建筑给水排水及供暖分部工程质量验收记录 GB50300-2013单位(子单位)工程名称施工单位分包单位序号1234567891011121314子分部工程名称 室内给水系统 室内排水系统 室内热水系统 卫生器具 室内供暖系统 室外给水管网 室外排水管网 室外供热管网 建筑饮用水供应系统 建筑中水系统及雨水 利用系统 游泳池及公共浴池水 系统 水景喷泉系统 热源及辅助设备 监测与控制仪表共项,经查符合要求项。项,符合要求项安全和功能共核查项,符合要求检验(检测)报告检查结论项,经返工处理符合要求项,不符合要求项。分项工程数桂建质05子分部工程数量项目负责人分包单位负责人施工单位检查结果分项工程数量技术(质量)负责人分包内容验收组验收结论(合格或不合格、是否同意验收的结论)质量控制资料检查结论经核定符合规范要求 1.共抽查项。观感质量验收结论 2.观感质量评价(好、一般、差):施工单位设计单位 项目负责人:监理(建设)单位 项目负责人: 项目负责人:(公章) 年 月 日(公章) 年 月 日(公章) 年 月 日广西建设工程质量安全监督总站编制