名词解释(同名16743)

一， 名词解释

1甲亢：是一种常见并，多发病，由多种病因导致甲状腺腺体异常增生，产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。

2库欣综合征：是多种原因引起肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素所致。

3糖尿病痛症酸中毒：是糖尿病较为严重的急性并发症，以高血糖和酮症为特征主要原因为胰岛素相对和绝对的缺乏。

4脑梗死：是指脑部血液循环障碍，缺血缺氧所知的局限性脑组织的坏死或软化，临床上最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞。

5短暂性脑缺血发作：也称一过性脑缺血发作或中风，它是短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍，每次犯病的时间持续不久，通常是数秒最长不超过24小时。

二，单选题

1胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的： B

A早期是想增高，第二期时相缺或减弱 B 早期时相缺或减弱第二时向高峰延迟

C早期时相和第二期时相减弱 D、需要量增加

2.内分泌系统固有的内分泌腺有 答案：A

A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛

D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

3 地方性甲状腺肿最常见的原因（ E ）

A碘过多 B碘过敏 C感染因素 D药物因素 E碘缺乏

4下列不是人体主要内分泌腺的是（ D ）

A下丘脑 B腺垂体、神经垂体 C甲状腺 D肝脏 E肾腺体

5 胰岛素的生理功能是（ B）

A促糖原分解和糖异生，使血糖降低

B促葡萄糖的利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成

C促蛋白质合成，维持男性第二性征 D调节胃肠平滑肌运动

6影响意识的最重要的结构是（ A ）

A脑干上行性网状激活系统 B脑干下行性网状激活系统

C大脑半球 D小脑 E基底核

7 患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡， 种意识状态是（A ）：

A嗜睡 B昏睡 C昏迷 D谵妄 E意识模糊

8一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于（ A）

A同侧视神经 B对侧视神经 C同侧动眼神经 D对侧动眼神经 E视交叉9 癫痫发作最具特征的表现是（E）

A发作性偏瘫 B发作性肢体麻木 C发作性意识障碍

D发作性头痛 E发作性强直阵挛抽搐和意识障碍

10 脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（B）

A丘脑出血 B脑疝形成 C脑室出血 D血流入蛛网膜下腔 E中脑出血

11 癫痫复杂部分性发作首选（B）

这

A丙戊酸钠 B卡马西平 C苯妥因钠 D阿托品 E新斯的明

简答题：

1体育锻炼对糖尿病患者的作用及运动量如何掌握、运动开始合适时间？

答：体育锻炼对糖尿病患者的作用：（1）有利于减轻体重（2）改善脂质代谢（3）提高胰岛素的敏感性（4）降低高血压、冠心病并发症

运动量以遵循个体化及循序渐进的原则，运动中及运动后稍感疲劳、略有出汗、此活动量合适、若出现胸闷气短应停止运动，再次运动则运动量小，每次时间20-30分钟，可逐渐延长，以1小时内为宜，每周至少3次以上,运动开始时间以餐后1小时为宜。

2甲亢的并发症有那些？

答 a 甲亢危象

b甲亢眼病

c甲亢肌病

d甲状腺心脏病

e甲亢周期性麻痹

3何谓甲状腺功能减退症？

答：简称甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积，严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%，女性较多见。

4.甲状腺功能减退症根据部位如何分类?

（1）原发性甲减

（2）中枢性甲减

（3）甲状腺激素外周作用障碍所致的甲减

问答题

1糖尿病的概述？

答：是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。

2甲亢有哪些症状？

答;1、全身表现：怕热，多汗，乏力，体重减轻。

2、神经精神方面：神经质，易激动，情绪不稳定，焦虑不安，活动过多，注意力分散，失眠，眼突。

3、心血管系统：心悸，心跳加快，心律不齐，心绞痛。

4、消化系统：吃得多但容易饿，大便次数增多，腹泻

5、皮肤肌肉：皮肤潮湿、搔痒，肌肉软弱无力、疼痛，甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪

6、生殖内分泌：月经不规则，阳痿，生育力下降。

7、血液系统：可以引起白细胞减少、血小板减少或贫血

3甲减主要的护理诊断有哪些？

答：（1）体温过低：与基础代谢率下降有关。

（2）便秘：与肠蠕动减慢有关。

（3）活动无耐力：与基础代谢率水平低下及肌肉松弛有关。

（4）有皮肤完整性受损的危险：与甲减所致黏液性水肿有关。

（5）有受伤的危险：与甲减所致精神迟缓、听力减退、动作缓慢有关

4.糖尿病的急性及慢性并发症有哪些?

答：（1）急性并发症主要：

a酮症酸中毒见于1型糖尿病，血糖明显升高。尿中出现酮体，酸中毒，严重者昏迷，抢救治疗不及时可危及生命。

b非酮症高渗性昏迷见于2型糖尿病患者，血糖异常升高，但尿中可不出现酮体，血渗透压升高，容易昏迷、死亡。

c低血糖反应：是糖尿病在治疗过程中经常会碰到的一种并发症。轻度低血糖时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现。严重时可昏迷，甚至死亡。

( 2 )慢性病发症主要:

a感染：常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。

b糖尿病肾病：也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。

c糖尿病足：糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。

d心脏病变：糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2～3倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。

e、神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。

f、眼部病变：糖尿病病程超过10年，大部分病人合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。

5阐述脑出血的内科治疗？

答 ：脑出血的内科治疗主要包括5个方面：

1应保持安静，卧床休息，减少探视：注意生命体征、瞳孔和意识的变化，保持呼吸道通畅，必要时吸氧，使动脉血氧保持在90%以上，加强护理，保持肢体功能位；有意识障碍、消化道出血者应禁食24-48小时，而后根据情况安放胃管。

2注意水电解质平衡和营养：病后每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、呕吐、出汗和腹泻者，可适当增加液体量，维持中心静脉压或肺锲压在适当水平。注意防止低钠血症，以免加重脑水肿。每日补充适量的钾、钠和糖。

3控制脑水肿，降低颅内压：控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性治疗的重要环节，有条件的可行颅内压监测。根据情况可选用甘露醇、利尿剂、甘油或白蛋白中的一种或多种联合应用，但要注意冠心病、心肌梗死、心力衰竭等患者应慎用甘露醇和白蛋白，同时需注意甘油有溶血的可能，地塞米松不主张长期使用，但对于病情危重的，无激素使用禁忌症的患者可早期短时间应用

4控制血压：根据患者的年龄，病前有无高血压和病后的血压情况等确定最适宜的血

压水平，急性期如果颅内压增高不明显而血压持续升高者，应进行系统抗高血压治疗，应血压控制在较理想水平；脑出血后血压的升高是对颅内压增高情况下为保持相对稳定的脑血液流量的脑血管的自动调节反应，当颅内压下降时血压也会随之下降，因此通常可不使用降压药，特别是利血平等强降压药，一般情况下收缩压180mmHg一下或舒张压在105mmHg一下可临床观察不用降压药。

5注意并发症的处理：注意感染，应激性溃疡的防治，同时需要注意抗利尿激素分泌综合症、痫性发作和中枢性高热等处理。