贵 州 公 路 建 设 项 目道真至高速公路
混凝土排水管现场质量检验报告单
承包单位：监理单位：工 程 名 称工 程 部 位项次1△2345检 查 项 目规定值或允许偏差检查方法和频率按JTG F80/1-2004附录D检查经纬仪或拉线：每两井间测3处水准仪：每两井间测2处尺量：每两井间测3处尺量、挂边线：每两井间测2处施 工 时 间检 查 时 间实测值或实测偏差值1234567101112合同号：编 号：混凝土强度（MPa）在合格标准内管轴线偏位（mm）管内底高程（mm）基础厚度（mm）管座(mm)肩宽(mm)肩高(mm)宽度(mm)厚度(mm)15±10不小于设计+10,-5±10不小于设计不小于设计67抹带尺量：按10%抽查每处检查进出口、管节接缝处理有防水处理施工单位检查意见：监理单位检查意见：质检员 ： 质检工程师： 日期： 监理员： 专业监理工程师： 日期：
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