格考试试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、关于帕金森病的药物治疗原则,以下各项中表述正确的是 A.早期发现,早期诊断,早期治疗 B.早期药物治疗能够阻止病情发展 C.坚持单一用药
D.小剂量开始,缓慢递增,不求全效 E.长期坚持规律用药可以阻止病情进展
2、患者,女,28岁,血压持续升高达25.33/ 16.00kPa(190/120mmHg),B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小,应首先选择的检查是 A.测定血浆肾素与儿茶酚胺含量 B.快速联系静脉肾盂造影 C.肾动脉造影
D.反复多次尿培养及肾功能检查 E.肾区计算机断层×线摄影
3、患者,男,25岁,1型糖尿病10年,用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗,神志不清、昏迷,最可能的诊断是 A.低血糖昏迷 B.脑血管疾病
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.高渗性非酮症性昏迷 E.乳酸性酸中毒
4、患者,女,45岁,半年来胃灼热,反酸,胸骨后不适感,查体无阳性体征,内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常,进一步诊疗方案为 A.食管钡剂X线检查 B.反复便常规+隐血检查 C.24h食管pH监测 D.肿瘤标志物
E.食管黏膜脱落细胞学检查
5、患者,男,45岁,1年来进行性心悸、气短、腹胀,下肢水肿,既往体健,检查心脏向两侧扩大,心尖冲动减弱,第一心音减弱,心尖区有2/6级吹风样杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉充盈,肝肋下4cm,BP 120/70mmHg,心电图完全性左束支传导阻滞,该病例最可能的诊断为 A.风心病,二尖瓣关闭不全 B.高血压性心脏病 C.扩张型心肌病 D.肺源性心脏病 E.缩窄性心包炎
6、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。 A.丙酮 B.丙烯 C.乙酸乙酯 D.乙醇
7、下列物质中不能与溴水反应的是__。 A.对苯二酚 B.β-萘酚 C.苯胺 D.水杨酸
8、下列不引起混合性呼吸困难的为 A.重症肺结核 B.重症肺炎
C.慢性阻塞性肺气肿 D.弥漫性肺间质疾病 E.大量胸腔积液
9、有关单纯性甲状腺肿的叙述错误的是 A.甲状腺结节样肿大 B.血清TSH水平正常
C.甲状腺呈现轻、中度肿大,质地较软 D.血清T4、T3升高 E.在缺碘山区多见
10、急进型高血压时,功能受损害最为严重的器官为 A.肾 B.心脏 C.肝 D.脑 E.眼底
11、关于区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液,下列项目中最有价值的是 A.外观诊断 B.比重 C.蛋白定性
D.细胞计数及分类
E.胸腔积液癌胚抗原测定
12、患者,男,32岁,因发热腰痛5d,无尿2d以流行性出血热入院。入院后经利尿,纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,面部潮红,BPl70/ 90mmHg,HR120/min,应诊断为 A.肺实质弥漫性出血 B.高血容量综合征 C.心力衰竭 D.尿毒症脑病 E.高血压脑病
13、下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。 A.丙酮
B.苯甲酮 C.仲丁醇 D.甲醛
14、患者,男,58岁。3h前突感胸痛,压榨样,伴冷汗淋漓,气短,来院急诊。查体:气稍促,心界不大,律齐,HR90/min,无明显杂音。此时,应立即检查 A.超声心动图 B.血清心肌酶 C.心电图检查 D.X线胸部摄片
E.全身CT(计算机X线体层扫描)
15、患者,男,36岁,以“间断排黏液脓血便1年,加重1周”为主诉就诊。患者日排黏液脓血便8~10次,发热,腹胀。查体:T 38.2℃,P 96/min,腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。辅助检查:Hb 78 g/L,ESR 42mm/h,清蛋白25g/L,肠镜提示为溃疡性结肠炎,下列病情程度分型正确的是 A.轻型 B.中型 C.重型
D.慢性复发型 E.急性暴发型
16、意识障碍伴瞳孔散大可见于 A.乙醇中毒(酒精中毒) B.吗啡类中毒 C.巴比妥类中毒 D.有机磷农药中毒 E.脑出血
17、麻疹患者,具有传染性的时期是 A.潜伏期至前驱期 B.潜伏期至出疹后10d C.前驱期至恢复期
D.潜伏期末2~3d至出疹后5d E.前驱期至出疹后10d
18、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是 A.结核菌的菌体蛋白 B.结核菌的类脂质 C.羟基脂肪酸 D.硫脂
E.分枝菌酸
19、患者,男,72岁,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为 A.变异型心绞痛 B.中间综合征 C.卧位心绞痛 D.恶化型心绞痛 E.混合性心绞痛
20、某患者半小时前急起气促,咳粉红色泡沫样痰。查体:BP 180/100mmHg,HR 110/ min,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药最为合理的是 A.哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平 B.吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛
C.毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺 D.吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠
E.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱
21、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多,除外 A.慢性感染 B.类风湿关节炎 C.淋巴瘤
D.多发性骨髓瘤 E.系统性红斑狼疮
22、关于影像质量评价的叙述,错误的是 A.清晰度——影像重建组织细节的可见度 B.分辨率是清晰度的测定方法之一 C.MTF=0,表示影像能完全重建
D.响应函数——测量不同空间频率下幅度的衰减 E.量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素 23、肾损害最常见于 A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.多发性肌炎 D.系统性硬化病 E.干燥综合征
24、影像与实物不相似,称为 A.影像放大 B.影像失真 C.影像重叠 D.放大变形 E.影像失真度
25、患者,女,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb52g/L,WBC31×109/L,PLT20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞质中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A.急性早幼粒细胞白血病 B.再生障碍性贫血 C.急性粒细胞白血病
D.原发性血小板减少性紫瘫 E.急性淋巴细胞白血病
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、患者,男,31岁,有静脉吸毒史,突然出现胸部剧烈刺痛,伴有呼吸困难及发绀,该患者的诊断是
A.肺癌 B.肺气肿 C.心绞痛 D.肺梗死 E.胸膜炎
2、患者,男,78岁,肺癌,发热,寒颤,皮肤广泛瘀斑,考虑存在DIC,应用肝素治疗,肝素抗凝的主要机制是 A.抑制凝血酶原的激活 B.抑制因子X的激活
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.增强抗凝血酶Ⅲ活性 E.抑制血小板聚集
3、患者,男,30岁,1型糖尿病10年,尿蛋白阴性,近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。 B超显示“膀胱扩大,尿潴留,前列腺正常”。其原因考虑为 A.糖尿病自主神经病变 B.糖尿病合并尿路感染 C.糖尿病合并前列腺炎 D.糖尿病肾病
E.糖尿病合并尿路结石
4、患者,女,右侧胸腔积液,其喜欢的体位是 A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.仰卧位 D.俯卧位 E.去枕卧位
5、下列各种疾病中引起的发热为回归热的是 A.大叶性肺炎 B.疟疾 C.霍奇金病 D.伤寒 E.结核病
6、患者,女,30岁,妊娠24周。体检发现尿糖阳性,OGTT试验结果:空腹血糖:6.8mmol/L,2h血糖10.1mmol/L,既往无糖尿病病史,母患糖尿病。最可能的诊断是 A.妊娠糖尿病 B.肾性糖尿病 C.糖耐量异常
D.糖尿病合并妊娠 E.继发性糖尿病
7、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物 A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨醇酯(消心痛) C.普萘洛尔
D.洋地黄 E.利尿剂
8、能够通过胎盘的免疫球蛋白是 A.IgG B.IgA C.IgM D.IgE E.IgD
9、患者,男,62岁,急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现,临床上为了较正确地评价左心功能状态,以便指导治疗的最佳措施是 A.心电图 B.测肘静脉压 C.漂浮导管监测 D.胸部X线 E.超声心动图 10、患者,女,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重 75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案为 A.双肾上腺全切除术 B.垂体放射治疗 C.垂体瘤切除术
D.双肾上腺次全切除术 E.赛庚啶治疗
11、急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗 A.静脉注射硝酸甘油
B.静脉滴注低分子右旋糖酐 C.静脉注射西地兰 D.尿激酶溶栓治疗 E.静脉注射复方丹参
12、下列物质中不能与Tollen试剂反应的是__。 A.对苯二酚 B.甲酸 C.甲醛 D.水杨醛
13、人感染肺吸虫是通过 A.吃进肺吸虫卵
B.生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺 C.肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤
D.生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物 E.生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺
14、患者,女,62岁,高血压痛史4年,有家族史,多次测BP190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚,较理想的用药是 A.β受体阻滞药 B.ACE抑制药
C.利尿药
D.α+β受体阻滞药 E.α受体阻滞药
15、快速心房颤动的患者,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是
A.停用洋地黄 B.阿托品
C.异丙基肾上腺素 D.维拉帕米 E.胺碘酮
16、梗阻肥厚性心肌病时,下列各项可使杂音减弱的是 A.给予洋地黄
B.给予β受体阻滞药 C.运动
D.舌下含服硝酸甘油 E.屏气
17、库欣综合征常见而特征性所见是 A.高血压 B.向心性肥胖 C.骨质疏松 D.高血糖
E.低钾性碱中毒
18、患者,女,67岁,既往高血压20余年,近来劳动后出现头晕头痛,右上肢麻木,肌力下降,此时应做进一步的检查为 A.头CT B.脑血流
C.颈椎X线片 D.ECG
E.血钾测定
19、患者,男,25岁有预激综合征,ECG示P-R间期缩短。QRS波正常,其旁道最可能是 A.左房室旁道 B.结室旁道 C.右房室旁道
D.室间隔后部房室旁道 E.分支室旁道
20、日本国家标准的代号是__。 A.ANSI B.JIS C.BS D.NF
21、__是标准化的主管部门。 A.科技局
B.工商行政管理部门
C.公安部门
D.质量技术监督部门
22、在肺心病与风心病鉴别中,下列各项中没有意义的是 A.有无风湿热病史 B.肺部有无啰音 C.心电图P波形态 D.胸部x线检查 E.心脏杂音的强度
23、男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T37.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为 A.上呼吸道感染 B.风湿活动 C.心肌炎
D.风心病合并感染性心内膜炎 E.结缔组织疾病 24、属于主观评价的方法是 A.威钠频谱(W
B.量子检出效率(DQ
C.照片颗粒度均方根值(RM D.调制传递函数(MT
E.观测者操作特性曲线(RO
25、患者,男,消瘦,查体左侧腹部触到一实体样包块,有弹性,随呼吸上下移动,患者诉有恶心感,该包块是 A.肝 B.脾 C.肾 D.结肠
E.肠系膜淋巴结
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