患 者 姓 名 诊断： 患者血型： 输血目的： □手术 □治疗 □去白细胞悬浮红细胞 取血量 单位 □去白细胞洗涤红细胞 取血量 单位 □机采血小板 取血量 单位 血 液 成 分 □机采冰冻血小板 取血量 单位 □冷沉淀 取血量 单位 □病毒灭活新鲜冰冻血浆 取血量 毫升 □病毒灭活冰冻血浆 取血量 毫升 □其他 取血量 单位（毫升） 取血科室： 医生签字： 取血人签字： 取血时间： 年 月 日 时 分 接收人签字： 注：1.取血人应为医护人员，实习医生、实习护士必须在带教老师指导下取血。 2.因血液发出后不能退回，请根据实际情况适量取血。
性别 年龄 科室 床位 住院号
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容
Copyright © 2019- igat.cn 版权所有 赣ICP备2024042791号-1
违法及侵权请联系：TEL:199 1889 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务