2011年公共卫生执业医师实践技能考试真题

1.第一站，其他同学是有机磷职业性中毒的调查报告我是居民二次供水水箱被污染，居民腹

泻，水箱高低两个，低的和下水道相连，水箱里面已经发臭了，问该事件的调查内容，有什么处理措施。口杯的采样。有机挥发性气体的检测。第二站是腋下淋巴结触诊（要求说出检查的顺序，四个群腋间群群胸肌群和肩胛下群）胸外按压（问了我胸外按压的并发症，我当时当机了，居然说胸骨插入内脏破裂，应该是胸骨骨折，汗）

第三站穿脱防护服，照度计的使用

2.测量身高、体重、心尖搏动、心尖震颤触诊、痢疾爆发消毒用过氧乙酸如何配置、消毒、背负式喷雾器的使用、杯口微生物采集、胸外按压、二氧化碳仪器检测、一氧化碳气体现场采集、有机磷农药中毒的诊断依据和急救措施

3.第一站，案例分析是监狱里发生了几例结核病例，诊断很明确，痰培养结果，要求说出诊断依据及防控措施，实践技能书上有这个类似案例，照搬就对了。采样是浴衣微生物和CO2第二考站，体格检查是心脏叩诊和膝腱反射。急救是胸外心脏按压，提问是胸外心脏按压的并发症

第三考站，穿脱防护服，照度计使用，医疗器械消毒，要求从几种消毒液中选出一种，计算消毒液用量，并配置消毒，我选了戊二醛，不过用的时候忘了加亚钠防锈4.第一站

公共卫生案例分析：沙门氏菌食物中毒的调查及分析

题目1、理发店理发用具微生物采样；题目2、空气中的有机物（苯）大气采样；第二站

题目1、胸外按压;题目2、心脏听诊;题目3、腹部听诊第三站

题目1、穿脱隔离衣;题目2、CO的现场采样、消毒液的配置（要计算）;题目3、学校卫生监督及学校食堂食物中毒5.第一站

肾综合征出血热案例，问题对病人实行的“四早一就”是什么。饮水氰化物的采样。凉拌菜采样。第二站

1.测脉搏;2.测呼吸;3.胸外心脏按压，按压部位，频率，胸骨下陷程度，易造成损伤。第三站

1.穿脱防护服。（我按书上顺序说的）;2.co现场测定。自己选仪器，我考试时的仪器跟光盘上不一样，更轻便的型号。3.霍乱疫情消毒。戊二醛，过氧乙酸，酒精选择出一样，动笔计算出所需消毒剂量，从单位出发说起，消毒剂配置，喷雾器使用，维护，消毒完填写表格。6.第一站：案例分析，某餐厅发生食物中毒（具体描述）你作为疾控中心人员，应该开展哪些卫生学调查；采集哪些样品，具体忘记了；理发用具的采样

第二站：胸外心脏按压；心脏听诊几个区及具体位置；肠鸣音听诊；

第三站：穿脱隔离服；TVOC采样；伤寒病人用过的餐具，选一个消毒液，并配置，之后完成消毒全过程；co采集；

7.第一站苯中毒需要采什么样品，测那些项目？诊断依据？豆制品采样；水中金属离子测定采样\"

第二站第七颈椎；人工呼吸；肝脏触诊

本资源由公卫人的职称考试版块坛友visisi友情提供，点击查看详情第三站穿脱隔离衣；风速仪的使用；医疗器械消毒选用何种消毒剂（我选了戊二醛），配置戊二醛，并演示如何对医疗器械进行消毒

8.第一站：临床:1.胸外按压且说出按压频率，常见后遗症；2.脾脏触诊；3.测量身高体重的步骤，且正确读数

第二站：1.穿脱隔离服；2.医疗器械消毒剂配制，计算，消毒过程；3.CO采集过程，正确读数

第三站：1.食品采样;自己选准备工具;2.水质的一般理化指标检测采样；自己选择工具及试剂，材料;3.案例分析:艾滋病的诊断依据，进行艾滋病现场调查前的准备工作9.第一站:防护服穿脱（必考），给三种消毒剂（戊二醛，二氧化氯，84消毒剂），选一种配制消毒玩具，要先计算，做好个人防护，记得要填写消毒记录单。一氧化碳现场检测（仪器太古老了，和光盘、单位的仪器都不一样），ppm怎么换算为mg/m3。

第二站：大气中挥发性有机物（TVOC）采样，要选择的流量和时间，题目都有规定了。毛巾微生物采样。

案例分析：某地发生鼠疫，病人已隔离治疗，划分了疫点，后面记不清了，问鼠疫“三报三不报”指什么？鼠疫病人和疫区解除封锁的标准是什么？（PS：看了往年回忆的题目，还没见到过这个题目，还好我刚接手了鼠疫，要不估计我就惨了）

第三站：体格检查：脑膜刺激征的检查，阳性表现。一个老太太在商场晕倒，做胸外心脏按压。要记得呼救（我没说，）。按压的并发症有什么。以上都是要边说边做的。10.第一站:

1.案例分析糖尿病糖耐量受损的社区干预措施;2.管网水采样%;3.膨化食品采样第二站:1.测身高;2.测体重3.肝脏触诊;4.心肺复苏

第三站:1.计算如何配置消毒溶液;2.被HIV污染的实验台如何消毒;3.二氧化碳采样机使用;4.穿脱防护服

32.第一站:1.案例分析细菌性食物中毒：采取哪些样品（标本）、接到电话时应记录和询问哪些内容、采样和储运过程中应注意哪些事项，和如何储运？2.中性戊二醛：计算、配制、消毒（医用器械，选择消毒仪器，配制好的溶液直接倒入消毒仪器中，加5%亚钠、加消毒器械，注意加盖，消毒和灭菌各多长时间等等）3.噪声仪的使用（电源等检查、施工场所应如何计数、采样单的填写）

第二站:1.锁骨上淋巴结的触诊2.肝脏触诊3.超市里面，有个老太太突然呼吸急速，倒下。心肺复苏：注意口腔内异物

第三站:1.宾馆里面枕套的采样：穿好白大衣等、选择仪器，再操作、填写采样记录单3.穿脱防护服

11.第一站:公共卫生案例分析：乙肝高危人群得防治措施乙肝化验单解读（悲催了第一条我是一点印象没压根没把乙肝当疫情去复习）

题目1、旅馆浴衣裤细菌采样题目2、空气中的有机物（苯）大气采样（一紧张读题时没看到苯字最后老师提醒了）

第二站:题目1、人工呼吸题目2、心脏听诊题目3、膝跳反射

第三站:题目1、穿脱隔离衣题目2、手术器械消毒（忘了防锈）题目3、噪声仪得使用12.第一站：有机磷中毒的诊断依据，调查内容；酒杯的微生物学采样；空气沉降法采样第二站：颈部淋巴结的触诊，胸外心脏按压（问了一个常见的并发症，我不会，后来上网查是肋骨骨折和心脏骤停）

第三站：穿脱防护服；一氧化碳的采样（选仪器，说步骤，放置的高度）；甲肝流行，从三种消毒剂中（具体记不清了）选出一种消毒玩具，计算，配溶液，再把消毒的过程说一遍。

本资源由公卫人的职称考试版块坛友visisi友情提供，点击查看详情建议考试的时候多说一些，这样老师提问的就会少一些，有时候一紧张，会的可能也不会了。还要注意礼貌问题，监考老师很好的，会给提醒

13.第一站：1、省疾控开展高血压普查，获得2万组有效数据，危险因素为糖尿病，吸烟。问题一：如何对这些资料进行分析与管理；问题二：如果是你，应如何开展这项调查。2、浴衣的微生物采样。3、挥发性气体的空气采样。

第二站：1、公园有人晕倒，如何进行人工呼吸；2、胸部听诊；3、腹部视诊。第三站：1、穿脱防护服；2、儿童塑料玩具消毒；3、一氧化碳采样。

14.反跳痛压痛胸外按压（桑心的是那个变态男老师，说完了还让我做，结果假人每次都说按压错误，我好想哭）心尖搏动（心尖波动位置，俺不会）震颤苯的气体采集穿脱防护服噪声仪毛巾采样

案例：两个人下污水井检查，一个人晕倒，另一个人去救，也晕倒，井内有硫化氢气体，问原因，采取什么措施

15.第一站：1.一个艾滋病的案例，包括临床表现，体征，实验室检查结果，年龄，接触史等等，问（1）从流行病学，临床表现，体征，实验室检查结果等做出疾病诊断（2）流行病个案调查表包括哪些内容2.采样（1）对桶装的矿泉水采样（2）以管网水为例，检测水的硬度（这两个都是饮用水采样，我都弄混了，测硬度的那个需要加缓冲溶液，使PH值保持一定数值，具体我忘记了，这个书上都没有，好郁闷~）

第二站1.测量脉搏（我用的血压计居然漏气，急的我满头大汗，晕倒）)2.腹部压痛，反跳痛3.人工呼吸

第三站1.穿脱防护服（不知道为什么给了我8.5分，我偷看到的）2.CO测定，仪器和光盘不同，是一个CO2，CO复合的仪器，我不太会用，随便说了说，不知道怎么样。3.用20%的过氧乙酸，配置成1000mg/l，1000m溶液，对艾滋病血液污染的台面进行喷洒消毒（需要全程说明，包括进入消毒现场需要穿戴防护服，结束后填写疫情消毒单，脱防护服，喷雾剂的实用保养等）

16.一站，居民二次供水水箱被污染，居民腹泻，水箱高低两个，低的和下水道相连，水箱里面已经发臭了，问该事件的调查内容，处理措施。酸梅汤的采样。水的采样（一般理化）。二站是脾的触诊（肩胛角所对的骨性标志，锁骨中线的位置）胸外按压（问了我胸外按压的并发症，胸骨骨折）

三站穿脱防护服，温湿度计的使用（问了微小环境包括哪些），玩具的消毒（用过氧乙酸，问了是否需要盖盖子）

17.第一站：1.职业中毒问（1）现场处理原则（2）措施;采样（1）牛肉丝的采样（2）水的微生物采样几乎都会问采样记录单填写的内容

第二站:人工呼吸前正中线、胸骨角、腋窝体表部腹部移动性叩诊

第三站1.穿脱防护服2CO3.选择过氧乙酸进行广州亚运会的预防性消毒。。。。需要计算然后再说。

18.第一站：案例分析，霍乱疫情现场调查、预防控制措施；被罩的采样，空气中甲苯采样。第二站：甲状腺后面出诊，肠鸣音听诊

第三站：配置十升消毒剂，消毒养殖场，忘了哪种消毒剂了；一氧化碳现场测定

19.一氧化碳的监测，消毒液配置与消毒器使用，流感疫情的处理，人工呼吸，脾脏触诊20.第一考站：果汁采样；测定Cu离子的水采样（注意用塑料瓶，加）；案例是禽流感的传播途径何高危人群（书上有，说是科普知识）

第二考站：腹股沟淋巴结的触诊（问分几群，2群，具体是什么）；肺部听诊（听诊腋下主要是听胸膜摩擦音）；急救是胸外心脏按压（问是胸外心脏按压的并发症，肋骨骨折）---这

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第三考站，穿脱防护服（必考，有一次性的衣服给你穿脱）；测火车站CO2浓度（CO2测试仪的使用）；麻疹教室消毒，要求从几种消毒剂中选出一种，有碘伏、戊二醛、还有一个含氯的，我选一个含氯的。计算消毒剂用量，并配置消毒。用的喷雾器消毒，那个老师让我把所有过程都做了一遍。问用什么水，其实自来水就行。还让我把雾气很好的喷出来，再把里面的水倒出来，放好。21.第一站

1，案例分析是有机磷中毒，问题是有机磷中毒以后的调查报告的撰写。答的时候最好把注意事项什么的也答了，最后那老师硬是说我没答全，后来跟我说开始进场要自我防护，我晕，这哪儿是调查报告撰写里面的……无语;

2，样品采集是第一题是公共卫生用品，一个茶杯，问了个我不知道的，说采集杯口上面几分之一的位置，我说就是口唇接触的部分，说要我详细说几分之几……；第二题是TVOC采样，哦，记得样品采集单的填写，会让你写写什么，这两个都要样品采集单，除了时间地点采集的温度湿度等等，还有样品，采集人，我想到的是这些。第二站

1，腋窝淋巴结的触诊方法以及腋窝淋巴结的那几个群。检查的顺序是什么，边做边说，没有模型，空手师范。

2，膝反射的检查，让你选坐着还是躺着，我是选坐着检查的，就一边说一边自己在自己身上做的。给了个叩诊锤。

3，胸外按压，问了按压频率，按压部位，下陷标准，我是空手做的，有的人用模型做的。问了一个胸外按压最常见的并发症：肋骨骨折。因为我答题挺快，所以整个过程很顺畅，我一边说一边模拟着做的，老师说答得不错。第三站1，穿脱防护服。因为之前来市疾控请老师教过了，监考的时候刚好碰到教我的那个老师……哈哈。具体顺序跟光盘上略有不同，老师教的顺序是，穿：（1）先带配发的一次性口罩。（2）戴帽子，保证头发都在帽子里面，女生要记得把头发扎起来。（3）戴口罩，如果是新的口罩，要送一下口罩的带子，带子是弹性的那种类似皮筋的东西，手心向上托着拿口罩，两根带子在手背，先带靠近手腕的那根，套过头带到脖子的位置，再带另一根带子，带到头顶。（4）穿衣服，如果自己穿着白大褂，开始要脱了，然后女生最好要穿裤子，穿的时候没什么，就按照视频上面穿。（5）戴眼罩，按照视频。（6）穿鞋套。（7）戴手套。

穿好了，脱：（1）戴着手套洗手。（2）摘眼罩。（3）把上衣拉链拉开。（4）脱手套。（5）手在消毒液里浸泡30s。（6）用手勾着脱掉防护服，这个动作记得，手不能接触外面，要从里面脱掉衣服。（7）脱掉防护服卷到腿下一直脱掉鞋套，防护服里面朝外。（8）口罩和帽子，一起脱，把脖子上的那根口罩的带子拿到头顶上，一手固定口罩，另一个手从帽子底部翻起帽子，将帽子反过来裹着头顶的两根皮筋，然后一起摘下，这个过程记得手不要接触面部，这些要说的。然后以上脱下来的东西是放在一个特殊垃圾塑料袋里，黄色的，最后将这个带子系上，拴好，洗手。

2，照度计的使用。很简单，就是老师说有一个说是我漏了，开始要检查仪器的编号，有效日期等等，就是视频上说检查一氧化碳二氧化碳仪器开始说的那个，我汗，看来这条还是所有仪器都说，没错。

3，手术器械的消毒，开始让你选用2%，20%，0.2%的戊二醛，我选了2%，都不用计算不用配比，直接取液操作，记得要加那个0.5%的亚钠，会问你加多少，就加0.5%。22.第一站：1、某浴室发生顾客晕倒事件。。。描述现场通风状况等等，问可能是什么原因，

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第三站：1、穿脱防护服2、玩具的消毒：选择消毒液，计算用量，自己配制。我选的过氧乙酸，不过配制时出错了，A、B液应该1:1用量的，我就直接用了A液。。。然后用蒸馏水配制了。。。

23.一站：艾滋病健康教育及监测，酒杯采样二站：防护服穿脱风速仪的使用过氧乙酸消毒计算配比及喷雾器的操作三站：肝脏触诊心脏按压

24.第一站:1.一个不常见的职业中毒案例。问1、职业中毒调查处理的原则是什么？2、处理需要采取哪些措施1.牛腩的采样和末梢水微生物采样第二站人工呼吸，胸骨角位置，腹部叩诊

第三站，穿脱防护服，二氧化碳现场测定，体育场预防性消毒，戊二醛，过氧乙酸，酒精选择出一样，动笔计算出所需消毒剂量，然后模拟配液.背负式进行喷雾消毒。

25.第一站:一给的一段肺鼠疫暴发的材料，后面有两个问题：1肺鼠疫的传播途径是什么？除此之外鼠疫还有什么其它传播途径？2.针对此次疫情的防护，应该做到“三报一不”，请问具体内容是什么？二1空气上苯系物的采集：应该用什么采样管？具体如何操作？现场记录哪些？2.浴盆中微生物的采集：具体操作？如何做到无菌观念？

第二站：1.颈部淋巴结的触诊？腹部移动性浊音的叩诊？2.口对口人工呼吸？

第三站：1.穿脱防护服2.疫源地的消毒：选择消毒液，计算用量，自己配制。背附式消毒仪的正确使用方法？3.风速仪的正确使用方法？（调零、校正、粗调、徽调）测后记录内容？最后老师问了一个问题：网速的定义是什么？

26.第一站案例分析：给了一个伤寒案例，问：1.要确诊伤寒还要进行什么检查（肥达氏反应、血液检查之类）2.如何采取预防控制措施采样：空气中一氧化碳（二连球、采气袋等）；口杯采样（采样都别忘了填采样单，记得填写内容）

第二站人工呼吸（我是用人体模型的，要边说边做，完整演示动作，甚至有机器显示吹气量。。。还问了频率和每次吹气量）；压痛和反跳痛（注意几个常见压痛部位）；还有一个记不得了第三站：1.奔赴SARS现场，穿脱防护服（记得用N95和选对防护服）2.测风仪的使用（问了什么是风速，我忘了说要填写单子了。。。）

3.环境消毒，选择消毒剂，用1:1过氧乙酸消毒剂，根据要求计算并配置，还要演示喷雾器的使用，说明如何维护喷雾器，最后还要填个终末消毒工作记录

27.第一站案例分析，工地工棚发生霍乱，两个问题：1，确诊霍乱要检测什么？2，如何控制疫情

第二站1.人工呼吸2.心脏的触诊3.压痛、反跳痛的触诊

第三站穿脱防护服（按视频回答，老师没说什么，应该没问题的）二氧化碳采样、宾馆杯子采样疫点消毒，要选择消毒液，配制，使用喷雾器，用完一定要说喷雾器的保养，填写终末消毒单，注意过程中要做好个人防护,测风速

28.第一站案例分析是考关于艾滋病的，给出一个病人的相关信息，两个问题，第一是问如何判断此病人是艾滋病患者，依据是什么；第二个问题是个案调查。样品采集我抽到的两个都是水样采集，一个是纯净水测理化指标，还有一个是测微生物第二站1.测血压2.人工呼吸3腹部触诊，压痛与反跳痛.;

本资源由公卫人的职称考试版块坛友visisi友情提供，点击查看详情第三站1.穿脱防护服2.CO检测，那个仪器我见都没见过，完全不知道如何操作，操作结束还问了一些问题，问我除了测CO外还需要记录些什么数据，还有什么注意事项。3.配制二元型的有机氯溶液进行喷洒消毒

29.第一站公共卫生案例分析：CO中毒的临床表现和预防措施,食物中毒豆制品和水中镉采样

第二站1身高体重的测量2脑膜刺激征的检查（任选两种）3人工呼吸

第三站1穿脱隔离衣2学校教室中温湿度测定3学校流行病爆发选择合适的消毒剂并操作喷雾式消毒器进行消毒（配置、防护、操作、保养）

30.第一考站：案例分析：有一起中毒事件1.让你判断是什么事件，并说明原因；第二站：体格检查我考的是测量身高和体重（口述体检结果）；心前区心尖搏动和震颤（口述体检结果）现场急救考的是胸外按压。（问我有什么注意事项，我不知道什么。并发症：胸骨骨折）

第三站：穿脱防护服;消毒：有一处细菌性痢疾的消毒，有三种消毒液，戊二酸、次氯酸钠和酒精（有浓度值），问如何配置150mg/L的溶液1L。并模拟现场消毒的过程。（如何配置加上消毒泵的使用）测量空气中二氧化碳的浓度，如何操作。（我忘记插探头了，因为上培训班时忘了给我们讲了，讨论了）

2.简述撰写调查报告的主要内容。我考的是食物中毒，有机磷，有很典型的症状，很容易判断）收集空气中的一氧化碳，（我用直接采样法收集的，用透明聚乙烯薄膜采样袋或锡箔复合薄膜都可以，我考试的时候忘掉了，就一直试锡箔的，结果所有的锡箔的都漏气，老师都不吭声，我气坏了，郁闷的不行，然后先做的另外一个题目，后来又做的）。最后反应过来，用聚乙烯透明薄膜采样袋采样的.检测宾馆中口杯上的微生物，（注意无菌操作的意识：手消毒、点燃酒精灯、我找剪刀时竟然把生理盐水撒了，并且无菌棉签又掉到试管里了，我又重新采样，第三次做完才行）。这期间做错了，要换杯子的。注意：我在消毒剂配置时，竟然忘了加水了，等考完老师说你如何用100ml喷啊，够不够？后来我出来后就笑喷了。。。。。。竟然忘了加水配

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