中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表的信效度分析

2019年2月第26卷第3期护理学报JournalofNursing渊China冤February袁2019Vol.26No.3

淫儿科护理

中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表的信效度分析

渊华中科技大学同济医学院附属协和医院a.综合科曰b.儿科曰c.护理部曰d.肿瘤中心袁湖北武汉430022冤[摘

要]目的翻译中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表并进行信效度检验遥方法按照翻译程序将英文版早产儿

量表全体一致内容效度指数

王玉梅a袁张岚b袁乐琼b袁吴丽芬b袁熊莉娟c袁杨雪娇b袁张学辉d非营养性吸吮功能评估量表编译成中文袁对180例早产儿进行测试袁评价量表的信度和效度遥结果

为0.893袁平均内容效度指数为0.937遥探索性因子分析提取2个公因子包括协调因素尧非协调因素袁累积方差贡献率为68.475%袁所有条目在其公因子上的因子载荷均跃0.4曰2个因子与总量表的相关系数分别为0.979尧0.449袁均有统计学意义渊P约0.01冤曰集合效度0.460耀0.932袁区分效度0.004耀0.389遥总量表的Cronbach琢系数为0.896袁折半信度为0.873袁重测信度为0.798遥结论产儿非营养性吸吮功能评估量表具有较好的信度和效度袁对评价我国早产儿口腔运动功能具有一定的应用价值遥

中文版早

[关键词]早产儿曰吸吮曰量表曰信度曰效度[中图分类号]R473.72[文献标识码]A

[DOI]10.16460/j.issn1008-9969.2019.03.062

ReliabilityandValidityofChineseVersionofNon-nutritiveSuckingScoringSysteminPretermNewborns

(a.GeneralDepartment;b.Dept.ofPediactrics;c.Dept.ofNursingAdministration;d.CancerCenter,UnionHospital,TongjiMedical

College,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan430022,China)

pretermnewborns(PTNB).MethodsAbstract:Objective

TotestthereliabilityandvalidityoftheChineseversionofnon-nutritivesuckingscoringsystem(NNS)in

NNSinPTNBwastranslatedfromEnglishtoChinese.Thereliabilityandvalidityweretested

Contentvalidityindexofthescalewas0.893,andtheaveragecontentvalidity

WANGYu-meia,ZHANGLanb,LEQiongb,WULi-fenb,XIONGLi-juanc,YANGXue-jiaob,ZHANGXue-huid

index0.937.Twocommonfactorswereextractedfromthescale,whichexplained68.475%ofthetotalvariance.Theloadingfactorofallitemswasexceeded0.4.Thecorrelationcoefficientbetweenthe2factorsandthetotalwas0.979and0.449respectively,showingofthescalewas0.896;thesplit-halfreliability0.873,andretestreliability0.798.ConclusionKeywords:prematureinfant;sucking;scale;reliability;validity

PTNBhasbeenprovedtobereliableandvalid.ItisavaluabletoolforevaluatingoralmotorfunctionofprematureinfantsinChina.statisticalsignificance(P约0.01).Convergentvaliditywas0.460耀0.932,anddiscriminantvalidity0.004耀0.389.Cronbach琢coefficient

TheChineseversionofNNSin

among180prematureinfantsinNICU.Results

近年来袁随着围生医学的快速发展袁早产儿存活率显著提高袁有数据显示袁我国的早产儿数量位居世以肠外或管饲喂养方式满足营养需求袁此方法虽从

很大程度上规避了经口喂养的风险袁但剥夺了早产儿的口腔感知觉及味觉袁使其吸吮吞咽功能的协调发育受到极大限制袁导致经口喂养延迟[2]遥非营养性方乳摄入的过程[3]遥据报道袁非营养性吸吮是一种有界第2位[1]遥由于发育不成熟性袁出生后的早产儿多

我国除引用国外口腔运动评估工具外袁尚未见其他关于早产儿吸吮功能评估工具及应用研究的相关报

早产儿的吸吮功能袁现逐渐开发出一些评估工具[4-5]袁

道遥因此袁有必要引入国外现有的良好资源推动更多工具本土化运用遥本研究选用巴西圣保罗大学医学部研制的非营养性吸吮功能评估量表[5]袁该量表条目简洁袁易于临床操作袁有助于提高早产儿存活质量袁已在巴西多所医疗机构使用袁笔者引入此量表将其汉化并在我国某三级甲等综合医院NICU进行调查袁以检验中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表的信效度袁现报道如下遥1对象与方法1.1对象

吸吮渊non-nutritivesucking袁NNS冤是通过给婴儿口中放置安慰奶嘴,以增加其吸吮动作袁而无母乳及配

效的辅助喂养方式袁住院期间给予早产儿非营养性吸吮可有效改善喂养不耐受袁利于胃肠营养向母乳喂养的尽早过渡袁缩短住院时间[3]遥由于受到测量工具的限制袁目前国内外对早产儿吸吮功能的研究相对较少袁国外学者尝试通过口腔运动的观察来评估

[收稿日期]2018-11-24

[基金项目]中华护理学会立项科研课题渊zhky201703冤;协和医院院内科研课题渊02.03.2015-52冤

[作者简介]王玉梅渊1990-冤袁女袁湖北武汉人袁硕士袁护师遥

[通信作者]乐琼渊1983-冤袁女袁湖北武汉人袁硕士袁主管护师袁护士长遥

1.1.1咨询专家2016年12月要2017年1月袁采用德尔菲法袁邀请来自华中科技大学同济医学院附属医院的5名医学及护理学专家对翻译后的非营养性吸吮功能评估量表进行专家咨询袁其中包括1名儿科教授尧1名康复科副教授尧1名儿科总护士长尧2名新生儿科护士长袁5名专家的专业或研究方向均

第3期王玉梅等院中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表的信效度分析

63

为新生儿方向遥5名专家年龄36耀50渊43.20依5.63冤岁曰工作年限13耀26渊20.40依5.31冤年曰职称院正高1名尧副高1.1.22名尧中级2名曰文化程度院10调查对象采用便利抽博样士法2袁名于尧硕2017士3年名2遥要早产月儿选取武为调查汉市对象某遥三纳入标准级甲等综院渊合1医院冤早产NICU儿曰渊就2冤诊胎的

龄或纠正胎龄达28周曰渊3冤生命体征平稳曰渊4冤Apgar评分逸7分遥排除标准院渊1冤足月儿曰渊2冤生命体征不平稳曰渊3冤Apgar评分约7分曰渊4冤合并其他严重先天畸形尧重度窒息尧严重感染者遥样本量的大小以满足样

本数是量表条目的5耀10倍为原则[6]1.2

1.2.1方法

遥12表由个巴研究条西目圣工保具罗大学医学部早产儿非营养Neiva性教吸授吮等功[能5]研评估制袁量共

量表在巴西袁2早个产维儿度中袁应包括用的协Cronbach调因素尧非琢协系调数因素为0.90袁该遥量表除条目1尧2采用野是冶野否冶回答形式赋值0尧4分外野分总袁其袁条是余目冶袁条4其目尧5中采用尧6条赋值目Likert30尧分8尧尧943赋值级评分尧60分法分分尧9尧袁4从分分野袁条尧从8不目分冶7尧到12

赋

值-20分尧5分尧分尧分0分尧-1袁总分得尧010分分分范袁尧围条15为目分-2112袁条耀86赋值目10尧11赋值-3分尧分-15袁分数分越尧-10高代表分尧-5患儿吸吮能力越好遥征得原作者授权同意后袁对量表进行翻译尧回译及文化调试遥渊1冤翻译院邀请2名精通英语尧曾参加国际大会交流的护理学硕士对英文版量表进行独立翻译袁2名翻译者针对歧义词句进行讨论袁形成中文版量表初稿遥渊2冤回译院邀请另2名未参与前期翻译工作的护理学硕士将上述中文版量表回译为英文遥渊3冤校对院原作者Neiva教授对回译版量表进行审查校对袁确保量表的原意遥渊4冤专家咨询院邀请5名专家采用德尔菲法进行咨询袁对量表语言进行文化调适袁按照专家讨论意见袁部分条目做出修改袁将条目1野生根反射渊戴手套的手指接触口腔或口野腔周围时袁嘴觅渊张食开反射或头渊转戴嘴向手张手套开指的或所手头在指转方接向手指所在方向冤冶改为向触冤冶尧口腔条或目口2腔野周围时袁吮戴触手发套渊的戴手手指套接的触手口指腔接里触面口时腔开里始面吸时吮开冤冶引始改发吸为吸吮野吮冤冶尧

吸条目3野唇密封渊上下唇密封袁抵抗手指退出口腔冤冶改为野唇闭合反应渊上下唇闭合袁抵抗手指退出口腔冤冶尧条目6野颌升降运动渊张合嘴巴带动咬肌尧颞肌尧翼内肌的运动冤冶改为野颌上下运动渊张合嘴巴带动咬肌尧颞肌尧翼内肌的运动冤冶袁确保量表的表述既体现医学术语又易于操作者理解遥渊5冤理解度测试院

请6名新生儿科临床护士尝试采用此量表完成20名早产儿吸吮能力评估袁测试量表条目内容的理解度袁护士均表示量表内容较易理解袁完成评估量表约耗时3min/人次遥渊6冤形成终版院汉化修订后的量表结构及条目数与原量表均一致袁对量表进行排版袁形成1.2.2最终中性袁量表资料收文版非营养发放前集袁研究为性确吸者保吮委量功托表能NICU评估评估的量护真表遥士长对全实性与有效科护士进行集中培训袁介绍量表意义尧填写方法等注意事项袁要求量表每日评估完成放入科室指定文件夹遥本研究对NICU就诊的早产儿180例进行评估袁共发放1.2.3量表180份袁均有效回收袁有效度尧重测统计信度学方法对量表进行采用信Cronbach回收度评价袁用琢率系100内容数尧%效折遥度半尧信结构效度尧区分效度尧集合效度评价量表的效度遥集合效度是指同一维度下的各条目与该维度间的相关性袁如果相关系数>0.4袁可以认为该条目的集合效度定标成功曰区分效度是指各条目与其他维度的相关性19.0遥调查数据采用Excel2010索性因进行子数据分析统计尧相关分析性分析袁对量袁检验表双进行人录水准描述性分析入袁通过SPSS琢=0.05遥尧探

2结果

2.1渊周54.4袁出%调查生冤尧对象一般资料

180例早产儿袁男98例

Apgar体质女82量例1渊31045.6耀%2冤袁490胎渊龄128638.27耀36渊依31.66261.07依2.36冤kg冤袁

2.2量评表分的7耀信10度分析渊8.04依0.88中冤文分遥

版早产儿非营养性吸

吮功能评估量表的Cronbach琢系数为0.896袁折半信度为0.873遥正式调查间隔2周后袁对该院NICU0.798的30遥例详早见产表儿1进行遥

重测袁结果总量表的重测信度为

表1中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表各维度

及总体信度分析

项目Cronbach琢系数

折半信度重测信度协调因素0.9250.8580.803非协调因素0.7670.7810.796总体

0.896

0.873

0.798

2.3.12.3量表的效度分析

度的关内容联性效进行评度邀分请袁评专分家标准对量[表7]相关尧2=比较相关尧1=不相关冶袁计算野各4=条内容非目常内容效相关与度指数尧3=

维遥

结果渊item-level显示袁content量表121.000袁Kappa值均逸validity个条目0.8袁全体index的水一袁致I-CVI平内容性内容冤冤效为度效度0.800指数指数

耀

64

护理学报2019袁26渊3冤

渊scalecontentvalidityindexuniversalagreement袁S-CWUA冤为0.893袁平均内容效度指数渊scalecontentvalidityindexaverage袁S-CVI/Ave冤为0.937遥2.3.2结构效度

2.3.2.1探索性因子分析采用KMO抽样适当性参数值和Barlett球形检验字2值判断量表是否适合进行因子分析遥结果显示袁中文版早产儿非营养性

检验字2=1890.918袁P约0.001袁适合进行因子分析遥对量表12个条目采用主成分分析及方差最大正交旋

吸吮功能评估量表的KMO值为0.838袁Barlett球形

转袁以特征值逸1为标准提取出2个公因子袁2个公因子的累积方差贡献率为68.475%袁12个条目的公共度均跃0.4袁各条目的因子载荷为0.572耀0.909遥详见表2遥

表2中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表因子分析各条目因子载荷和各因子贡献率渊旋转后冤

条目

协调因素

Q6颌上下运动渊张合嘴带动咬肌尧颞肌尧翼内肌的运动冤

Q8吸吮强度渊吮吸时舌头抵抗手指和颚乳头的力量及抵抗手指缩回的力量冤Q5舌蠕动渊逐次抬高和降低舌向软腭方向移动冤

Q9吸吮节律渊2秒以内吮吸3次及以上袁停顿3秒以上后袁吸吮频率达每秒一次冤Q7唇尧舌尧颌协调运动渊唇尧舌尧颌同步协调运动带动吸吮冤Q3唇闭合反应渊上下唇闭合袁抵抗手指回缩冤

Q2吸吮触发渊戴手套的手指接触口腔里面开始吸吮冤Q4舌尖上抬渊舌尖上抬抵触颚乳头或硬腭冤

Q1觅食反射渊戴手套的手指接触口腔或口腔周围时袁嘴张开或头转向手指所在方向冤非协调因素

Q11下颌偏移渊下颌过度张开使口唇无法紧密闭合包含奶嘴冤Q12压力信号渊哭闹尧恶心尧咳嗽尧呃逆尧躁动冤Q10咬渊上下颌固定袁咬住手指无吸吮动作冤因子载荷公共度0.9090.8740.8550.8390.8200.8180.6710.6160.5720.8760.8660.5880.8800.8470.8270.8120.8470.7030.4800.4240.4150.7910.7500.461特征根6.399

贡献率渊%冤累积贡献率渊%冤53.32553.325

1.81815.15068.475

2.3.2.2各因子间的相关性分析2个因子与总量

表的相关系数分别为0.979尧0.449袁2个因子间的相关系数为0.309袁均有统计学意义渊P约0.001冤袁见表3遥

表3中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表各维度与总

体的相关系数

项目协调因素协调因素1.000非协调因素0.309**总体0.979**注院**表示P约0.01

非协调因素

-1.0000.446**总体--1.0002.3.3集合效度和区分效度中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表各维度的条目与所属维度的相0.460耀0.932尧与非协调因素维度区分效度为0.004耀0.367袁条目10~12与非协调因素维度的集合效度为关系数均跃0.4袁条目1~9与协调因素维度的集合效度为

0.621耀0.928尧与协调因素维度的区分效度为0.166耀0.389遥详见表4遥

表4中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表的集合效度和区分效度

条目

协调因素

Q1觅食反射渊戴手套的手指接触口腔或口腔周围时袁嘴张开或头转向手指所在方向冤Q2吸吮触发渊戴手套的手指接触口腔里面开始吸吮冤Q3唇闭合反应渊上下唇闭合袁抵抗手指回缩冤Q4舌尖上抬渊舌尖上抬抵触颚乳头或硬腭冤Q5舌蠕动渊逐次抬高和降低舌向软腭方向移动冤

Q6颌上下运动渊张合嘴带动咬肌尧颞肌尧翼内肌的运动冤Q7唇尧舌尧颌协调运动渊唇尧舌尧颌同步协调运动带动吸吮冤

Q8吸吮强度渊吮吸时舌头抵抗手指和颚乳头的力量及抵抗手指缩回的力量冤Q9吸吮节律渊2s以内吮吸3次及以上袁停顿3s以上后袁吸吮频率达每秒一次冤非协调因素

Q10咬渊上下颌固定袁咬住手指无吸吮动作冤

Q11下颌偏移渊下颌过度张开使口唇无法紧密闭合包含奶嘴冤Q12压力信号渊哭闹尧恶心尧咳嗽尧呃逆尧躁动冤注院*表示P约0.05袁**表示P约0.01

协调因素集合效度区分效度0.460**0.550**0.824**0.633**0.919**0.932**0.924**0.900**0.904**------------0.354**0.389**0.166*非协调因素集合效度区分效度

---------0.621**0.825**0.928**0.0040.0190.1270.168*0.262**0.251**0.367**0.278**0.311**---第3期王玉梅等院中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表的信效度分析65

3讨论

3.1中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表具有良好的信度

信度是衡量一致性与稳定性的指

标袁一致性是指同一人群接受性质相同尧题型相同尧目的相同的工具测量后袁各结果间显示的相关性曰稳定性是指一群人在不同时空条件下接受相同工具

测琢研究指系量后数尧袁出折结果袁半信信间度度的系和重差异数在测性0.8信[8]遥本研究采用Cronbach以度上进行是可以信度检验接受的遥袁根如据果在0.7以下就应该对量表进行修订

[8]要求量表维度间尧维度与总体的相关系遥数相关>0.3系数

且

达到显著水平渊P约0.05冤[9]版非营养性吸吮功能评估遥量本表研究总体结果的Cronbach显示袁中文

琢系数为0.896袁各维度Cronbach琢系数为0.767耀0.925曰总0.858体折半信度为相关系曰2数因分子别间为的0.8730.979相关袁尧系各0.449数维0.309度折袁均达到袁半2因信度为0.781耀显子著与水总平体袁的说

明中文版非营养性吸吮功能评估量表具有较好的内部一致性遥此外袁根据统计学要求袁量表的重测信度应达到0.7以上且重测间隔时间至少间隔1周[7]本研究在正式调查间隔2周后对NICU早产儿进袁行重测袁显示重测信度为0.798袁各维度重测信度范围为0.796耀0.803袁说明量表的时间稳定性良好遥3.2

中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表具有3.2.1良好的效度

目对欲内容测的效内容度或内容行为效范度围又取称样逻的辑适效当度程度袁是袁指项即测

量内容的适当性与相符性[7]及护理学专家对量表的内容遥进行评本研究价邀袁请5名5名专医学家专科方向均为新生儿同时具有多年丰富的临床经验袁确保了量表内容的专业性袁通过专家评分袁中文版非营养0.800性吸吮量表12个条目的水平内容效度为指数为耀1.0000.893袁袁Kappa平均内容均逸效0.8度袁指数全体为一0.937致性遥内容根据研究效度显示袁量表的条目水平内容效度指数尧全体一致性内容0.80效度尧效指数0.90度指数结果以上尧均袁平认均内容效度指数分别要达到0.78尧达到为内容标准效袁提度示较专好[7]家认遥可本量研究表内容内容袁此外袁从正式调查前6名新生儿科临床护士理解度测试结果看出袁量表内容的理解性强袁说明量表对医学术3.2.2语与口量表结结构构语与效的制度内容表理结把控想构结效合构度理的又遥

相符程度称构想效袁度因袁子是分析是

反映最常用的检测手段[9]累积方差贡献率超过遥参研究考值认40为%袁袁因各子条分析中目在其所对

公因子

应的公因子上因子载荷应跃0.4且高于在其他公因子

上的载荷值[9]遥本研究通过主成分分析及方差最大

1正交旋转共提取出2个公因子袁公因子1包括条目

目尧条目2尧条目3尧条目4尧条目5尧条目6尧条目7尧条12子袁8上所尧条目9袁公因子2包括条目10尧条目11尧条目的有载条荷目袁的因累积子方载差荷贡均献>0.4率达且68.475高出其%在袁表明其他该公因量表具有良好的结构效度袁此结构也与原量表的结构3.2.3相一致集合遥

表应与测量同一效度构集合想的效其度他又工称具聚呈敛高效相关度袁袁是亦指指量测量相同潜在特质的项目应属于同一维度袁并且项目与

维度间存在高度相关[10]相关系数跃0.4可提示该遥项目研究指集合出袁效项目与度定标维成度功间[11]的区分效度又称区别效度袁是指量表应与测量不同特遥

质的工具呈低相关袁亦指测量同一潜在特质的各维

度间应呈低相关或有显著的差异[10]目与所属维度的相关系数大于该项目与遥研究其认他为维袁项

度

的相关系数袁可提示该项目的区分效度定标成功[11]本研究结果中袁中文版早产儿非营养性吸吮功能评遥

0.389估量表集合效度为0.460耀0.932袁区分效度为0.004耀

数均高袁量于与表2其个他维维度度下的的相关条目与系数所袁12属维个度条的目均相关成系功定标遥

4结论

早产儿经口喂养困难一直是困扰临床医务人员的难题袁正确评估早产儿吸吮能力袁能及时判断其口腔运动功能袁预测中枢神经系统完整性袁方便临床工作者及时开展针对性的干预措施袁如口腔运动袁提高早产儿生存质量遥中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表经过翻译尧回译不断修订完善袁保留了原量表的结构与原意袁5名新生儿专科方向的专家咨询使中文版量表更加专业化袁新生儿科临床护士的理解度测试保证量表更具可操作性遥中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表条目简洁尧内容清晰袁经折半信度尧重测信度尧探索性因子分析尧相关性分析等统计学方法检验袁有良好的信度和效度袁对评估我国早产儿吸吮能力具有一定的应用价值遥本研究也存在不足袁维度非协调因素与维度协调因素间尧量表总体间的相关性虽达到统计学差异袁但相关系数值偏低袁这可能与非协调因素的条目数量过少渊仅3个条目冤尧赋分分值差异性太大渊如条目10尧条目11赋值为-3耀0袁条目12赋值为-15耀0冤有关袁另外袁本研究仅以某所三级甲等医院早产儿为选取点袁测试人群

66

2019年2月第26卷第3期护理学报JournalofNursing渊China冤February袁2019Vol.26No.3

淫儿科护理

235例肠套叠患儿手术前后的护理

渊首都医科大学附属北京儿童医院普外科袁北京100045冤

刘艳华袁管怡博袁宣梦佳袁赵鑫华

[摘要]目的总结235例肠套叠患儿手术前后的护理经验遥方法本组235例患儿全麻下行肠套叠手法复位术或肠切

除吻合术袁护理要点包括院手术前给予补液治疗纠正脱水及电解质尧酸碱平衡紊乱袁脓毒性休克的护理袁通过胃肠减压降低肠道压力减轻腹胀袁完善手术前各项检查袁做好手术区皮肤的准备曰手术后加强腹部观察袁腹部手术切口的护理袁观察排气排便情况袁指导合理饮食袁做好出院宣教遥结果

本组235例行肠套叠手法复位术175例袁肠切除吻合术60例遥1例并发脓毒性休克予积极液体

对肠套叠行手术治疗患儿袁根据患儿年龄

复苏治疗后完成手术袁2例术后切口感染经抗感染尧切口换药尧半导体激光照射后袁切口愈合良好遥1例术后并发肠瘘袁再次行肠造瘘术遥235例经手术治疗后袁在住院期间给予补液尧抗感染治疗后袁均顺利出院遥结论小尧配合度较差尧发病速度快尧晚期并发症多等特点袁做好手术前后护理极其重要遥

[关键词]患儿曰肠套叠曰手术曰护理[中图分类号]R473.72

[文献标识码]B

[DOI]10.16460/j.issn1008-9969.2019.03.066

肠套叠是由于肠蠕动紊乱或肠管局部器质性病变导致一部分肠管及其系膜套入邻近肠管中袁临床腹痛尧腹部包块以及便血等,临床常表现为突发阵发性剧烈腹痛袁患儿常出现哭闹不安以及面色苍白上出现肠梗阻症状[1]遥患儿主要临床症状为阵发性

病例袁使用空气灌肠袁不但效果不佳,而且往往发生坏死袁对外观无坏死的肠套叠袁采用挤捏外推的方法将套入的肠管挤出袁当套叠的肠管复位后袁观察套叠部位及两侧肠管血运袁如果血液循环良好袁则关腹完成手术曰如发现肠壁有较广范的出血或坏死袁则行肠管部分切除袁将肠管断端吻合遥患儿肠套叠的发病速度快袁病情变化迅速袁晚期并发症较多袁且症状严重袁所以护理的质量和效果对该疾病的治疗有着较大的影响[5]遥我科于2014年6月1日要2017年6月30日共收治例235手术治疗的肠套叠患儿袁经精心治危险袁且仍需手术治疗[4]遥术中观察套入的肠管是否

和呕吐等[2]遥肠套叠患儿95%以上有腹痛袁80%有呕吐袁95%自然排出或肛门指诊发现血便[3]遥患儿肠套叠大多首先采用气灌肠进行治疗袁对气灌肠不成功患儿则采取手术治疗遥但对复杂型和晚期肠套叠的

[收稿日期]2018-11-02

[作者简介]刘艳华渊1973-冤袁女袁北京人袁本科学历袁主管护师遥

相对单一袁可能存在研究对象选择偏倚袁提示后期研究需扩大样本量范围或调整条目分值袁进一步验证中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表的科学性与适用性遥

[参考文献]

[1]HowsonCP,KinneyMV,McDougallL,etal.BornTooSoon:PretermBirthMatters[J].ReprodHealth,2013,10(1):S1.DOI:10.1186/1742-4755-10-S1-S1.

[2]ReynoldsEW,GriderD,BellCS.Swallow-breathInterac鄄tionandPhaseofRespirationwithSwallowDuringNon-nu鄄tritiveSuckinInfantsAffectedbyNeonatalAbstinenceSyn鄄drome[J].FrontPediatr,2017,4(5):214.DOI:10.3389/fped.2017.00214.

[3]丁晓华,王松,李胜玲.非营养性吸吮在早产儿护理中的研究进展[J].护士进修杂志,2010,25(7):636-638.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2010.07.032.

[4]DaCostaSP,VanDerSchansCP.TheReliabilityoftheNeonatalOral-motorAssessmentScale[J].ActaPaediatr,2008,97(1):21-26.DOI:10.1111/j.16512227.2007.00577.x.

[5]NeivaFC,LeoneC,LeoneCR.Non-nutritiveSuckingScoringSystemforPretermNewborns[J].ActaPaediatr,2008,97(10):1370-1375.DOI:10.1111/j.1651-2227.2008.00943.x.

[6]李峥,刘宇.护理学研究方法[M].北京:人民卫生出版社,2012:83.

[7]叶增杰,阮小丽,曾珍,等.中文版10条目心理韧性量表在护生群体中的信效度分析[J].护理学报,2016,23(21):9-12.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2016.21.009.

[8]杜强,贾丽艳.SPSS统计分析从入门到精通[M].北京:人民邮电出版社,2011:331-332.

[9]邓芳丽,张健,李宣霖,等.中文版护士职业认同量表的信效度分析[J].护理学报,2016,23(17):47-50.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2016.17.047.

[10]陈维,黄程琰,毛天欣,等.多维测评工具聚敛和区分效度

的SEM分析[J].西南师范大学学报,2016,41(2):136-138.DOI:10.13718/j.cnki.xsxb.2016.02.024.

[11]邢海燕,温多红,陈三妹,等.中文版Zelaya艾滋病歧视量

表的信度和效度[J].中华护理杂志,2012,47(12):1096-1098.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2012.12.016.

[本文编辑院谢文鸿]