房屋建筑与市政基础设施工程施工图设计文件审查情况备案表

表—1房屋建筑工程

备案编号： 工程名称 工程等级 资质证书号 资质证书号 资质证书号 类 层 类 层 防水等级 主梁最大跨度 □是□否 给排水 总建筑面积 建筑高度 屋面 /地下室 m 屋架最大跨度 m 度/ g 建筑节能 合计 抗震等级 度/ g 安评结果设防烈度/加速度值 初步设计审查编号 电气 暖通 ㎡ m 基本情况建设单位 设计单位 勘察单位 审查单位 工程地址 建筑防火类别 工业建筑 民用建筑 审查 结论 法人 审查机构法定代表人： （签名） （公章） 签名 备注 附：□施工图设计文件审查合格书 □施工图设计文件审查报告 工程概况建筑层数 地上 层，地下 层 耐火等级 地上 层，地下 层 结构体系 地震安评 □有□缺 初步设计审查情况 类别 不符合工程建设 标准强制性条文数 不符合法律，法 规及规章条文数 相关注册师姓名 及注册号 图纸签章情况 本工程属于 基础形式 设计设防烈度/加速度值 是否需要初步设计审查 勘察 建筑 结构 勘察文件签章 □符合 □不符合 设计文件签章 □符合 □不符合 详见审查报告 涉及公众安全与公共利益的问题 审查情况□基坑挖深≥4m □采用高支模施工≥8m □本项目未采用人工挖孔桩（墩）。 □本项目采用人工挖孔桩（墩），最大桩长 m，经审查，符合《广东省建设厅关于使用人工挖孔灌注桩的通知》（粤建管〔2003〕49号）要求。提醒企业，人工挖孔桩（墩）桩长≥16m的，人工挖孔桩专项方案应按要求组织专家论证。 审查人员名单 人工挖孔桩情况 专业 勘察 建筑 结构 受理日期 施工图文件整改时间 （工日） 审查人 专业 给排水 电气 暖通 出具日期 编 号 审查人 审查时间（工日） 审查时限审查报告 天 天 施工图整改后 重新受理日期 审查合格书出具日期 合格书编号 房屋建筑和市政基础设施工程施工图设计文件审查情况备案表

表—2市政基础设施工程

备案编号：

工程名称 基本情况 审查内容 建设单位 设计范围、级别 勘察单位 提交备案资料 程序性审查结论 工程地址 工程内容 给水 排水 燃气 道路 桥隧 园林 环卫 给水工程 排水工程 管道燃气（含气源厂） 工程概况 液化气工程 热力工程 道路工程 隧道工程 多孔跨径桥梁工程 单孔跨径桥梁工程 风景园林工程 生活垃圾焚烧工程 生活垃圾卫生填埋工程 公厕工程 初步设计审查情况 类别 ▲强制性条文 ○其它法律法规 图纸签章情况 审查情况 专家评审情况统计 勘察 道路 计量单位 万吨/日 万吨/日 万立方米/日 万吨/年 万平方米 万平方米 米 米 米 万元 吨/日 吨/日 —— 是否需要初步设计审查 桥隧 给排水 大 型 □ ≥20 □ ≥10 □ ≥30 □ ≥3 □ ≥500 □ ≥10 □ ≥1000 □ ≥100 □ ≥40 □ ≥1000 □ ≥300 □ ≥800 —— □是□否 燃气 建筑 设计单位 资质证书号 资质证书号 工程等级 □”一书二证” □红线图 □批文 □初步设计文件 □设计单位备案证明 □勘察设计合同 □范围内审查 □属本设计单位注册人员 □签章真实 中 型 □ 5～20 □ 4～10 □ 10～30 □ 0.5～3 □ 150～500 □ 4～10 □ 250～1000 □ 30～100 □ 30～40 □ 100～1000 □ 100～300 □ 300～800 —— 初步设计审查编号 结构 暖通 电气 小 型 □ ≤5 □ ≤4 □ ≤10 □ ≤0.5 □ ≤150 □ ≤4 □ ≤250 □ ≤30 □ ≤30 □ ≤100 □ ≤100 □ ≤300 √ 合计 勘察文件签章 □符合□不符合; 施工图 □符合□不符合; 计算书 □符合□不符合 □基坑挖深≥4米；□挡土墙高度≥3米；□边坡治理高度≥5米；□软弱土层；□复合地基 □提供专家评审意见（ □合格 □不合格 ） □本项目未采用人工挖孔桩（墩）。 □本项目采用人工挖孔桩（墩），最大桩长 m，经审查，符合《广东省建设厅关于使人工挖孔桩情况 用人工挖孔灌注桩的通知》（粤建管（粤建管〔2003〕49号）要求。提醒企业，人工挖孔桩（墩）桩长≥16m的，人工挖孔桩专项方案应按要求组织专家论证。 专业 审查人 专业 审查人 专业 审查人 审查人员名单 道路 燃气 建筑 一审完成日期 二审完成日期 三审完成日期 年 月 日 桥梁 暖通 结构 给排水 电气 勘察 整改（工作日） 整改（工作日） 整改（工作日） 天 天 天 天 审查时限 一审受理日期 二审受理日期 三审受理日期 合格书出具日期 超时情况 审查结论 总审查时间（工作日） 审查机构负责人： □审查超时； □回复超时 （审查时限 工作日；回复时限 工作日） □合格 □自行修改合格 □不合格 （公章） 附：□施工图设计文件审查合格书□施工图设计文件审查报告 房屋建筑和市政基础设施工程施工图设计文件审查情况备案表

表4－桩基础工程

备案编号： 工程名称 建设单位 设计单位 ㎡ □有□缺 建筑占地面积 桩基础形式 设计设防烈度 /加速度值 是否需要初步设计审查 勘 察 度/ g □是□否 ㎡ 资质证书号 资质证书号 资质证书号 地下室层数 抗震等级 层 度/ g 工程地址 项目基本情况勘察单位 审查单位 总建筑面积 结构体系 地震安评 审查 结论 法人 审查机构法定代表人：（签名） （公章） 签名 本次审查仅对桩基础工程施工图进行审查 备注 审查范围包括： □桩 □承台 □地下室底板 说明：若本工程无基坑，桩基设计仅限于涉及桩本身。若工程存在基坑，桩基础设计除桩本身，可涉及承台及地下室底

安评结果设防烈度/加速度值 初步设计审查编号 结 构 初步设计审查情况 注册师姓名 及注册号 图纸签章情况 本工程属于 勘察文件签章 □符合 □不符合 设计文件签章 □符合 □不符合 □本工程无基坑 □本工程有基坑，基坑挖深<5米 □本工程有基坑，基坑挖深≥5米 □本项目未采用人工挖孔桩（墩）。 □本项目采用人工挖孔桩（墩），最大桩长 m，经审查，符合《广东省建设厅关于审查情况人工挖孔桩情况 使用人工挖孔灌注桩的通知》（粤建管〔2003〕49号）要求。提醒企业，人工挖孔桩（墩）桩长≥16m的，人工挖孔桩专项方案应按要求组织专家论证。 审查人员名单 专业 勘察 审查人 天 专业 结构 审查时间（工日） 施工图整改后 重新受理日期 审查报告 出具日期 编 号 审查人 天 审查时限受理日期 施工图文件整改时间 （工日） 附： □施工图（桩基础工程）设计文件审查报告 板。

房屋建筑和市政基础设施工程施工图设计文件审查情况备案表

表5－勘察文件备案表

备案编号：

基 本 情 况 工程名称 勘察单位 建设单位 资质等级 审查单位 资质证书号 专 业 概 况 房屋建筑/房屋建筑规模 工程 工程 市政基础设镇(区) 村 施工程 地点 类别 市政基础设施勘 工程规模 察 勘察 岩土勘察等级 勘察阶段 工 阶段 作 探 取样数量 情 勘察 总进尺: m 况 方法 原位测试 一般孔: 个; 控制孔: 个; 场地类别: 类 工程 勘 场地 抗震地段: 察 基础形式: 持力层: 成 果 建议 基坑支护措施: 抗浮设计水位: 方案 腐蚀性评价: 不良地质作用: 地基均匀性(浅基础): 特殊性岩土: 签章情况 勘察文件签章是否符合：□是 □否 注册岩土工程师: 总建筑面积: 层数: 地上 最大建筑高度: m 2 ，共 栋； 层/地下 层； m （按实际情况填写） 土试样: 件 岩石试样: 试验 工作量: 试验 工作量: 件 抗震设防烈度: 度 砂土液化等级: 承载力特征值: 防(降)水措施: 防治措施: 稳定水位: 注册号: 特别说明 页 □补充说明 □补充勘察并补充说明 页 勘察报告□修改报告 □补充勘察并修改报告 修改情况 □本项目未采用人工挖孔桩（墩）。 ，最大桩长 m，经审查，符合《广东省建设厅关于使用人工挖人工挖孔桩□本项目采用人工挖孔桩（墩）情况 审查情况 审查结论 孔灌注桩的通知》（粤建管〔2003〕49号）要求。提醒企业，人工挖孔桩（墩）桩长≥16m的，人工挖孔桩专项方案应按要求组织专家论证。 及规不符合法律、法规属安全性的错漏(条) 不符合强条数(条) 章(条) 审查机构法定代表人: (签名) (公章) 审查合格书出具日期 合格书编号 审查人签名 法人签名 备注

不符合法律、法规共 条; 强条共 条。