍受。这⼀症状是 A.内脏性幻觉B.感觉过敏 C.错觉D体感异常
19.患者诉说：“脑⼦特别乱，其中有很多别⼈的想法在脑⼦⾥转，⾃⼰控制不了，令我厌恶”。这⼀症状是 A.强迫思维 B.思维被揭露感 C强制性思维 D.超价观念
20·患者感觉发憋、呼吸不畅，认为是“⼼脏失去收缩功能，全⾝⾎液停滞了”。这⼀症状 A注意增强 B.虚⽆妄想
C超价观念 D.逻辑倒错性思维
⼆、病例串选择题(本⼤题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20⼩题，每⼩题I分，共20分)在每⼩题列出的四个备选项中只有⼀个是符合病例，题⽬要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均⽆分。 病例1：
男性，25岁，⼲部。可能因⼯作压⼒⼤，近两个⽉惑觉脑⼦不好使、记忆⼒下降、⼲什么都觉没意思、发休上班，认为没前途、没希望，伴失眠早醒。既往3年前曾有过类似症状，持续两个⽉未治疗，⾃⾏缓解。 21.⾸先考虑的诊断是[ ] A.双相情感障碍B.抑郁发作 C.复发性抑郁障碍D.急性应激障碍 22.治疗⾸选[
A.帕罗西汀B.劳拉西浮 C.卡马西平D.利培酮
23患者睡眠障碍特征性的是[ ] A.末段失眠B.中段失眠 C.早段失眠D.睡眠感缺失
24.对本病⾃知⼒的描述正确的是[ ]
A.存有明显⾃杀倾向的患者有⾃知⼒B.⼤多数患者⾃知⼒完整 C.伴精神病症状的患者⾃知⼒完整D.少数患者⾃知⼒完整 25.如患者需电休克治疗，治疗前护⼠应做的准备是[ ] A.服⽤当⽇的治疗药B.协助患者进⾷
C.为患者测量⾎糖D.对极度紧张患者给予⼼理安慰 病例2：
患⼉，男性，5岁。不讲话，有要求⽤哭闹表⽰，不和⼩朋友玩，独来独往，不喜欢 玩具，喜欢⼩瓶⼦。 26.⾸先考虑的诊断是[ A.选择性绒默症B.孤独症
C.童年社交焦虑障碍D. Tourette综合征 27.治疗⾸选[ ] A.教育训练B.托莫西汀 C.硫必利D.系统脱敏 28.患⼉存在的护理问题是‘] A.保持健康能⼒的低下B.思维障碍 C.语⾔交流降碍D.营养失调
29.对患⼉出现攀⼒⾏为的安全护理措施是[ ] ⼈。限制活动范围，专⼈看护B.给予强制约束隔离 C.不宜过分关注D·满⾜其所有要求 31、对息⼉家属服药的宣教是‘
A指导家属了解药物不良反应知识B.可根据息⼉情况加减药盘 C.思⼉不合作可停服D.可⾃⾏更换其板间澎苗物 病例3：
⼥性，45岁，⼲部。近半年⼯作较忙，渐出现见⼈话多，活动多，但情绪不德，易紧张，有时还表现教感多疑，睡眠差。查体甲状腺I I度肿⼤，⼼率快。 31.⾸先考虑的诊断是 A.躁狂发作 B精神分裂症
C.⼴泛性焦虑障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 32治疗⾸选
A.阿普哇仑 B阿⽶替林 C.病因治疗 D森⽥疗法
33.对本病精神障碍的处理原则以下不正确的是 A.必须治疗原发躯体疾病B.提供充⾜的营养供应
C.提供安全的环境和防⽌意外发⽣D.控制精神症状应尊⾜量，⾜疗程 34对该患者的睡眠护理应为
A给予镇静催眠药B.尽可能将治疗放在睡前 C.观察患者的睡眠质量
D.控制精神症状应遵⾜量、⾜疗程 35.对家属的健康指导是
A.指导家属学习保持功能的⽅法B.让患者保持⽣活规律，减少诱发因素 C.患者兴奋时给予强制D.要求家属掌握患者的治疗⽅法病例4：
⼥性，40岁，教师。2个⽉前和丈夫随旅⾏团旅游，不幸发⽣翻车重⼤事故，车上多⼈伤亡，病⼈和丈夫只受擦伤。在家休息两个⽉后仍不想上班。近⽇上班，听到同事说“⼤难不死必有后福”就特别⼼烦。称脑⼦⾥总浮现死去朋友的⾯容，失眠并伴多噩梦，梦到翻车，⼀⾝冷汗。不愿意看到有关交通事故的报道，⼼情不好。 36⾸先考虑的诊断是[ A. ADHD B. PTSD
C. Ganser综合征 D.抑郁发作 37.伴睡眠不好时治疗⾸选[ ] A.西⽐灵 B托莫西汀 C.双硫仑 D卡巴喷丁
38本患者应考虑的护理问题是 A.营养失调 B睡眠形态紊乱 C.躯体功能障碍 D思维障碍 39.护⼠对患者的意识情况评估包括 A.⾃知⼒ B⾃理能⼒ C.定向⼒ D领悟⼒
40.对本病患者的护理⽬标是
A.能够回忆事件对⾃⼰的影响 B住院期间学会疏导情绪的⽅法 C.能将事件忘却 D患者不发⽣意识障碍
三、名词解释(本⼤题共5⼩题，每⼩题3分，共15分) 41、错觉
42、阿尔茨海默病 43、康复医学 44、奥赛罗综合征 45分离(转换)障碍
四、简答题(本⼤题共5⼩题，每⼩题6分，共30分) 46、简述物质依赖的戒断症状
47、简述与护患沟系密切的⼀般伦理原则 48、简述神经症临床共同特征
49、简述⾮器质性失眠的分类与临床表现。 50、简述精神分析性⼼理治疗的精神结构假说。 五、病例分析题(本⼤题共1⼩题，15分) 51、⼥性，20岁，中专学⽣，未婚。
现病史：半年前和同学发⽣⼀些⽭盾，之后不上学，认为同学合伙欺负她。恐惧、紧张回家后不愿出门、不愿见⼈，⽗母劝说，有时不回答，有时⼜称⼼烦“别理我”伴失眠，有时整夜不睡、发呆发愣，近⼀周明显加重，总想半夜外出。因护理困难由家⼈半强迫下送住院治疗。 家族史：⽆精神病家族史。
个⼈史：独⼥、家庭教育⼀般，平素性格内向，否认烟酒嗜好。⽉经正常。 既往史：体健、⽆药敏史。
⼊院躯体、神经系统及实验室常娩检查未发现异常。
精神检查：意识清廷、接触⼀般、多问少答，追问下称，脑⼦⾥总出现⼈的脸，在⽿边还能听到不认识的男⼈讲话声，内容多为和⾃⼰脚天，说⾃⼰这样做对，那样做不对，在⼼⾥有时也能听到讲话声，莫名其妙有时还能闻到⼀股怪味，“下⾝”有被⼈触碰的感觉，为此⽣⽓、⼼烦，称不愿意上学，同学咳嗽吐疾是故意冲⾃⼰来的，不怀好意、别有⽤}V o称还觉得“⼰的想法和⾏”被机器控制，。什么机器说不清。交谈时表情平淡。有时发‘陈，有时⽆故发笑，医⽣问芙什么，患者说“听见没有，那个男⼈⼜在我⽿边说话了，我没有病。”
(1)注明病历中的10个精神症状(请在“精神检查”中⽤划线的⽅法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)
(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)， (3)写出该患者的护理问题‘ (4)患者阳性症状护理措施。
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