加油站各种记录台帐

加油站年度安全目标和安全目标责任书完成情况考核登记表

序号 考核时间 受考核组织或个人 考核内容 完成情况 存在问题 检查人签名 备注 注：“受考核组织或个人”包括：安全领导小组、主要负责人、专职安全管理人员或班组等；“考核内容”包括：年度安全生产目标和安全目标责任书；“检查人“指：安全领导小组成员。

安全生产奖惩管理记录

年 月 序号 1. 日期 姓名 部门 职位 处理决定 奖励 惩罚 奖励（惩罚）原因 奖惩结果 批准人 备注 2. 3. 4. 5. 6. 7. 加油站安全生产例会会议记录

会议地点 会议议题 会议时间 主持人 应参会人数 人员签到表 记录人 实到人数 会议纪要 安全费用提取及使用台帐

年度 日期 时 间 费用用途 批准人 金额 备注 注：安全费用包括：完善、改造和维护安全防护设备、设施，应急救援器材、设备和现场作业人员安全防护，安全检查与评价，重大危险源、重大事故隐患评估、整改监控，安全技能培训，应急演练发生的费用等。

设备设施清单 序号 1 2 3 4 5 6 设备类别 存在部位 设备设施名称 备注

作业危害分析（JHA）记录表

单位： 岗位： 工作任务： 分析人员： 分析日期： 审核人员： 审核日期： 序号 工作步骤 危害或潜在事件 主要后果 现有安全措施 可能性L 后果严重性S 风险度R 分值 等级 控制措施 单位： 工作任务： 分析人员： 分析日期： 审核人员： 审核日期：

隐患整改通知书

隐患编号： 整改部门 检查时间 事故隐患内容： 整改资金、期限及治理措施 复检情况： 复检（部门）人： 整改责任人 检查人员

合格供应商档案

合格供应商名称 营业执照 安全生产/经营许可证

编号： 法定代表人 主要供应品种

其他资格认证情况 承接项目及综合评价 首次资格预审情况 上年度 业绩评价 本年度 供应部门意见： 站长门意见： 安全管理部门意见： 确认签字 续用意见 分管负责人审查意见 主要负责人审查意见 填表人：

日常安全检查记录表

检查时间 检查范围 参加检查人员 序号 检查项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 配电室 加油岗位 卸油岗位情况 计量岗位情况 综合部食堂门卫情况 运输部车辆情况 公司周围安全情况 公司重点部位情况 公司生产关键装置情况 重大危险源情况 检查标准 门窗完好 物质安全 无违章违纪现象 设备完好，运行正常 无违章违纪现象 设备完好，运行正常 无违章违纪现象 设备完好，运行正常 燃气使用安全 保卫人员在岗位 无违章违纪现象 设备完好，运行正常 无可疑人员 无有威胁的火种 无违章违纪现象 设备完好，运行正常 无违章违纪现象 设备完好，运行正常 无违章违纪现象 设备完好，运行正常 检查方法 检查现场 检查现场 检查现场 检查现场 检查现场 检查现场 检查现场 检查现场 检查现场 检查现场 检查记录 执行检查部门 检查负责人 检查结果： 编制人： 审核人： 批准人：

季节性安全检查记录表

安全检查表

检查时间 检查目的 参加检查人员 序号 检查项目 1 2 3 4 检查标准 检查方法 现场检查，测量 现场检查，测量 现场检查 现场检查 检查评价 检查执行部门 检查负责人 5 现场检查 6 询问相关人员 7 现场检查 检查结果；

节假日安全检查表

检查时间： 检查人员： 检查结果 序检查项目 号 消防器材是否配备完好 1 消防 消防系统效用是否正常 关键装2 置、重点安全状况是否良好，无隐患存在 部位 做好节假日值班工作的指导，保证 节假日值3 班 节假日期间值班巡逻工作任务是否已布置 是否认真进行安全会议和安全检查 并形成记录 职工的劳动防护用品是否配备齐全 现场是否有违章操作现象 现场是否有安全防护措施和明显的安全警示标志 4 现场 设备设施及安全设施是否有带病运行和超负荷运行现象 监控是否运行正常 是否发现安全隐患 配电用电情况是否运行良好 工作环境是否整洁

检查 现场 检查 加油站财产安全 现场 检查 事故应急救器材准备是否齐全 现场检查 检查内容 方法 “√”） 现场 要问题 检查符合（打不符合及主

安全检查台帐

检查时间： 检查项目： 受检单位: 存在问题

处理结果

危险化学品出入库记录

日期 产品名称 数量（吨） 对方单位名称 经办人 备注