1.小儿失钾的最重要原因是:( )
A.利尿药用量过大 B.严重腹泻呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾
2、下列情况属于发热的是:( )
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高 3、心尖在胸前壁的体表投影位于:( )
A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm 处 B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处 C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处 D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处 E左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处
4、严重低钾血症患者主要死于:( )
A.心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低 D.肾功能严重障碍 E呼吸衰竭 5、Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现:( )
A.血友病 B.白血病 C.新生儿溶血病 D.红细胞增多症 E.巨幼红细胞性贫血 6、女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:( ) A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血
7. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 :( ) A.超声检查 B .胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.放射性核素检查 8. 内脏穿孔腹痛的性质:( )
A.上腹刀割样痛伴肌紧张 B.上腹烧灼痛伴反酸 C.上腹钻顶样痛 D.右上腹绞痛 E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
9. 气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是:( ) A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管 D.让其自行吸收 E.以上都不是 10. 下列哪项最能反映门静脉高压特征:( ) A.脾肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成 11. 抬举性心尖搏动最常见于:( )
A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高血压性心脏病 E.心包积液 12. 形成肾病性水肿最主要的因素是:( )
A.毛细血管壁通透性增加 B.肾小球滤过率下降 C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多 E.静脉压增高
13.大叶性肺炎叩诊可呈:( ) A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音
14.长期接触下列毒物可引起周围神经炎:( ) A.苯 B.汞 C.铅 D.镉 E.有机磷
15.流行性出血热早期休克的主要原因是:( )
A.弥散性血管内凝血 B.血管壁通透性增加，血浆外渗 C.肾功能损害D.心肌炎 E.肠道出血，继发感染
16.肝脓肿B超可见:( )
A.牛眼样病灶 B.周边低回声晕环 C.壁薄无回声暗区 D.壁厚毛糙的无回声暗区 E.后方伴声影
17.上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法
是:( )
A.腹部B超 B.纤维胃镜 C.选择性腹腔动脉造影D.X线钡餐检查E.大便隐血试验 18.肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:( )
A.胃大部切除术 B.三腔二囊管压迫止血 C. 贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术 E.肝总动脉结扎术
19.男，7岁，2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿，尿量减少，尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐，半小时前突然抽搐，急诊来院。最可能的诊断是:( ) A.脑膜炎 B.脑出血 C.高血压脑病 D.尿毒症 E.低钠血症 20、颅内压增高的患者，下列哪项处理不当:( )
A.留院查看 B.必要时行颅内压监测 C.有频繁呕吐者应输液维持水，电解质平衡 D.便秘者应行高位灌肠 E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通
二、B型题（即配伍选择题，共20题。先列出5个用英文字母标明的备选答案，接着是2道以上用数字标明的试题，要求从备选答案中为每道试题配1个最合适的答案） （1-3题共用备选答案）
A 阿托品 B 冰帽 C 人工呼吸，胸外心脏按压 D 人工心脏起博 E 气管插管 1确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是：（ ） 2建立人工通气的最好方法是：（ ）
3心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是：（ ） （4-5题共用备选答案）
A 高血压危象 B 高血压脑病 C 顽固性高血压 D 恶性高血压 E 老年高血压 4 舒张压持续≥130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是：（ ） 5 在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状是：（ ） （6-8题共用备选答案）
A 主动脉夹层 B 急性心肌梗死 C 肺动脉栓塞 D 输尿管结石E 肠系膜动脉栓塞
6 患者男性，72岁，有高血压病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白：（ ）
7患者女性，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛：（ ）
8 患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病，患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200/100mmHg：（ ） （9-12题共用备选答案）
A 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性B 心脏相对浊音界缩小或叩不出 C 心尖搏动左下移位D 肺动脉瓣区第二心音亢进E 剑突下可见心脏搏动 9 提示慢性阻塞性肺气肿的体征：（ ） 10 提示右心功能不全的体征：（ ） 11 提示右心室肥大的体征：（ ） 12提示肺动脉高压的体征：（ ） （13-16题共用备选答案）
A 发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咳血B 急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
C 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D 缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降E 突起胸痛、气促、咳嗽 13 肺炎：（ ） 14 气胸：（ ） 15 肺结核：（ ）
16 支气管扩张：（ ）
（17-20题共用备选答案）
A 代谢性碱中毒B 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D 呼吸性酸中毒E 呼吸性碱中毒 17肺泡通气不足：（ ）
18 在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排出过快，PaCO2降至38mmH2O：（ ）
19 慢性肺源性心脏病，Ⅱ型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿：（ ） 20 急性呼吸窘迫综合征的早期：（ ）
三、X型题（即任意选择题，共10题。可以有一个最佳答案，也可以有多个正确答案） 1.下列哪些因素对颅内压增高有影响：（ ）
A 年龄 B 病变部位 C 性别 D 病变进展速度 E 伴发脑水肿的程度 2.乙型肝炎传播的途径有：（ ）
A 消化道传播 B 呼吸道传播 C 母婴传播 D 性接触传播 E 血行传播 3.烧伤早期处理正确的是：（ ）
A. 烧伤后立即冷敷治疗B. 碱烧伤后立即以中和剂清洗C. 烧伤后，创面以凡士林纱布覆盖转运D. 清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等 4.急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪些正确：（ ）
A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早 C. 尿淀粉酶测定值如果大于300U/dL（索氏法），有诊断意义D. 急性坏死型胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比 5.休克代偿期的症状包括：（ ）
A. 尿量减少B. 皮肤粘膜发绀C. 血压正常或稍高D. 昏迷E. 浅表静脉塌陷 44、关于ARDS的病理改变，哪项是正确的：（ ）
A.肺广泛性充血水肿 B.肺泡大量萎缩 C.肺泡扩张 D.肺泡有透明膜形成 E.肺的重量明显增加
6.枕骨大孔疝的典型表现为：（ ）
A. 双瞳孔不等大B. 呼吸骤停C. 颈项强直D. 意识比瞳孔变化晚E. 意识比瞳孔变化早 7.严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施（ ）
A. 立即开放静脉通道，进行液体复苏B. 立即做脑部CT检查C. 立即进行腹部B超D. 立即给病人吸氧，保持呼吸道畅通E. 立即进行心电监护 8.脑复苏疗法的目的正确的有：（ ）
A. 增加脑细胞代谢率B. 提高脑部能量供给C. 促进脑循环再流通D. 降低脑细胞代谢率E. 减少脑部能量供给 9.张力性气胸是指：（ ）
A 胸腔抽气后压力不再上升 B 肺萎陷轻 C 纵隔移位明显 D 胸腔压力常呈正压 E 常需采用胸腔闭式引流
10.下列哪些项目属于脑膜刺激征：（ ）
A Kernig征 B Lasegue征 C Brudzinski征 D Babinski 征 E Gordon征 四、判断题（共10题；正确的在括号内标“√”，错误的标“×”）
1、发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，5-30秒后周而复始，称为库斯毛尔（Kussmaul）呼吸。（ ）
2、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是膀胱颈硬化。（ ） 3、张力性气胸急救原则首先应气管插管辅助呼吸。（ ）
4、脑疝发生后应立即腰椎穿刺引流脑脊液以减轻脑损伤。（ ）
5、浅II度烧伤的临床特点是水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高。（ ） 6、消化道穿孔必有胃十二指肠溃疡病史。（ ） 7、处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。（ ）
8、中心静脉压可以作为评估血容量和左心功能的指标。（ ） 9、心跳复苏后，最容易出现的并发症是脑缺氧性损伤。（ ） 10、开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要的原因是纵隔扑动。（ ） 五、简答题（共4题）
1、有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状
2、糖尿病高渗性昏迷的临床特点
3、心跳骤停可分为哪几种类型
4、溺水早期死亡的原因是什么
六、心电图题（共2题） 1、
2、
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