GZJ-C-11
土壤击实 检测取样记录单和委托单
建设单位 兰州市第四十五中学 甘肃金恒大建设工程有限公司 兰州市第四十五中学新建操场项目 甘肃金恒大建设工程有限公司 }编号 001 &委托单位 材料名称 3:7灰土 工程名称 取样日期 施工单位 进场日期 使用部位 操场地基 监理单位 甘肃盛科工程咨询管理有限公司 生产厂家 产品标记 $ 见证人及证书号 产品合格证书号 取样人及证书号 王菊花106602 代表数量 取样地点 施工现场 , 样品数量 产品执行标准 规格及牌号 产品状态 产品包装类型 收样人： 日 期： 委托单位 （签章） ( 送样人：刘亚兰 日 期： 检测单位 （签章） 检测参数 & 备 注
土壤密实度 检测取样记录单和委托单
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建设单位 兰州市安宁区教育局 甘肃金恒大建设工程有限公司 兰州市第四十五中学新建操场项目 {编号 001 3:7灰土 委托单位 材料名称 工程名称 取样日期 进场日期 施工单位 甘肃金恒大建设工程有限公司 甘肃盛科工程咨询管理有限公司 监理单位 使用部位 操场地基 |生产厂家 产品标记 3:7灰土 见证人及证书号 产品合格证书号 取样人及证书号 王菊花 106602 （代表数量 取样地点 施工现场 样品数量 产品执行标准 规格及牌号 { 产品状态 送样人：刘亚兰 日 期： 产品包装类型 检测单位 （签章） , 委托单位 （签章） 收样人： 日 期： 检测参数 备 注 回填深度米，分层厚度米 压实系数 面积8500㎡ >
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土壤击实 检测取样记录单和委托单
建设单位 兰州市第四十五中学 甘肃金恒大建设工程有限公司 兰州市第四十五中学新建操场项目 甘肃金恒大建设工程有限公司 \\编号 002 !委托单位 材料名称 素土 工程名称 取样日期 施工单位 进场日期 使用部位 主席台及升旗台基础 监理单位 甘肃盛科工程咨询管理有限公司 生产厂家 产品标记 ； 见证人及证书号 产品合格证书号 取样人及证书号 王菊花106602 代表数量 不足1000㎡ 取样地点 施工现场 】 样品数量 产品执行标准 规格及牌号 产品状态 产品包装类型 收样人： 日 期： 委托单位 （签章） ~ 送样人：刘亚兰 日 期： 检测单位 （签章） 检测参数 $ 备 注
土壤密实度 检测取样记录单和委托单
建设单位 兰州市安宁区教育局 甘肃金恒大建设工程有限公司 兰州市第四十五中学新建操场项目 ·GZJ-C-11
编号 - 002 素土 委托单位 材料名称 工程名称 取样日期 进场日期 施工单位 甘肃金恒大建设工程有限公司 甘肃盛科工程咨询管理有限公司 监理单位 使用部位 主席台及升旗台基础 ·生产厂家 产品标记 素土 见证人及证书号 产品合格证书号 取样人及证书号 王菊花 106602 、代表数量 不足1000㎡ 取样地点 施工现场 样品数量 产品执行标准 规格及牌号 ！ 产品状态 送样人：刘亚兰 日 期： 产品包装类型 检测单位 （签章） * 委托单位 （签章） 收样人： 日 期： 检测参数 备 注 回填深度1米，分层厚度米 压实系数≥ 面积不足1000㎡
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土壤密实度 检测取样记录单和委托单
建设单位 兰州市安宁区教育局 甘肃金恒大建设工程有限公司 兰州市第四十五中学新建操场项目 甘肃金恒大建设工程有限公司 》编号 003 、委托单位 材料名称 三七灰土 工程名称 取样日期 施工单位 进场日期 使用部位 主席台及升旗台基础 监理单位 甘肃盛科工程咨询管理有限公司 生产厂家 产品标记 三七灰土 。 见证人及证书号 产品合格证书号 取样人及证书号 王菊花 106602 代表数量 不足1000㎡ 取样地点 施工现场 样品数量 产品执行标准 规格及牌号 产品状态 送样人：刘亚兰 日 期： 产品包装类型 收样人： 日 期： 委托单位 （签章） 检测单位 （签章） 检测参数 备 注 回填深度米，分层厚度米 压实系数≥ 面积不足1000㎡
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