北京市顺义区 质量监督站：
北京筑之杰建筑工程检测有限公司 检测机构：
我单位决定，由 周仁忠、李茂生、秦树永 同志担任 1#办公楼等8项（顺
义区后沙峪镇其他多功能（北侧地块）项目 工程见证取样和送检见证人。有关的印章和
签字如下，请查收备案。 见证取样和送检印章 见证人签字
建设单位项目部名称：
项目负责人： 年 月 日
监理单位项目部名称：
施工单位项目部名称：
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