土方回填工序质量评定表.doc

软基或土质岸坡开挖施工质量评定表

菏泽市牡丹区 2015 年度农村饮水安全工程

水厂工程 D2

施工单位

3

加压水厂 D2F1（清水池 1500m）

单位工程名称

分部工程名称

菏泽市水利工程有限公司

单元工程名称

小留镇土方开挖

质量标准

施工日期

年 月

日～

年

月

日

项次 检验项目

检查（测）记录

合格数 合格率

1

保护层 开挖

保护层开挖方式应符合设计要求， 在接近建基面时，

宜使用小型机具或人工挖除，不应扰动建基面以下的 原地基

构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺。软基和土质岸

主 控

建基面 2

处理

项

坡与土质构筑物接触时，采用斜面连接，无台阶、急 剧变坡及反坡

目

3

渗水处理

构筑物基础区及土质岸坡渗水妥善引排或封堵，建基 面清洁无积水

长或宽不 符合设计要求， 允许偏差为

大于10m

0～ 20cm 长或宽

基坑断面 1

尺寸及开 挖面平整 度

有结构要

符合设计要求， 允许偏差为 0～ 30cm

一

般 项

大于 10m

求有配筋 预埋件

坑（槽） 底部标高

符合设计要求， 允许偏差为 0～ 20cm

目

符合设计要求， 允许偏差为

斜面平整度

15cm

施工单位 自评意见

主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 工序质量等级评定为：

%，且不合格点不集中分布。

（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见

经复核，主控项目检验点

100%合格，一般项目逐项检验点的合格率

%，且不合格点不集中分布。

（签字，加盖公章）

工序质量等级评定为：

年 月 日

注：“－”表示欠挖。

混凝土浇筑单元施工质量评定表

单位（子单位） 工程名称

菏泽市牡丹区 2015 年度农村饮水安全工程

水厂工程 D2

施工单位

菏泽市水利工程有限公司

分部（子分部） 工程名称

加压水厂 D2F1（清水池 1500m3）

单元工程名称

小留镇混凝土垫层

施工日期

检查（测）记录

年 合格数

月 日

项次

检验项目

质量标准

无不合格料入仓。 如有 少量不合格料入仓， 应 及时处理至达到要求 厚度不大于振捣棒有 效长度的 90 %，铺设 均匀，分层清楚， 无骨 料集中现象

振捣器垂直插入下层 5 cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振

合格率 %

1 入仓混凝土料

2

主 控

3

项 目

4

5

平仓分层

混凝土振捣

铺筑间歇时间

浇筑温度（指有温控要求 的混凝土） 混凝土养护

符合要求，无初凝现象 满足设计要求

/

/

/

6

表面保持湿润； 连续养 护时间基本满足设计 要求

厚度宜为 2 ～ 3 cm， 均匀平整，无漏铺 无外部水流入， 泌水排 除及时

保护好，符合设计要求

1 砂浆铺筑

一

2 积水和泌水

插筋、管路等埋设件以及

般 项 目

3 模板的保护 4 混凝土表面保护 5

脱模

保护时间、保温材料质 量符合设计要求 脱模时间符合施工技 术规范或设计要求

主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不

合格点不集中分布。

施工单位检查评定结果

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年

月

日

经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，

且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：

监理（建设）单位验收结论

（签字，加盖公章） 年 月 日

模板制作及安装单元施工质量评定表

单位（子单位）工程名称

菏泽市牡丹区

2015 年度农村饮水安全工程

分部（子分部）工程名称

水场工程 D2

施工单位

加压水厂 D2F1（清水池 1500m3）

小留镇钢筋混凝土底板

施工日期 检查（测）记录

合格数

年

月

日

菏泽市水利工程有限公司

单元工程名称

项次

检验项目

1 2

稳定性、刚度和强度 承重模板底面高程

质量标准

合格率 %

满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设

计要求

允许偏差 0～+5 mm

排架、梁结构断面尺寸

3板、柱、

轴线位置

允许偏差± 10 mm

主

控 项 目 4

墙

垂直度

允许偏差± 10 mm 允许偏差± 5 mm

-10 mm～ 0，

内模板允许偏差

结构物边线与设计边线

外露表面

外模板允许偏差 0～+10 mm

隐 蔽 内 面 允许偏差 15 mm

孔洞尺寸

5

预留孔、洞尺寸及位置

允许偏差 -10 mm

孔洞位置

允许偏差± 10 mm

1

模板平整度、 相邻两板面错 台

钢模：允许偏差 2 mm

外露表面

木模：允许偏差 3 mm

隐 蔽 内 面 允许偏差 5mm

钢模：允许偏差 3 mm

2

一 般 项3 目

局部平整度

外露表面

木模：允许偏差 5 mm

隐 蔽 内 面 允许偏差 10 mm

板面缝隙

结构物水平断面内部尺寸

外露表面

钢模：允许偏差 1 mm 木模：允许偏差 2 mm

隐 蔽 内 面 允许偏差 2 mm

4 5 6

允许偏差± 20 mm

脱模剂涂刷 模板外观

产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明

显色差

表面光洁、无污物

施工单位检查评定结果

主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年

%，且不合格点不集中分布。

月 日

%，且不合格点不集

经复核，主控项目检验点

监理（建设）单位验收结论

100%合格，一般项目逐项检验点的合格率

中分布。单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章） 年 月 日

钢筋制作及安装单元施工质量评定表

单位（子单位）工程名称

菏泽市牡丹区 2015 年度农村饮水安全工程

水场工程 D2

加压水厂 D2F1（清水池 1500m3）

分部（子分部）工程名称 施工单位

菏泽市水利工程有限公司

单元工程名称 项次

小留镇钢筋混凝土底板

质量标准

施工日期 检查（测）记录

年 合格数

月 日

检验项目 合格率 %

钢筋的数量、 规格尺寸、 安 符合质量标准和设计的要

1

装位置 求

符合规范要求和国家及行 业有关规定

不允许有裂缝、 脱焊点、 漏

焊点，表面平顺， 没有明显 的咬边、凹陷、气孔等，钢 筋不应有明显烧伤

主 控 项

2 钢筋接头的力学性能

目

3 焊接接头和焊缝外观

4 钢筋间距、保护层 符合规范和设计要求

1 钢筋长度方向 局部偏差± 1/2 净保护层厚

同一排受 2 力钢筋间 距

排架、梁、柱

允许偏差± d 允许偏差±倍间距

一 般 项 目

板、墙

3 双排钢筋，其排与排间距

允许偏差±倍排距 允许偏差±倍箍筋间距 局部偏差± 1/4 净保护层厚

4 梁与柱中箍筋间距 5 保护层厚度

主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 中分布。单元质量等级评定为：

施工单位检查评定结果

%，且不合格点不集

（签字，加盖公章）

年 月 日

经复核，主控项目检验点

监理（建设）单位验收结论

100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合

格点不集中分布。单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章） 年 月 日

混凝土外观质量检查单元施工质量评定表

单位（子单位） 工程名称

菏泽市牡丹区 2015 年度农村饮水安全工程

水场工程 D2

施工单位

菏泽市水利工程有限公司

分部（子分部） 工程名称

加压水厂 D2F1（清水池 1500m3） 单元工程名称

黄堽镇钢筋混凝土底板

施工日期

检查（测）记录

年 合格数

月 日

项次 检验项目

质量标准

合格率 %

主控 项 目

1 表面平整度 2 形体尺寸

符合设计要求

符合设计要求或允许偏差 ± 20 mm

不允许，应修复使其符合 设计要求

麻面、蜂窝累计面积不超 过 %。经处理符合设计要 求

单个面积不超过 m2，且深 度不超过骨料最大粒径。 经处理符合设计要求 经处理符合设计要求

3 重要部位缺损

1 麻面、蜂窝

一 般 项 目

2 孔洞

3 错台、跑模、掉角

4 表面裂缝

短小、深度不大于钢筋保 护层厚度的表面裂缝经处 理符合设计要求

主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率

%，且不合格

点不集中分布。单元质量等级评定为：

施工单位检查评定结果

（签字，加盖公章）

年 月 日

经复核，主控项目检验点

监理（建设）单位验收结论

100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，

且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章） 年 月 日

土方回填工序质量评定表

单位（子单位）工程名称

菏泽市牡丹区 2015 年度农村饮水安全工程

水场工程 D2

分部（子分部）工程名称 施工单位

菏泽市水利工程有限公司

3加压水厂 D2F1（清水池 1500m）

单元工程名称

黄堽镇土方回填

施工日期 检查（测）记录 或备查资料 名称

年 年

月 月

日~ 日 合格数 （点）

项

次 项目名称

质量标准

合格率 （ %）

1

土料土 质、含水率

无不合格土， 含水率 适中

主 控 项 目

2

土块粒径

土块在 5 cm 以 内

3

夯实作业 程序

采用人工木桩夯实， 按施工规范要求操 作。

允许偏差：

铺料厚度

0~－ 5cm（设计铺 料厚度

一 般 项 目

1

15 cm）

2

压实指 标

设计压实度不小于 90 %

主控项目检验点 格点不集中分布。

100%合格，一般项目逐项检验点的合格率

%，且不合

施工单位自评意见

工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章） 年 月

日

经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章）

%，

监理单位复核意见

且不合格点不集中分布。

年 月 日